Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ МІСЦЕВИХ ТА ЗАГАЛЬНИХ МЕТОДИК ДЕТОКСИКАЦІЇ В ЛІКУВАННІ РОЗЛИТОГО ПЕРИТОНІТУ

КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ МІСЦЕВИХ ТА ЗАГАЛЬНИХ МЕТОДИК ДЕТОКСИКАЦІЇ В ЛІКУВАННІ РОЗЛИТОГО ПЕРИТОНІТУ

Назва:
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ МІСЦЕВИХ ТА ЗАГАЛЬНИХ МЕТОДИК ДЕТОКСИКАЦІЇ В ЛІКУВАННІ РОЗЛИТОГО ПЕРИТОНІТУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
39,06 KB
Завантажень:
60
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ
МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
Бондарєв Ростислав Валентинович
УДК 616.381-002-08
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ
ЗАСТОСУВАННЯ МІСЦЕВИХ ТА ЗАГАЛЬНИХ МЕТОДИК
ДЕТОКСИКАЦІЇ В ЛІКУВАННІ РОЗЛИТОГО ПЕРИТОНІТУ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Харків 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Луганському державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор Бойко Валерій Володимирович
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, директор,
Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач
кафедри госпітальної хірургії
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Ничитайло Михайло Юхимович
заступник директора з наукової роботи, керівник відділу лапароскопічної хірургії і холелітіазу Інституту хірургії та трансплантології ім. О.О.Шалімова АМН України;
доктор медичних наук, професор Кондратенко Петро Геннадійович
завідувач кафедри госпітальної хірургії та ендоскопії Донецького державного медичного університету;
доктор медичних наук, професор Криворучко Ігор Андрійович
завідувач кафедри факультетської хірургії Харківського державного медичного університету
Захист відбудеться “__27” _12_______ 2007 р. о 13.30 годині
на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, пр. Леніна, 4, т. 40-26-27.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4)
Автореферат розісланий “_24_” ______11__________ 2007 р.
Учений секретар спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук Ягнюк А.І.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Проблема лікування хворих на гострий розлитий перитоніт (ГРП) не втратила своєї актуальності (Андрющенко В.П. и соавт., 2006; Бойко В.В. и соавт., 2003; Саенко В.Ф. и соавт., 2003; Ковальчук Л.Я. и соавт., 1999; Gupta S. et al., 2006). Незважаючи на вдосконалення методів хірургічного лікування й застосування арсеналу засобів сучасної інтенсивної терапії, летальність зберігається на рівні 32-43,9% (Гостищев В.К. и соавт., 1992; Криворучко И.А. и соавт., 2005; Лебедева Р.Н. и сотав., 1995; Burger J.A. et al., 1995; Nalagoni et al., 2006), а при генералізації інфекції й розвитку поліорганної недостатності (ПОН) досягає 75,8-100% (Christon N.V., 1990; Greenstein R.I., 1992; Natias N. et al., 1998; Risti B. Et al., 1994). Незадоволеність хірургів результатами лікування хворих на ГРП стала стимулом до перегляду деяких аспектів хірургічної тактики лікування й розробки нових способів лікування.
Подальший прогрес у лікуванні хворих на ГРП насьогодні пов’язують з розробкою нових методів активного впливу на запальний процес у черевній порожнині й профілактики системних ускладнень (Ашуров Б.М. и соавт., 1998; Савельев В.С. и соавт., 2006; Braga M. et al., 2001; Jhobta R.S. et al., 2006; Malangoni M.A., 2003). Запропоновані методи активної детоксикації впливають лише на одну зі складових ендогенної інтоксикації (ЕІ) - ендотоксемію й мають значення як лікувальний фактор тільки при повноцінній санації черевної порожнини, що усуває джерело безперервного надходження токсинів. Усе це обґрунтовує необхідність удосконалення процедури післяопераційної санації черевної порожнини як найбільш істотного фактора детоксикації.
Не визначене місце перитонеального лаважу в системі лікування хворих на ГРП: від повного заперечення цього методу до використання його як обов'язкового компонента хірургічної доктрини при перитоніті (Буянов В.М. и соавт., 1997; Кондратенко П.Г. и соавт., 2005; Логачев В.К. и соавт., 2005).
Розвиток малоінвазивних методів лікування дав можливість застосувати в клініці лапароскопічний варіант оперативних утручань при ГРП. Однак цей новий напрямок вимагає серйозного вивчення. Необхідно розробити показання й протипоказання до його використання, визначити методологію й технологію лапароскопічних операцій при ГРП.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24 



Реферат на тему: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБҐРУНТУВАННЯ ЗАСТОСУВАННЯ МІСЦЕВИХ ТА ЗАГАЛЬНИХ МЕТОДИК ДЕТОКСИКАЦІЇ В ЛІКУВАННІ РОЗЛИТОГО ПЕРИТОНІТУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок