Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> СУДИННО-ШУНТУЮЧІ ОПЕРАЦІЇ В ЛІКУВАННІ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ

СУДИННО-ШУНТУЮЧІ ОПЕРАЦІЇ В ЛІКУВАННІ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ

Назва:
СУДИННО-ШУНТУЮЧІ ОПЕРАЦІЇ В ЛІКУВАННІ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,24 KB
Завантажень:
372
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
ЛЬВІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО
ЧАВАРГА МИХАЙЛО ІВАНОВИЧ
УДК 616. 36-004. 616. 329-089
СУДИННО-ШУНТУЮЧІ ОПЕРАЦІЇ В ЛІКУВАННІ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ
14.01.03 - Хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
ЛЬВІВ – 2000
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Ужгородському державному університеті Міністерства освіти і науки України
Науковий керівник доктор медичних наук, професор Русин Василь Іванович - завідувач кафедри госпітальної хірургії Ужгородського державного університету Міністерства освіти і науки України
Офіційні опоненти:
·
доктор медичних наук, професор Бабляк Дмитро Євгенович – завідувач кафедри шпитальної хірургії Львівського державного медичного університету ім.Данила Галицького МОЗ України
·
доктор медичних наук Буланов Костянтин Іванович – провідний науковий співробітник відділу трансплантації та хірургії печінки Інституту хірургії та трасплантології АМН України, м.Київ
Провідна установа
Київська медична академія післядипломної освіти ім.П.Л.Шупика МОЗ України, кафедра хірургії, м.Київ
Захист відбудеться “13” жовтня___2000 року о 13_ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 35.600.01 у Львівському державному медичному університеті ім. Данила Галицького (79010, м. Львів, вул. Пекарська 69).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Львівського державного університету ім. Данила Галицького (79000, м. Львів, вул. Січових Стрільців 6).
Автореферат розісланий “_8_” _вересня____2000 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Чуклін С.М.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Портальна гіпертензія (ПГ) – це синдром, що характеризується комплексом змін, які виникають при утрудненні кровоплину в портальній системі і спричинені різноманітними захворюваннями (Шалимов А.А., 1999; Павловський М.П., Чуклін С.М., 2000). При цирозі печінки (ЦП) цей синдром є кінцевою стадією патологічного процесу і характеризується дифузними змінами паренхіми і строми органа, судинної системи і жовчних капілярів (Фурсова Н.Я., 1990; Буланов К.И, Чуклін С.Н., 1999). Частота виникнення цієї патології, за результатами автопсій, складає 11 % (Rikkers L.F., 1994; Ерамишанцев А.К., 1998; Калита Н.Я., 1998).
Цироз печінки супроводжується структурними порушеннями, що призводять до зміни гемодинамічних умов кровопостачання печінки, результатом яких є формування синдрому портальної гіпертензії, який надалі включає регіональний та центральний гемодинамічні компоненти.
Зміни при портальній гіпертензії спостерігаються не лише у печінці, а й у слизовій оболонці органів травного каналу, переважно в екстра- і внутрішньоорганних відділах судинного русла (Дыскин Е.А., 1990; Калита Н.Я, Котенко О.Г., 1996). Вони полягають у деструктивних ураженнях стінки судин венулярного відділу, порушенні їх проникності та виникненні гіпертензії. При прогресуванні останньої в патологічний процес втягуються також артеріальні відділи гемомікроциркуляторного русла та лімфатичні шляхи травного каналу, які і є основною причиною функціональних змін у порожнистих органах черевної порожнини та причиною ускладнень, характерних для синдрому ПГ (Sarin S.K. et al., 1989; Буланов К.И., 1996; Шалимов А.А. и соавт., 1997). Найчастішою безпосередньою причиною смерті при ПГ є профузні кровотечі з варикозно розширених вен (ВРВ) стравоходу та шлунка, від яких помирають понад 70 % хворих на цироз печінки, причому з усіх епізодів кровотеч із ВРВ стравоходу у 90% пацієнтів кровотечу спостерігають у перші два роки, а у 70 % - протягом перших 6 місяців з моменту виявлення ВРВ стравоходу (Буланов К.И., 1996).
Зважаючи на те, що більше половини пацієнтів із цирозом печінки гине від ускладнень ПГ, зокрема, від стравохідно-шлункових кровотеч, хірурги продовжують пошуки оптимальних методів лікування, зупинки та профілактики кровотеч із варикозно розширених вен стравоходу. Серед запропонованих оперативних втручань більшість авторів віддає перевагу судинно-шунтуючим операціям (Павловский М.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: СУДИННО-ШУНТУЮЧІ ОПЕРАЦІЇ В ЛІКУВАННІ ПОРТАЛЬНОЇ ГІПЕРТЕНЗІЇ У ХВОРИХ НА ЦИРОЗ ПЕЧІНКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок