Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> реферат безкоштовно: ЗМІНИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ, ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ, ПЕЧІНКОВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ І МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРЕПАРАТАМИ ЦИТОПРОТЕКТОРНОЇ І ІНОТРОПНОЇ ДІЇ

ЗМІНИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ, ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ, ПЕЧІНКОВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ І МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРЕПАРАТАМИ ЦИТОПРОТЕКТОРНОЇ І ІНОТРОПНОЇ ДІЇ / сторінка 6

Назва:
ЗМІНИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ, ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ, ПЕЧІНКОВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ І МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРЕПАРАТАМИ ЦИТОПРОТЕКТОРНОЇ І ІНОТРОПНОЇ ДІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,88 KB
Завантажень:
178
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 

Підвищення скорочувальної активності ЛШ у пацієнтів з ХГ, який має перебіг з еу- і гіперкінетичним типом центральної гемодинаміки, відзначене нами вперше. У цієї категорії хворих раніше не вивчався також стан діастоличної функції ЛШ.
Кровоток у ворітній вені також істотно залежав від стану центральної гемодинаміки. При гіпокінетичному типі центральної гемодинаміки зміни параметрів портального кровотоку (ЛШК і ОШК, діаметр судини) в порівнянні з нормою були відсутні, однак, мала місце тенденція до підвищення індексу застою (на 21,1%, р<0,05). При еукінетичному типі центральної гемодинаміки, поряд з більш високою середньою величиною IZ у порівнянні з нормою (на 26%, р<0,001) відзначалося збільшення об’ємної швидкості портального кровотоку (на 13,0%, р<0,05). У хворих з гіперкінетичним типом мало місце збільшення у порівнянні з нормою об’ємної швидкості кровотоку (на 26%, р<0,001), індексу застою (на 47,4%, р<0,001) і, на відміну від пацієнтів з еу- і гіпокінетичними типами центральної гемодинаміки, розширення ворітної вени (на 11,4%,р<0,05).
Отримані нами результати свідчили про те, що параметри кровотоку в печінковій артерії у хворих на ХГ з еукінетичним типом центральної гемодинаміки практично не відрізнялися від таких у осіб контрольної групи. При гіпокінетичному типі середні значення показників, що характеризують кровоток у печінковій артерії, були знижені порівнянно з нормою (ЛШК на 10,7 % і ОШК на 16,2%, р відповідно < 0,001 0,05), а при гіперкінетичному типі – підвищені (відповідно на 14,6% і 29,6%, р в обох випадках < 0,001). При цьому відзначалося підвищення IR у пацієнтів всіх порівнювальних підгруп, що свідчило про збільшення регіонарного судинного печінкового опору; максимально це було виражено у підгрупі пацієнтів з гіпокінетичним типом центральної гемодинаміки.
Аналіз показників, що відображають стан печінкового і портального кровотоку у хворих на ХГ показав, що при еукінетичному типі центральної гемодинаміки незмінений кровоток у печінковій артерії поєднувався із підсиленням портального кровотоку – збільшенням його ОШК і наростанням IZ.
При гіпокінетичному типі зниження порівнянно з нормою печінкового артеріального кровотоку (ЛШК на 10,7%, ОШК на 16,2%, р <0,001 і <0,05) не супроводжувалося змінами швидкісних і об’ємних параметрів портального кровотоку, однак мали місце початкові ознаки портального застою (збільшення IZ на 21,4%, р<0,05).
При гіперкінетичному типі центральної гемодинаміки середні значення показників кровотоку в печінковій артерії перевищували норму (ЛШК на 14,6% і ОШК на 29,6%, р в обох випадках <0,001), що супроводжувалося підсиленням кровотоку по ворітній вені внаслідок збільшення ОШК (на 26,2%, р<0,001) при невеликому, але статистично достовірному збільшенні її діаметра (на 11,4%, р<0,05).
Відповідно до думки Т. І. Саніної і співавт. (1985), компенсація порушень ворітно-печінкового кровообігу у хворих на дифузні захворювання печінки спрямована в першу чергу на підтримку якісного складу крові, що надходить до печінки. Досягається це або внаслідок рефлекторного звуження печінкової артерії, або внаслідок відносного збільшення портального кровотоку. Саме такі зміни виявлені нами у пацієнтів з гіперкінетичним типом центральної гемодинаміки. Опосередковано такий висновок підтверджується відсутністю зміни порівнянно з нормою в цій підгрупі середньої величини порто-артеріального коефіцієнта, який характеризує співвідношення кровотоку в печінковій артерії
і ворітній вені (відповідно 3,2±0,2 і 3,1±0,2 од, р > 0,05).
Менш сприятливий для хворих на ХГ гіпокінетиний тип центральної гемодинаміки, оскільки зміни показників кровотоку у ворітній вені і печінковій артерії, виявлені нами при цьому варіанті перебігу ХГ, свідчили про порушення співвідношення між портальним і артеріальним кровопостачанням: незмінні параметри кровотоку у ворітній вені і знижений кровоток у печінковій артерії. При цьому середнє значення порто-артеріального коефіцієнту у пацієнтів цієї групи на 32,7% перевищувало норму (р<0,05), що не спостерігалося у пацієнтів інших підгруп.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ЗМІНИ ЦЕНТРАЛЬНОЇ, ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОЇ, ПЕЧІНКОВОЇ ГЕМОДИНАМІКИ І МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ГЕПАТИТ ТА ЇХ КОРЕКЦІЯ ПРЕПАРАТАМИ ЦИТОПРОТЕКТОРНОЇ І ІНОТРОПНОЇ ДІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок