Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ТОНКОЇ КИШКИ ПІСЛЯ СУБТОТАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ (анатомо-експериментальне дослідження)

МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ТОНКОЇ КИШКИ ПІСЛЯ СУБТОТАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ (анатомо-експериментальне дослідження)

Назва:
МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ТОНКОЇ КИШКИ ПІСЛЯ СУБТОТАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ (анатомо-експериментальне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,16 KB
Завантажень:
469
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВўЯ УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ЖУЧЕНКО ПАВЛО СЕРГІЙОВИЧ
УДК 611 – 018.5: 616.34 – 089.168.1
МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ТОНКОЇ КИШКИ
ПІСЛЯ СУБТОТАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ
(анатомо-експериментальне дослідження)
14.03.01 – нормальна анатомія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
ХАРКІВ — 2000
Дисертацією є рукопис
Робота виконана у Вінницькому державному медичному університеті ім. М.І.Пирогова МОЗ України.
НАУКОВИЙ КЕРІВНИК: доктор медичних наук, професор Костюк Григорій Якович, Вінницький державний медичний університет ім. М.І.Пирогова МОЗ України, завідувач кафедри топографічної анатомії та оперативної хірургії.
ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ:
доктор медичних наук, професор Ковальский Михайло Павлович, Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця, кафедра топографічної анатомії та оперативної хірургії, завідувач кафедри
доктор медичних наук, професор Бурих Михайло Прокопович, Харківський державний медичний університет, кафедра топографічної анатомії та оперативної хірургії, завідувач кафедри
ПРОВІДНА УСТАНОВА: Івано-Франківська державна медична академія МОЗ України, кафедра нормальної анатомії
Захист відбудеться 26.10.2000 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.600.03 при Харківсь-кому державному медичному університеті (61022, м. Харків, просп. Правди, 12).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, просп. Леніна, 4).
Автореферат розісланий 25.09.2000 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент Ольховський В.О.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Резекцію тонкої кишки, при якій її залишок становить не більше 20,0 % від попередньої її довжини, відносять до субтотальної, після якої незабаром розвивається синдром вкороченої кишки (С.М.Геник, 1980; В.М.Величенко с соавт., 1985; В.С.Топузов, В.А.Заика, 1986, 1990; С.М.Антонюк, 1996; Ю.И.Седлецкий с соавт., 1999; Т.В.Красовская с соавт., 1999; R. Ferraris et al., 1988; U. Fleck et al., 1989). Вказаний синдром, внаслідок вилучення значної довжини тонкої кишки і незначної величини її залишку, супроводжується прискореним пасажем хімуса, надто коротким часом перебування його в просвіті залишка тонкої кишки, розвитком виснажуючої діареї, катастрофічною втратою маси тіла аж до кахексії, порушенням всіх видів обміну речовин, деструкції органів травного тракту тощо, що призводить не тільки до втрати працездатності, інвалідизації, а й навіть до летальних наслідків, які коливаються від 18,7 % до 54,0 % (Е.В.Николаев, 1978; В.Н.Чернов с соавт., 1999; J. A. Davis et al., 1981; A. Cooper et al., 1984; A. Sitgers-Serro et al., 1988 і ін.).
Саме з метою профілактики розвитку синдрома вкороченої кишки в різні періоди були запропоновані варіанти способів сповільнення, затримки кишкового вмісту в дистальній частині залишку тонкої кишки (ізо- і антиперистальтичні бокові анастомози, розвернутої і закріпленої кишкової вставки, інверсії сегменту тонкої, товстої кишки, тонкокишкових петель з замкненим циклом тощо). При цьому, в ранньому післяопераційному періоді такі способи в певній мірі сприяли покращанню загального стану пацієнтів, проте, в більш віддалені строки вони вже не створювали умов достатньої затримки хімусу, запобіганню діареї і інших ускладнень, а деякі (інверсія) через деформацію самої вставки призводили до ускладнень, які нерідко закінчувались загибеллю організма (И.Н.Сипаров, Н.Г.Луд, 1978; С.М.Геник, 1980; И.Н.Ерюхин с соавт., 1984; J. Salomao et al., 1976 і ін.). Такі ж способи, як утворення еластичних “сфінктерів” (W.A.Schiller et al., 1967), чи зон діастазу поздовжніх мўязів (В.С.Топузов, В.А.Заика, 1986, 1990) в дистальній частині залишка тонкої кишки виявились не простими, мало вивченими і потребують подальшого дослідження і детальної експериментальної перевірки. Разом з тим, всі вищезгадані варіанти розробляли в основному емпірично, методом “спроб і помилок”, що не виключало застосування в клініці недосконалих способів навіть без достатнього експериментального обгрунтування.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН ТОНКОЇ КИШКИ ПІСЛЯ СУБТОТАЛЬНОЇ РЕЗЕКЦІЇ (анатомо-експериментальне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок