Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Особливості хірургічної тактики у хворих на виразкові дуоденальні кровотечі в умовах поліморбідності

Особливості хірургічної тактики у хворих на виразкові дуоденальні кровотечі в умовах поліморбідності

Назва:
Особливості хірургічної тактики у хворих на виразкові дуоденальні кровотечі в умовах поліморбідності
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,83 KB
Завантажень:
471
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Міністерство охорони здоров’я України
Тернопільська державна медична академія
ім. І.Я. Горбачевського
ЛУГОВИЙ ОЛЕГ БОГДАНОВИЧ
УДК 616.342-002.44-005.1-06-089
Особливості хірургічної тактики у хворих на виразкові дуоденальні кровотечі в умовах поліморбідності
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Тернопіль - 2003 р.


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Тернопільській державній медичній академії ім. І.Я. Горбачевського, МОЗ України
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Дзюбановський Ігор Якович, Тернопільська державна медична академія ім. І.Я. Горбачевського МОЗ України, завідувач кафедри хірургії ФПО
Офіційні опоненти:–
доктор медичних наук, професор Василюк Михайло Дмитрович, Івано-Франківська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії; –
доктор медичних наук, професор Кулачек Федір Григорович Буковинська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри загальної хірургії.
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, кафедра хірургії та опікової хвороби.
Захист відбудеться 26 травня 2003 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради К .601.01. у Тернопільській державній медичній академії ім. І.Я. Горбачевського (46001, м. Тернопіль, вул. Руська, 12)
Автореферат розісланий 22 квітня 2003 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради К 58.601.01.
доктор медичних наук, професор Я.Я. Боднар


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Відомо, що у 20 % – 27 % хворих на виразкову хворобу виникає грізне, часто смертельне ускладнення – гостра кровотеча (В.Ф. Саєнко, 1997; В.В. Бойко, 2002).
До теперішнього часу точиться суперечка між прихильниками консервативної та активної хірургічної тактики при гострих виразкових кровотечах, а серед прихильників активного підходу “кого і коли оперувати та яку операцію виконувати” (В.І. Мамчич, 2002; М.Г. Шевчук, 2002). Існуючі способи прогнозування рецидиву кровотечі (П.Д. Фомін, 2001; Л.Я. Ковальчук, 2001) не враховують динаміки локальних деструктивних, регенераторних, пластичних резервів та захисних факторів слизової оболонки у периульцерозній зоні, з якої не тільки починається загоєння, а й виникає рецидив кровотечі. Як відомо з досліджень В.А. Самсонова (1972), Л.И.Аруина (1993), Г.Г. Автанділова (1990), Majumdar A. P. (1997) кровотеча виникає лише за умов активної виразки, тому дослідження локальних структурних змін у периульцерозній ділянці кривавлячих дуоденальних виразок дозволило б виявити морфологічні особливості загострення ускладненої виразки.
Загальна летальність при гострих кровотечах виразкового генезу складає 2 – 10 % і зумовлена кількома чинниками, зокрема – поліморбідністю у осіб похилого і старечого віку (Ф.Г. Кулачек, 2000) з функціональною недостатністю однієї або кількох життєвоважливих систем та синдромом взаємообтяження (Mangano D.T, 1990; Goldman L., 1995; В.П. Андрющенко, 2002); відсутністю єдиних поглядів на причину рецидиву кровотечі, попередження та прогнозування її виникнення (В.М. Короткий, 2002; М.Д. Василюк, 2001); труднощами у виборі оптимальної лікувальної тактики в умовах поліморбідності через важкість порівняльної оцінки функціонального стану хворого, небезпекою анестезії та операції, з прогнозом перебігу основного хірургічного захворювання.
Тому розробка комплексного підходу до вибору хірургічної тактики у хворих на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки, ускладнену кровотечею є актуальною проблемою, а схожих досліджень у опрацьованій літературі немає.
Зв’язок роботи з науковими програмами, планами, темами
Дисертація є фрагментом планової науково-дослідної роботи “Оптимізація хірургічних методів лікування основних захворювань органів черевної порожнини у віковому аспекті” кафедри хірургії факультету післядипломної освіти Тернопільської державної медичної академії ім. І.Я. Горбачевського, № Держ.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Особливості хірургічної тактики у хворих на виразкові дуоденальні кровотечі в умовах поліморбідності

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок