Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> діагностика та хірургічне лікування хворих з пухлинами великого сосочка дванадцятипалої кишки

діагностика та хірургічне лікування хворих з пухлинами великого сосочка дванадцятипалої кишки

Назва:
діагностика та хірургічне лікування хворих з пухлинами великого сосочка дванадцятипалої кишки
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,85 KB
Завантажень:
362
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
Інститут хірургії та трансплантології
Копчак Костянтин Володимирович
УДК 616.342–006–07–089
діагностика та хірургічне лікування хворих з пухлинами великого сосочка дванадцятипалої кишки
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2006


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України.
Науковий керівник :доктор медичних наук професор член–кореспондент
НАН та АМН України
САЄНКО Валерій Феодосійович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
директор Інституту
Офіційні опоненти: доктор медичних наук професор
ЛАВРИК Андрій Семенович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
провідний науковий співробітник відділу хірургії
стравоходу, шлунка та кишечника
доктор медичних наук професор
Короткий Валерій Миколайович,
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
МОЗ України, м. Київ
професор кафедри госпітальної хірургії № 1
Провідна установа: Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України,
м. Харків
Захист відбудеться 20.09.2006 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д. 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 18.08.2006 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
Д 26.561.01 д. м. н. О. М. Литвиненко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. В останні роки відзначене збільшення онкологічної захворюваності в цілому, та, зокрема, частоти виявлення новоутворень великого сосочка дванадцятипалої кишки (ВСДК). Рак ВСДК є однією з частих причин онкологічної летальності. Так, за даними літератури, рак ВСДК виявляють в 0,006–0,2% патологоанатомічних досліджень (T. Sato, 1999; A. M. Benchamiche, 2000; Н. Witzigmann, 2000; G. Elek, 2003; H. G. Beger, 2004); він становить 0,5–1,6% всіх злоякісних новоутворень та майже 5% резектабельних пухлин травного каналу (С. А. Шалимов, 1985; Н. А. Майстренко, 1999; Beger H. G., 1999; S. H. Park, 2000; R. Madjov та співавт., 2003; Elek G., 2003).
Новоутворення ВСДК часто проявляються на ранніх стадіях, проте, внаслідок нечіткості клінічних ознак, відсутності специфічних симптомів рання діагностика пухлин ВСДК має певні труднощі і є незадовільною. За даними зарубіжної статистики, резектабельність за наявності новоутворень ВСДК відносно висока – від 42 до 94,4% (B. Chareton та співавт., 1996; R. P. Sticca та співавт., 1996; J. Koea, 2002; N. T. van Heek, 2002; H. Beger, 2004). Проте, за даними інших авторів, при встановленні діагнозу раку ВСДК виконання радикального оперативного втручання часто виявляється неможливим через поширеність пухлини або наявність віддалених метастазів (P. J. Grases та співавт., 1980; A. G. Speer та співавт., 1987; K. I. Bickerstaff та співавт., 1990; G. DAbrigeon та співавт., 1994; J. Koea, 2002).
Питання ранньої діагностики раку ВСДК на дожовтяничній стадії й особливо його ендофітних форм, за яких пухлина росте у просвіт жовчних проток, за відсутності виражених змін слизової оболонки кишки, є актуальними. Невисока достовірність будь–яких інструментальних методів дослідження у визначенні точного діагнозу, диференціюванні доброякісних та злоякісних новоутворень змушує шукати нові алгоритми діагностики цієї патології.
Можливості інструментальної діагностики пухлин ВСДК значно покращились з розвитком ультразвукових (УЗД) та ендоскопічних методів. Ультразвукова томографія є, з одного боку, безпечною для хворого, легко переноситься, з іншого, дозволяє виявити обтураційний характер жовтяниці, визначити рівень блоку загальної жовчної протоки (В. П. Харченко, 2000; P. Skordilis, 2002). Проте, встановити характер обструкції жовчовивідних шляхів, а також чітко визначити ураження ВСДК на ранніх стадіях за допомогою ультразвукової діагностики (УЗД) за даними P.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: діагностика та хірургічне лікування хворих з пухлинами великого сосочка дванадцятипалої кишки

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок