Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ З ВИКОРИСТАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У КОМПЛЕКСІ З ЛОКАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕРМІЄЮ (Клініко-експериментальне дослідження)

ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ З ВИКОРИСТАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У КОМПЛЕКСІ З ЛОКАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕРМІЄЮ (Клініко-експериментальне дослідження)

Назва:
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ З ВИКОРИСТАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У КОМПЛЕКСІ З ЛОКАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕРМІЄЮ (Клініко-експериментальне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
40,49 KB
Завантажень:
379
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
МАЛОШТАН Олександр Васильович
 
УДК: 616.36/.367-002-089.819+612.57
ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ З ВИКОРИСТАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У КОМПЛЕКСІ
З ЛОКАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕРМІЄЮ
(Клініко-експериментальне дослідження)
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук

 
Харків – 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті загальної та невідкладної хірургії АМН України, м. Харків
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор Бойко Валерій Володимирович
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, директор Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Копчак Володимир Михайлович
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, м.Київ; завідувач відділу хірургії підшлункової залози та реконструктивної хірургії жовчовивідних проток
доктор медичних наук, професор Лагода Олександр Євгенович
Харківський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри загальної хірургії №1
заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор
Березницький Яків Соломонович
Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії і хірургії інтернів
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика
МОЗ України, кафедра хірургії
Захист відбудеться 22 травня 2003 р., о 1330 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, пр. Леніна 4.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна 4).
Автореферат розісланий 21 квітня 2003 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук Ягнюк А.І.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Лапароскопічні технології оперативних втручань маючи цілий ряд незаперечних переваг (малотравматичність, радикальність, косметичний ефект та інш.) не позбавлені недоліків, які у деяких пацієнтів приводять до серйозних ускладнень (Н.А.Трифонова і співавт., 1996; В.І.Русин і співавт., 1999; М.Ю.Ничитайло і співавт., 2001). В умовах нестандартної анатомії, зумовленої як індивідуальними особливостями, так і патологічним процесом, надто важкими є ідентифікація органних структур, виділення жовчного міхура і протокової системи, усунення кровотеч і пошкоджень суміжних органів, що зростають в 3-5 разів (Л.Я.Ковальчук і співавт., 1999; Б.В.Крапивин і співавт., 2001).
Обмеження можливостей ревізії та ідентифікації органних структур, труднощі при проведенні санації вогнища запалення багатьма авторами підкреслюються як основні протипоказання для застосування лапароскопічної технології при деструктивних процесах панкреатобіліарної області (А.Г.Бебуришвілі і співавт., 1997; D.Hazzan, 1999; П.Г. Кондратенко і співавт., 1999; В.В.Бойко і співавт., 2002).
Лапароскопічна технологія має специфічні агресивні впливи на пацієнта, оскільки її застосування пов'язане з накладенням напруженого (8-15 мм рт.ст.) вуглекислого пневмоперитонеуму, а для гемостазу на паренхіматозних органах застосовується коагуляція (C.V.Wittgen et al., 1991; В.М.Мізіков і співавт., 1995; В.Г.Сахаутдінов і співавт., 1998; Є.Д.Хворостов і співавт., 2001). Напружений карбоксиперитонеум забезпечує високий рівень вуглекислоти у ворітній вені, що складає до 70% печінкового кровотоку і це приводить до депресивної дії на печінку (G.Giraudo, 2001; М.М.Киладзе 2001). Чи необхідна додаткова гепатотропна терапія після “вуглекислого удара” у хворих з хронічними захворюваннями печінки (хронічний гепатит, цироз)? Питання потребує поглибленого вивчення.
Основним способом гемостаза на паренхіматозних органах під час лапароскопічного втручання є коагуляція, яка найчастіше виконується електричним струмом.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХВОРОБ ПАНКРЕАТОБІЛІАРНОЇ СИСТЕМИ З ВИКОРИСТАННЯМ МАЛОІНВАЗИВНИХ ТЕХНОЛОГІЙ У КОМПЛЕКСІ З ЛОКАЛЬНОЮ ГІПЕРТЕРМІЄЮ (Клініко-експериментальне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок