Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Профілактика вторинних ускладнень у хворих з гнійним менінгоенцефалітом

Профілактика вторинних ускладнень у хворих з гнійним менінгоенцефалітом

Назва:
Профілактика вторинних ускладнень у хворих з гнійним менінгоенцефалітом
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,92 KB
Завантажень:
164
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
ДНІПРОПЕТРОВСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
Панін Андрій Миколайович
УДК: 616.831.9 - 002.3 - 005.4.98: 616.94: 615.9 - 08.5
Профілактика вторинних ускладнень
у хворих з гнійним менінгоенцефалітом
14.01.30 анестезіологія та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Дніпропетровськ - 2000
Дисертаціею є рукопис.
Робота виконана в Дніпропетровській державній медичній академії МОЗ України.
Науковий керівник:
доктор медичних наук Мальцева Людмила Олексіївна,
Дніпропетровська державна медична академія,
професор кафедри анестезіології та інтенсивної терапії.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, лауреат Державної премії України, заслужений діяч науки України професор ЧЕПКІЙ Леонард Петрович, Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця, професор кафедри анестезіології, реаніматології та медицини катастроф
доктор медичних наук, професор ЧЕРНІЙ Володимир Ілліч, Донецький державний медичний університет ім. М.Горького, завідуючий кафедрою анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів факультету післядипломної освіти
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, кафедра анестезіології та інтенсивної терапії, МОЗ України, м.Київ
Захист дисертації відбудеться 22 грудня 2000 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 08.601.01. у Дніпропетровській державній медичній академії (49044, м.Дніпропетровськ, вул. Дзержинського, 9)
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Дніпропетровської державної медичної академії (49044, м.Дніпропетровськ, вул. Дзержинського, 9)
Автореферат розісланий 22 листопада 2000 року
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Кобеляцький Ю. Ю.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Розвитком вторинних ускладнень визначається висока летальність у хворих з гнійним менінгоенцефалітом - 25-35%, яка залишається незмінною, незважаючи на успіхи антибактеріальної терапії (Anderson D.C. and al., 1996, Kowalik M. and al., 1998). Питання профілактики вторинних ускладнень у цієї групи хворих нерозривно пов'язане з проблемою нейтралізації медіаторів синдрому системної запальної відповіді (ССЗВ), зокрема цитокінів. У світовій літературі є досить велика кількість повідомлень, присвячених цій проблемі. У основному вони акцентовані на системному застосуванні антицитокінових і антиендотоксинових антитіл, природних антагоністів і водорозчинних рецепторів цитокінів (Николаев А.Ю., Милованов Ю.С., 1999). Ряд цих препаратів пройшли всі фази сучасних мультіцентрових досліджень, однак їх клінічна ефективність залишилася недоказаною і подальші випробування були припинені (Белобородов В.Б., Белокрылина Н.Ю., 1998, Gelmont D., 1999). За даними Bone R.C. (1994), Manzullo E.F. (1994) і інш., глюкокортикоїдні гормони також володіють надто низькою антицитокіновою активністю.
Все це збільшує інтерес до методів, що підвищують кліренс цитокінів (Николаев А.Ю., 1999, Ямпольский А.Ф., 1998).
У зв'язку з відносною селективністю щодо цитокінів мембранних методів, саме вони останнім часом набули поширення в лікуванні септичних хворих (Яковлева И.И. и др., 1999, Ямпольский А.Ф., 1999), але при оцінці їх клінічної ефективності існує цілий ряд суперечливих публікацій (Миронов П.И. и др.,1998, Schetz M., 1998).
Заслуговує на увагу і багаторічний позитивний досвід застосування в клінічній медицині непрямого електрохімічного окислення крові (НЕХО) шляхом внутрішньовенного введення розчину гіпохлориту натрію (ГХН). Але даних про безпосередній вплив НЕХО на кінетику медіаторів запалення в доступній літературі ми не знайшли.
Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Робота є фрагментом науково-дослідної роботи: “Розробка та оптимізація методів інтраопераційного та післяопераційного знеболювання, інтенсивної терапії, в тому числі з використанням негемоглобінового переносника кисню - перфторану, при критичних станах різного генезу (експериментально- клінічне дослідження)” (реєстраційний шифр 1Н.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: Профілактика вторинних ускладнень у хворих з гнійним менінгоенцефалітом

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок