Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> реферат безкоштовно: ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ

ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ / сторінка 6

Назва:
ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,08 KB
Завантажень:
487
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0

Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 

При вивченні показників ПЛ, П, Е3, Е2 виявлене їхнє достовірне зниження в обох групах (р<0,05), що свідчить про порушення функції фетоплацентарного комплексу. Вагітність у пацієнток, що складають групу ризику із СРСН, перебігала на фоні порушення адаптаційних регуляторних механізмів нейроендокринної регуляції, що неминуче приводило до посилення потенційних передумов для розвитку ускладнень вагітності, пологів, перинатальних втрат і СРСН.
З метою вивчення імунного статусу в невагітних і вагітних пацієнток групи ризику із СРСН та з СРСН в анамнезі визначали концентрацію в крові імуноглобулінів G, М, А. В групі невагітних пацієнток усі показники досліджуваних груп імуноглобулінів були нижчі, ніж у контрольній групі (р<0,05). Вагітність, що наступила, змінила дані показники у бік їхнього збільшення, але вони, як і раніше, були нижче контрольних. Зниження імунної відповіді пов'язане з більш виразним підвищенням концентрації глюкокортикоїдів під час дії стресу більшої сили і тривалості. Стрес обумовлює здійснення негативного зрушення активності імунної системи в цілому і її окремих компонентів, причому прояв ефекту залежить від стадії стресу, його активності і тривалості, початкового функціонального стану організму. Встановлено негативний вплив різних видів стресу на інтенсивність гуморальної імунної відповіді, зокрема зниження рівня Ig G, M.
Усе вищевикладене дозволило виділити провідні ланки в патогенезі СРСН (рис. 1).
Рис. 1. Провідні ланки в патогенезі СРСН
Для вивчення впливу деяких факторів ризику на показники гормональної й імунної систем, а також фетоплацентарного комплексу у жінок груп ризику із СРСН був проведений кореляційний аналіз. При цьому не ставили за мету прогнозувати ці показники за значенням факторів ризику, а цікавила характеристика сили зв'язку між ними. Для вирішення даної задачі обчислювали коефіцієнт рангової кореляції Спірмена.
Фактори ризику, що оцінювалися, були розподілені за категоріями: несприятливий соціальний і сімейний фон (високий ризик – 30-47 балів, середній ризик – 15-29,5 балів, низький ризик – до 14,5 балів); екстрагенітальна патологія (високий ризик – 7-11, середній ризик – 4-6, низький ризик – до 4 балів); несприятливий гінекологічний анамнез (високий ризик – 15-25,5, середній ризик – 7-14,5, низький ризик – до 7 балів); несприятливий акушерський анамнез (високий ризик – 10-16,5, середній ризик – 5-9,5, низький ризик – до 5 балів); несприятливий перебіг існуючої вагітності (високий ризик – 30-55, середній ризик – 15-29,5, низький ризик – до 14,5 балів).
Що стосується кореляційного зв'язку перерахованих вище факторів ризику з гормонами адаптації у жінок груп ризику із СРСН, ми виявили позитивну кореляцію між несприятливим соціальним і сімейним фоном і рівнем К (r=0,63, р<0,05), АКТГ (r=0,57, р<0,05) і альдостерону (r=0,67, р<0,05); екстрагенітальна патологія корелювала з рівнем Доф (r= –0,45, р<0,05) і АКТГ (r=0,49, р<0,05); несприятливий гінекологічний анамнез – з концентрацією К (r=0,57, р<0,05) і НА (r= –0,47, р<0,05); несприятливий акушерський анамнез – з концентрацією Доф (r= –0,54, р<0,05), А (r= –0,43, р<0,05) і НА (r= –0,59, р<0,05). З усієї сукупності досліджуваних факторів ризику лише несприятливий гінекологічний анамнез і сімейний фон мають статистично значимий вплив на рівні П (r= –0,57, r= –0,61, р<0,05) і Е2 (r= –0,61, r= –0,48, р<0,05).
При вивченні кореляційного зв'язку між факторами ризику і показниками імунного обміну, було виявлено, що екстрагенітальна патологія вірогідно корелювала з підвищеним рівнем Ig G (r=0,74, р<0,05) і зниженим рівнем Ig М (r= –0,48, р<0,05). Несприятливий гінекологічний і акушерський анамнез також впливає на рівні Ig G (r=0,73, р<0,05), Ig А (r= –0,49, р<0,05) і Ig М (r= –0,52, р<0,05).
З урахуванням виявлених гормональних, імунологічних, бактеріологічних показників була розроблена схема поетапної диспансеризації та реабілітації невагітних і вагітних групи ризику із СРСН.

Завантажити цю роботу безкоштовно

Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Реферат на тему: ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ

BR.com.ua © 1999-2019 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок