Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Скачати безкоштовно: ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ

ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ / сторінка 7

Назва:
ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,08 KB
Завантажень:
487
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0

Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 

На етапі планування вагітності (первинна профілактика) – вивчення анамнезу, раннє виявлення невагітних групи ризику за розвитком СРСН, а також невагітних, в анамнезі яких був СРСН.
На етапі вагітності (вторинна профілактика):
– вивчення анамнезу, виявлення вагітних групи ризику за розвитком СРСН, а також вагітних, в анамнезі яких був СРСН ;
– санація вогнищ інфекції;
– попередження та лікування ускладнень вагітності, загострень хронічних захворювань і ГРВІ, перенесених у другій половині вагітності;
– консультація психолога;
– індивідуальний підхід до профілактики і лікування жінок різних груп ризику із СРСН із використанням оцінної таблиці факторів ризику (табл. 1).
Таблиця 1
Прогностична таблиця для розпізнавання ризику СРСН
Термін гестації | Ступінь ризику
дуже низький | низький | високий | дуже високий
До 12 тижнів | До 14 | 14—27 | 27—55 | Більш 55
Після 24 тижнів | До 15 | 15—31 | 31—61 | Більш 61
Після пологів | До 20 | 20—40 | 40—80 | Більш 80
Профілактика ускладнень під час пологів (третинна профілактика) – профілактика передпологового виливання навколоплідних вод, слабості родової діяльності, затяжного перебігу пологів, багаторазових піхвових досліджень, застосування акушерських операцій і посібників, тривалого безводного проміжку.
Аналіз досліджуваних даних після лікування свідчив, що показники Доф були вірогідно нижчі як у I групі (3670,10±175,21 нмоль/добу), так і в II (4790,10±131,20 нмоль/добу) у порівнянні з контрольною групою (5566,80±228,70 нмоль/добу, р<0,05). Рівень НА також був нижчим в досліджуваних групах, але не вірогідно. Вірогідно нижче (р<0,05) контрольних показників були показники А в I і II групах (48,40±2,50, 30,77±1,20, 37,20±1,90 нмоль/добу відповідно). Дані про показники К, отримані після лікування, свідчать про те, що вони були вірогідно вище в I (590,30±27,61 нмоль/добу) і в II групі (598,00±26,40 нмоль/добу) у порівнянні з контрольною групою (490,20±21,60 нмоль/добу, р<0,05). Ця ж закономірність простежується в даних АКТГ у I і II групі в порівнянні з контрольною групою (60,10±0,97, 59,20±3,10 і 14,30±1,02 нг/л відповідно, р<0,05), і альдостерону (97,20±1,02, 94,30±1,21 і 18,90±1,20 нг/л відповідно, р<0,05).
В III триместрі після лікування екскреція Доф із сечею в I і в II групах (відповідно 3920,30±165,21 і 4902,90±272,00 нмоль/добу) вірогідно збільшувалася (р<0,05) у порівнянні з II триместром, але не досягала значень контрольної групи (5879,30±312,00 нмоль/добу, р<0,05). Екскреція А також мала вірогідну тенденцію до підвищення (відповідно39,90±1,30, 46,20±1,70, 52,10±3,90 нмоль/добу, р<0,05), а НА – не вірогідну.
Рівень К у III триместрі підвищився, і був у досліджуваних групах (602,70±21,20 і 612,30±20,10 нмоль/л відповідно) вірогідно вище, ніж у контрольній групі (502,30±21,60 нмоль/л, р<0,05). Така ж закономірність відзначена в рівні АКТГ (61,40±2,10, 60,30±3,70 і 15,80±0,90 нг/л відповідно, р<0,05) і альдостерону (98,90±1,03, 95,70±1,30 і 19,10±1,00 нг/л відповідно, р<0,05).
Показники фетоплацентарної системи в II триместрі після лікування були вірогідно нижчі в I і II групі в порівнянні з контрольної. Так, рівень ПЛ в I групі (106,70±1,70 нмоль/л) був нижчим, ніж у II (110,30±1,70 нмоль/л, р<0,05) і вірогідно нижчим, ніж у контрольній (129,70±2,70 нмоль/л, р<0,05). Ця ж закономірність була відзначена для показників П, Е2 і Е3.
У порівнюваних групах після лікування всі досліджувані показники імуноглобулінів були нижчі, ніж у контрольній групі, як в II, так і в III триместрі (р<0,05), незважаючи на те, що проведена підготовка до вагітності дала позитивний результат у показниках гормонального гомеостазу. В імунному гомеостазі ці тенденції до нормалізації були менш виражені, що, імовірно, зумовлено глибокими порушеннями його у вагітних групи ризику із СРСН і відновлення його, хоча і не до норми, у вагітних, що мають в анамнезі СРСН.
Для судження про ефективність лікування були досліджені особливості перебігу пологів і стану немовлят до 1 року в матерів обстежуваних груп.

Завантажити цю роботу безкоштовно

Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Реферат на тему: ПРОФІЛАКТИКА УСКЛАДНЕНОГО ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ ТА ПОЛОГІВ у ЖІНОК групи РИЗИКУ ЩОДО синдрому РАПТОВОЇ СМЕРТІ НЕМОВЛЯТИ

BR.com.ua © 1999-2019 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок