Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ СУБДУРАЛЬНИХ ГЕМАТОМ

ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ СУБДУРАЛЬНИХ ГЕМАТОМ

Назва:
ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ СУБДУРАЛЬНИХ ГЕМАТОМ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,84 KB
Завантажень:
234
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ НЕЙРОХІРУРГІЇ ІМЕНІ АКАДЕМІКА А.П. РОМОДАНОВА
ДАНЧИН АНДРІЙ ОЛЕКСАНДРОВИЧ
УДК 616.831.957-003.215-089
ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ
ХРОНІЧНИХ СУБДУРАЛЬНИХ ГЕМАТОМ
14. 01. 05 – нейрохірургія
А в т о р е ф е р а т
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2001
Дисертацією є рукопис------------
Робота виконана в Головному військовому клінічному госпіталі Міністерства
оборони України та Київській медичній академії післядипломної освіти
імені П.Л. Шупика МОЗ України.
Науковий керівник: Доктор медичних наук, член-кореспондент АМН України, професор Поліщук Микола Єфремович,
Київська медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика
МОЗ України, завідувач кафедри нейрохірургії
Офіційні опоненти:
Доктор медичних наук, професор Орлов Юрій Олександрович, Інститут нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України, завідувач відділенням дитячої нейрохірургії.
Доктор медичних наук, професор Потапов Олександр Іванович, Івано-Франківська державна медична академія МОЗ України, завідувач курсу нейрохірургії на кафедрі психіатрії та нейрохірургії
Провідна установа:
Харківський державний медичний університет МОЗ України, кафедра нейрохірургії, МОЗ України, м. Харків.
Захист відбудеться “30” жовтня 2001 року о _13_ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.557.01 в Інституті нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України за адресою: 04050, вул. Мануїльського 32, м. Київ, Україна.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України за адресою: 04050, вул. Мануїльського 32, м. Київ, Україна.
Автореферат розісланий “28” вересня 2001 року.
 
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук ------ Чеботарьова Л.Л.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Хронічні субдуральні гематоми (ХСДГ) залишаються суттєвою медичною і соціальною проблемою в зв’язку зі збільшенням кількості черепно-мозкових травм і цереброваскулярних захворювань, певну роль відіграють постаріння населення, поширеність хронічного алкоголізму, інші несприятливі фактори, що впливають на головний мозок, також слід враховувати поліпшення діагностики завдяки сучасним методам нейровізуалізації (Куликов Д.В. и соавт., 1989; Эль-Кади Х.А., 1988; Лихтерман Л.Б., 1991; Потапов А.А. и соавт., 1998).
Частота хронічних травматичних субдуральних гематом складає від 9% до 45% усіх субдуральних гематом (Барановський Е.А., Юшкевич Ю.К., 1987; Педаченко Г.А., Ольхов В.М., 1988; Першукевич А.В., Першукевич И.А., 1989; Destandau J., 1987), серед хірургічно значимих крововиливів питома вага ХСДГ досягає 12%-25,5% (Токмаков Г.В., 1981; Matsurnoto M., 1993; Takahashi H., Nakazava S., 1995).
Лікування даної патології переважно хірургічне, тому що тільки евакуація вмісту гематоми розриває цикл мікрогеморагій із капсулярних судин, викликаний підвищеним вмістом продуктів гіперфібринолізу в порожнині хронічної субдуральної гематоми (Лихтерман Л.Б., Эль-Кади Х.А., 1994).
Сучасні малоінвазивні підходи до хірургічного лікування ХСДГ засновані на загальному принципі - евакуація гематоми і промивання її порожнини через накладені над областю гематоми фрезові отвори із залишенням капсули, що дає поштовх до поступової повної резорбції ХСДГ, включаючи зовнішню і внутрішню мембрани (Эль-Кади Х.А., 1988; Потапов А.А. и соавт., 1998; Kawakami Y. et al., 1991). При використанні методу фрезових отворів травма значно менша, післяопераційні результати кращі, ускладнення виникають рідше, ніж при класичних радикальних методах з використанням трепанацій великих розмірів, проте немає можливості оглянути порожнину гематоми, уявити характер її внутрішньої структури і виконати при необхідності хірургічні маніпуляції для переводу багатокамерних гематом в однокамерні, видаленню масивних щільних згустків, які часто складають значну частину гематоми. Все це може погіршити результати оперативних втручань з формуванням рецидивів ХСДГ, що потребує повторного хірургічного втручання (Лихтерман Л.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ДИФЕРЕНЦІЙОВАНЕ ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНИХ СУБДУРАЛЬНИХ ГЕМАТОМ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок