Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ЗОВНІШНІ НОРИЦІ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ: ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ

ЗОВНІШНІ НОРИЦІ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ: ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ

Назва:
ЗОВНІШНІ НОРИЦІ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ: ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,31 KB
Завантажень:
88
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
КУЧЕРУК ВОЛОДИМИР ВАСИЛЬОВИЧ
УДК 616.342–007.253–071–08–089
ЗОВНІШНІ НОРИЦІ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ:
ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2006


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор, член–кореспондент
НАН та АМН України
САЄНКО Валерій Феодосійович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
директор Інституту
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
БІЛИЙ Володимир Якович,
Українська військово–медична академія,
професор кафедри військової хірургії
доктор медичних наук, професор
ШУЛЯРЕНКО Володимир Адамович,
Національна медична академія післядипломної
освіти ім. П. Л. Шупика МОЗ України,
професор кафедри хірургії та проктології
Провідна установа: Національний медичний університет
ім. О. О. Богомольця МОЗ України, м. Київ,
кафедра загальної хірургії № 2
з курсом військово–польової хірургії
Захист відбудеться “____” _______________ 2006 р. о _____ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий “____” _______________ 2006 р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради
Д 26.561.01 д. мед. н. О. М. Литвиненко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Зовнішня нориця (ЗН) дванадцятипалої кишки (ДПК), тобто патологічне сполучення просвіту ДПК з поверхнею шкіри, є одним з найбільш тяжких ускладнень, які виникають після оперативних втручань на органах черевної порожнини та заочеревинного простору. Пацієнти з ЗН ДПК по відношенню до всіх хворих з зовнішніми кишковими норицями різної локалізації складають від 3,4 до 33% (А. В. Базаев та співавт., 2004; В. О. Шапринський, 2004; N. M. A. Williams та співавт., 1997; A. R. Evenson, J. E. Fischer, 2006; J. M. Mauldin та співавт., 2006).
ЗН ДПК – післяопераційне ускладнення. Незважаючи на досягнення сучасної хірургії та анестезіології, кількість хворих з ЗН ДПК не зменшується. Це пов’язане з збільшенням числа та розширенням обсягу оперативних втручань, збільшенням питомої ваги пацієнтів похилого віку серед оперованих (В. И. Белоконев та співавт., 2000; С. О. Косульников, 2002; Р. Р. Османов та співавт., 2003; G. G. Tsiotos та співавт., 1995; M. Stapfer та співавт., 2000; J. Chander та співавт., 2004; G. R. Verma та співавт., 2006).
Втрати великої кількості травних соків і виникнення внаслідок цього дегідратації, порушень балансу електролітів, білків, кислотно–основного стану, інфекція, гіпотрофія, раніше виконані операції чи травма зумовлюють тяжкість стану хворих та, водночас, обмежують можливості хірургічної корекції нориці (О. С. Антонюк, 2000; В. М. Буценко та співавт., 2002; Э. А. Степанов та співавт., 2003; S. J Dudrick та співавт., 1999; P. Hollington та співавт., 2004).
Лікування пацієнтів з ЗН ДПК, особливо високодебітною несформованою, надзвичайно складне. Результати лікування незадовільні. Відсутня чітка тенденція до зменшення летальності, яка, за даними різних авторів, становить 15,4 – 62%, а при окремих категоріях ЗН ДПК – сягає 67–100%. Оперативне лікування хворих, особливо з несформованою норицею, не завжди успішне і в 30 – 77,7% випадків супроводжується рецидивом нориці (В. И. Белоконев та співавт., 2000; Э. П. Рудин та співавт., 2004; В. О. Шапринський, 2004; J. A. Rossi та співавт., 1986; N. M. A. Williams та співавт., 1997; J. M. Mauldin та співавт., 2006; G. R. Verma та співавт., 2006).
Поліпшення результатів лікування хворих з ЗН ДПК шляхом пошуку нових та вдосконалення існуючих методів лікування та діагностики, зниження летальності, частоти післяопераційних ускладнень на сучасному етапі розвитку хірургії є складною, не вирішеною проблемою.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ЗОВНІШНІ НОРИЦІ ДВАНАДЦЯТИПАЛОЇ КИШКИ: ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок