Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Особливості перебігу, діагностики та лікування гострого біліарного панкреатиту

Особливості перебігу, діагностики та лікування гострого біліарного панкреатиту

Назва:
Особливості перебігу, діагностики та лікування гострого біліарного панкреатиту
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
23,90 KB
Завантажень:
406
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
львівський національний медичний університет
імені данила галицького
Федорів
Василь Іванович
УДК:616.37-002-036.11-07-08
Особливості перебігу, діагностики та лікування гострого біліарного панкреатиту
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук
Львів – 2006


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Львівському національному медичному університеті ім.Данила Галицького МОЗ України.
Науковий керівник | доктор медичних наук, професор Чуклін Сергій Миколайович – професор кафедри факультетської хірургії Львівського національного медичного університету ім.Данила Галицького МОЗ України
Офіційні опоненти:
· Гончар Михайло Григорович – доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри хірургії стоматологічного факультету Івано-Франківської державного медичного університету МОЗ України;
· Шідловський Віктор Олександрович – доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри загальної та оперативної хірургії з топографічною анатомією, травматологією і ортопедією Тернопільського державного медичного університету ім.І.Я.Горбачевського МОЗ України.
Провідна установа
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, м.Київ
Захист відбудеться 23 жовтня 2006 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 35.600.01 у Львівському національному медичному університеті ім.Данила Галицького МОЗ України (79010, м.Львів, вул.Пекарська, 69)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Львівського національного медичного університету ім.Данила Галицького МОЗ України (79010, м.Львів, вул.Січових Стрільців, 6)
Автореферат розісланий 21 вересня 2006 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Переяслов А.А.


загальна характеристика роботи
Актуальність теми. В останні десятиріччя в країнах Європи збільшується кількість хворих на жовчнокам’яну хворобу. Тісний анатомічно-фізіологічний взаємозв’язок позапечінкових жовчних шляхів з панкреатичною протокою зумовлює часті супровідні ураження підшлункової залози.
Вважається, що гострий панкреатит (ГП) розвивається у 3,5-8% хворих на жовчнокам’яну хворобу, і його слід відносити до біліарної форми і виділяти в окрему групу, тому що при цьому спрацьовують специфічні механізми патогенезу, з урахуванням яких потрібно вибирати лікувальні заходи (Chi-Leung L. et al., 1997; Ranson J.H.C., 1997; Панцырев Ю.М. и соавт., 1999; Андрющенко В.П. і співавт., 2001).
В ініціюванні гострого біліарного панкреатиту (ГБП) провідну роль грає порушення відпливу секрету підшлункової залози (Niederau C., Luther R., 1997; Hammarstrom L.E. et al., 1999; Kohut M. et al., 2001). Початок ГБП можливий за двома патогенетичними механізмами: 1) обтураційним – внаслідок обструкції термінального відділу панкреатобіліарної системи жовчним каменем у ділянці великого сосочка дванадцятипалої кишки; 2) необтураційним – внаслідок стійкого спазму сфінктера Oddi, що настає при дисфункції або травматичному набряку після проходження конкремента (мікроконкремента) (Lee S.R. et al., 1992; Hernandez C.A., Lerch M.M., 1993; Acosta J.M. et al., 1997; Osuna A.V. et al., 1998; Старков Ю.Г. и соавт., 2000). Водночас, частка цих змін невідома (Morotta P.J. et al., 1996; Shaffer E.A., 2001). У деяких дослідженнях важливим вважається вплив токсичних агентів, нейро-гуморальна дисрегуляція у розвитку ГБП (Muayama K.M. et al., 1993; Raty S. et al., 2000). Провідна роль у посиленні патологічного процесу належить різноманітним медіаторам запальної відповіді, передусім цитокінам (Glasbrenner B., Adler G., 1993; Павловський М.П. і співавт., 1997; Ikei S. et al., 1998; Messmann H. et al., 1998; Berney T. et al., 1999; Pezzilli R. et al., 1999).
Незважаючи на відносно широку розповсюдженість цієї патології, є складності своєчасної її діагностики, прогнозування перебігу (Horzic M. et al., 1997; De Sanctis J.T. et al., 1997; Barthet M.,2001; Sandberg Е.A., Borgstrцm A., 2002; Dholakia K. et al., 2004). Використовують різні лабораторні показники (Appelros S.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: Особливості перебігу, діагностики та лікування гострого біліарного панкреатиту

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок