Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ ТА ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ БРАДИКАРДІЇ-ТАХІКАРДІЇ

ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ ТА ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ БРАДИКАРДІЇ-ТАХІКАРДІЇ

Назва:
ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ ТА ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ БРАДИКАРДІЇ-ТАХІКАРДІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,69 KB
Завантажень:
95
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ ХІРУРГІЇ
На правах рукопису
УДК 616.12-008.311/.314-089-084
БАССОВ Олег Іренархович
ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ
ТА ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ
У ХВОРИХ НА СИНДРОМ БРАДИКАРДІЇ-ТАХІКАРДІЇ
14.01.04 – серцево-судинна хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2002


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті невідкладної і відновної хірургії АМН України (м. Донецьк).
Науковий керівник: |
заслужений діяч науки і техніки України,
доктор медичних наук, професор
Гусак Володимир Корнійович,
директор Інституту невідкладної і відновної
хірургії АМН України (м. Донецьк), завідувач відділом невідкладної і відновної серцевої хірургії ІНВХ, завідувач кафедри госпітальної хірургії та
комбустіології Донецького державного медичного університету ім. М.Горького.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, старший науковий співробітник
Стичинський Олександр Сергійович,
Інституту серцево-судинної хірургії АМН України,
зав. відділом електрофізіологічних і рентгенхірургічних
методів лікування аритмій серця
заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор
Ніконенко Олександр Семенович
Запорізький державний медичний університет,
зав. кафедри госпітальної хірургії
Провідна установа:
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, відділення судинної хірургії.
Захист відбудеться “12” березня 2002 р. о “14” годині на засіданні спеціалізованої Вченої ради Д 26.555.01 Інституту серцево-судинної хірургії АМН України
(03110, Київ-110, узвіз Протасів Яр, 11).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту серцево-судинної хірургії АМН України
(03110, Київ-110, узвіз Протасів Яр, 11).
Автореферат розісланий “11” лютого 2002 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради Д 26.555.01,
доктор медичних наук А.В. Руденко


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми. Синдром брадикардії-тахікардії (СБТ) - найбільш складна для лікування клінічна форма синдрому слабкості синусового вузла (СССВ) [Ермоленко М.Л., 1990; Татарченко И.П. и др., 1996; Аль-Шавабкех Н.Н., 1998; Zipes D. еt al., 1994]. За даними H.E. Kulbertus et al. (1973) і M. Rosenqvist et al. (1988) частота СБТ у кардіологічних хворих складає приблизно 3:5000.
Підходи до лікування хворих на СБТ особливо складні: установлена нестабільність перебігу захворювання, особисті складності в доборі антіаритмічних препаратів (ААП), недостатня ефективність тільки хірургічних методів лікування [Аль-Шавабкех Н.Н., 1998; 1998; Бобров В.А. и др., 1996; Follino A. et al., 1997]. За даними H. Anderson et al. (1992, 1997), C. Menozzi et al. (1998), R. Sutton et al. (1986) смертність хворих на СБТ після імплантації електрокардіостимулятора (ЕКС) протягом 5 років залишається високою, а сама електростимуляція (ЕС) серця не вчиняє на її суттєвий вплив; частота тромбоемболічних (ТЕ) ускладнень з залученням судин головного мозку складає 2-5 % щорічно [Ольшанский М.С., 2000]. Відзначається нестабільність результатів хірургічного лікування СБТ, велика кількість ускладнень і незадовільних результатів, відсутність чітких критеріїв вибору методів лікування [Бобров В.А. и др., 1991, 1997, 1999; Бокарев И.Н. и др., 1997; Бокерия Л.А. и др., 1990; Кнышов Г.В. и др. 1991; Стычинский А.С. и др., 2000; McCarthy P.M. et al., 1993; Michelucci A. Et al., 1999].
Незважаючи на великий арсенал антіаритмічних препаратів (ААП) і той факт, що на першому етапі, перевага віддається консервативним методам лікування, не всім хворим на СБТ може бути підібрана адекватна терапія, тому що ААП для лікування бради- й тахікомпоненту чинять різноспрямований вплив на серцевий ритм і часто є взаємовиключними, а застосування деяких ААП призводить до підвищення ризику РСС [Аль-Шавабкех Н.Н., 1998; Иванов Г.Г., 1998; Сметнев А.С., 1990].
Все вище викладене обумовлює актуальність проблеми хірургічної корекції порушень серцевого ритму і провідності у хворих на СБТ, рефрактерного до медикаментозної терапії, опрацювання хірургічної профілактики ТЕ ускладнень.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ХІРУРГІЧНА КОРЕКЦІЯ ПОРУШЕНЬ СЕРЦЕВОГО РИТМУ І ПРОВІДНОСТІ ТА ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ НА СИНДРОМ БРАДИКАРДІЇ-ТАХІКАРДІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок