Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОЦІНКА ВАЖКОСТІ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ПРИ ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ

ОЦІНКА ВАЖКОСТІ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ПРИ ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ

Назва:
ОЦІНКА ВАЖКОСТІ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ПРИ ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,08 KB
Завантажень:
281
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ТЕСЛЕНКО СЕРГІЙ МИКОЛАЙОВИЧ
УДК: 616.36-004-089-037-06
ОЦІНКА ВАЖКОСТІ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ
ПРИ ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ
14.01.03 – хірургія
А В Т О Р Е Ф Е Р А Т
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків - 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Харківському державному медичному університеті
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Сипливий Василь Олексійович,
завідувач кафедри загальної хірургії №2,
Харківського державного медичного університету.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Ничитайло Михайло Юхимович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
завідувач відділом лапароскопічної хірургії
та холелітіазу.
доктор медичних наук, професор
Криворучко Ігор Андрійович,
Інститут загальної та невідкладної хірургії
АМН України, зам. директора з наукової роботи.
Провідна установа: Київська медична академія післядипломної
освіти ім. П.Л. Шупіка МОЗ України, кафедра хірургії.
Захист відбудеться “13” листопада 2003 р. о 13.30 г. годині на засіданні спеціалізованої Вченої ради Д 64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України (61022, м. Харків пр. Леніна, 4; т. 40-26-27).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4).
Автореферет розісланий “12” жовтня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук А.І. Ягнюк
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Гострий панкреатит залишається одним з поширених гострих хірургічних захворювань. Проблема гострого панкреатиту пов’язана з подальшим поширенням цього захворювання, а також незадовільними результатами його лікування. У загальній структурі гострих хірургічних захворювань органів черевної порожнини на долю гострого панкреатиту припадає 16% [Філін В.І., 1999 , В.С. Савельєв з співавт., 2000]. За останні 10 років результати лікування гострого панкреатиту дещо покращилися, але загальна летальність і сьогодні досягає 6-21%, а при його деструктивних формах – 50-80%. [А.А. Шалімов з співавт., 2000 , В.В. Бойко з співавт., 2002, Beger H.G., 1995, Bradley E.L., 1999].
В останні роки дискутується тактика, методи та способи лікування гострого деструктивного панкреатиту та його ускладнень, що приводить до досить протилежних поглядів на вибір способу та часу хірургічного втручання [Шалімов А.А. з співавт., 1999 ; Б.М. Даценко з співавт., 2000, Castillo C.I. et al., 1998, Hottenrott K., 2000]. Важливим та актуальним стає уміння правильно та своєчасно оцінити важкість стану хворого та передбачити подальший розвиток гострого деструктивного панкреатиту, що дозволить правильно вибрати тактику лікування та передбачити можливі ускладнення в післяопераційному періоді [А.І. Тарахонич з співавт., 1997 ; В.С. Савельєв з співавт., 1999; Б.С. Бріскін з співавт., 1999 ; Le Call, 1993].
Визначення форм гострого панкреатиту за класифікацією, прийнятою на міжнародному симпозіумі з гострого панкреатиту (Атланта, 1992), дозволяє визначитися з часом хірургічного втручання, його об’ємом та подальшою тактикою лікування та є найбільш патогномонічною класифікацією на сьогодні [В.С. Земсков з співавт., 1999; В.С. Савельєв з співавт., 1998; Bradley, 2000, І.А. Криворучко з співавт., 2000].
Усі сучасні системи оцінки важкості будуються на основі математичного аналізу матеріалів роботи великих медичних центрів [В.С. Савельєв з співавт., 1999 ; А.П. Радзихівський з співавт., 1999].
Тестуюча система важкості Ranson (1974) та її модифікація Imrie (1976) засновані на окремих клініко-лабораторних симптомах, мають влучність до 60% [Н. Губергріц, 1997; В.І. Мамчич, А.І. Тарахонич, 1997, Cohen J., 1995]. Зараз найбільш поширеними у використанні є міжнародні системи оцінки важкості APACHE II, SAPS, котрі мають найбільшу (до 80-90%) точність у визначенні важкості гострого панкреатиту [Knaus W.A. et al., 1999, М.В. Данилов з співавт.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ОЦІНКА ВАЖКОСТІ ТА ПРОГНОЗУВАННЯ ПЕРЕБІГУ ПРИ ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ У ХВОРИХ НА ГОСТРИЙ ПАНКРЕАТИТ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок