Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ТАКТИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З РЕЦИДИВНИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИМИ КРОВОТЕЧАМИ ВИРАЗКОВОЇ ЕТІОЛОГІЇ

ТАКТИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З РЕЦИДИВНИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИМИ КРОВОТЕЧАМИ ВИРАЗКОВОЇ ЕТІОЛОГІЇ

Назва:
ТАКТИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З РЕЦИДИВНИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИМИ КРОВОТЕЧАМИ ВИРАЗКОВОЇ ЕТІОЛОГІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
23,99 KB
Завантажень:
300
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ
УНІВЕРСИТЕТ ІМ. М.І. ПИРОГОВА
ПАВЛИК ІГОР ВАСИЛЬОВИЧ
УДК 616.33/.342-002.44-089+616.33/.342-005.1
ТАКТИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З РЕЦИДИВНИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИМИ КРОВОТЕЧАМИ ВИРАЗКОВОЇ ЕТІОЛОГІЇ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Вінниця – 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І. Пирогова МОЗ України.
НАУКОВИЙ КЕРІВНИК:
доктор медичних наук, професор Шапринський Володимир Олександрович, Вінницький національний медичний університет
ім. М.І. Пирогова МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії.
ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ:
доктор медичних наук, професор Кулачек Федір Григорович, Буковинський державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри загальної та оперативної хірургії з топографічною анатомією;
доктор медичних наук, професор Шепетько Євген Миколайович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, професор кафедри факультетської хірургії №2.
Захист відбудеться ”___23____” __жовтня__ 2007 року о __14_ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01 при Вінницькому національному медичному університеті ім. М.І. Пирогова МОЗ України за адресою: 21018, м.Вінниця, вул. Пирогова, 56.
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова МОЗ України за адресою: 21018, м.Вінниця, вул. Пирогова, 56.
Автореферат розісланий ”__20__” __вересня___ 2007 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01
доктор медичних наук, професор С.Д. Хіміч
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Виникнення рецидиву кровотечі з виразок шлунку та дванадцятипалої кишки після спонтанної, медикаментозної або ендоскопічної зупинки кровотечі представляє собою один із найбільш проблемних моментів в лікуванні гострих гастродуоденальних виразкових кровотеч. Відомо, що зупинка виразкової кровотечі самостійно або під дією лікувальних заходів відбувається у 85-95% хворих (Гостищев В.К.,Ивсеев М.А., 2004). Застосування системної гемостатичної терапії, ефективних антисекреторних засобів, широке впровадження в клінічну практику методів ендоскопічного гемостазу та популярна в останній час ерадикація Helicobacter Pylory дозволяє більшості терапевтів та багатьом хірургам сподіватися виключно на консервативний варіант гемостазу та передачу даної категорії хворих на лікування в терапевтичні клініки. Однак, інший загальновідомий факт, а саме виникнення рецидиву виразкової кровотечі у 12 – 35% хворих при дуоденальній та більш ніж у 40% хворих при шлунковій локалізації виразки (Фомін П.Д., Шепетько Є.М., та співав., 2007; Бойко В.В. та співав., 2007; Гостищев В.К., Ивсеев М.А., 2004; Дзюбановський І.Я., Басистюк І.І., 2007; Кондратенко П.Г. та співав., 2007), робить такі надії, у всякому разі на сьогоднішній день, вельми сумнівними.
Актуальність вивчення сутності рецидиву виразкової кровотечі, його впливу на гомеостаз та можливих варіантів кінцевого гемостазу визначається вкрай високим рівнем післяопераційної летальності, яка досягає при рецидиві гострої гастродуоденальної виразкової кровотечі від 30 до 75%.( Саенко В.Ф. и соавт., 1997; Братусь В.Д., Фомин П.Д., 2007; Кулачек Ф.Г. та співав., 2001; Ohman C., and ather, 2000, Palmer K.R. et al, 2002) Тому, очевидною є особлива значущість прогнозування та профілактики рецидиву виразкових кровотеч.
Втручання при рецидиві кровотечі відомий радянський хірург С.С. Юдін називав „операциями отчаяния”, оскільки „это те случаи, когда после неоправдавшихся надежд на консервативное лечение ... при повторных кровотечениях брали больных без пульса, почти всегда без сознания, в таких степенях анемии, что надеяться можно было не столько на операцию, сколько на чудо” (Юдин С.С., 2003).
Сутність рецидиву гострої гастродуоденальної кровотечі виразкової етіології припускає наявність певного морфологічного субстрату.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 



Реферат на тему: ТАКТИКА КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ З РЕЦИДИВНИМИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНИМИ КРОВОТЕЧАМИ ВИРАЗКОВОЇ ЕТІОЛОГІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок