Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КЛАПАННА КАРДІОМІОПАТІЯ: УЛЬТРАЗВУКОВІ МЕТОДИ У ВИЯВЛЕННІ, ОЦІНЦІ ПРОГНОЗУ І ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ

КЛАПАННА КАРДІОМІОПАТІЯ: УЛЬТРАЗВУКОВІ МЕТОДИ У ВИЯВЛЕННІ, ОЦІНЦІ ПРОГНОЗУ І ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ

Назва:
КЛАПАННА КАРДІОМІОПАТІЯ: УЛЬТРАЗВУКОВІ МЕТОДИ У ВИЯВЛЕННІ, ОЦІНЦІ ПРОГНОЗУ І ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
46,93 KB
Завантажень:
25
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ОНКОЛОГІЇ
ІВАНІВ ЮРІЙ АНДРІЙОВИЧ
УДК 616– 073.48: 616.126]– 037– 08
КЛАПАННА КАРДІОМІОПАТІЯ: УЛЬТРАЗВУКОВІ МЕТОДИ
У ВИЯВЛЕННІ, ОЦІНЦІ ПРОГНОЗУ
І ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ
14.01.23 – променева діагностика, променева терапія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ – 2007
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті онкології АМН України
Науковий консультант: доктор медичних наук, професор
Медведєв Володимир Єгорович,
Інститут онкології АМН України,
керівник відділу променевої діагностики
Офіційні опоненти: доктор медичних наук
Солодянникова Оксана Іванівна,
Інститут онкології АМН України,
керівник відділу ядерної медицини
член-кореспондент АМН України,
доктор медичних наук, професор
Зіньковський Михайло Францович,
Національний інститут серцево-судинної хірургії
ім. М.М.Амосова АМН України,
завідувач відділення вроджених вад серця
 
доктор медичних наук, професор,
Абдуллаєв Різван Ягубович,
Харківська медична академія
післядипломної освіти,
професор кафедри променевої діагностики
Провідна установа: Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України,
кафедра радіології, м. Київ
Захист відбудеться 25 квітня 2007 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.560.01 в Інституті онкології АМН України (03022, м. Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту онкології АМН України (03022, м. Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
Автореферат розісланий _________________________ 2007 р.
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук | С.О.Родзаєвський
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Клапанні вади серця (КВС) є однією з основних причин ХНК і раптової смерті [Воронков Л.Г., 1999; Supino P.G., 2002]. Вони трапляються з частотою від 0,7% у віковій групі 18-44 роки до 15,0% в осіб старших за 75 років [Nkomo V.T., 2006]. Зростаюча тривалість життя призводить до збільшення кількості пацієнтів з віковими дегенеративними змінами клапанів [Aronow W.S., 2006]. Лікування цих хворих поглинає велику частку бюджету і потребує значних людських ресурсів [Кнышов Г.В., 1997].
Швидкий розвиток діагностичного зображання за останні роки дозволив оцінити масштаби поширеності КВС та поглибити розуміння їх перебігу, для якого властиве поступове і неминуче прогресування [Попов В.В., 2002; Borer J.S., 2002; Iung B., 2003]. Сучасна радіологія доповнює якісні зображення структур серця цінною інформацією про скоротливу здатність міокарда і його діастолічні властивості, внутрішньо-серцевий кровоплин, роботу клапанів, а також коронарний кровообіг [Абдуллаев Р.Я., 1998; Первак М.Б., 1996; Waggoner A.D., 2001]. Одночасно відбувся суттєвий поступ у хірургії КВС [Книшов Г.В., 2003; Alfieri O., 2005]. Досконаліші методи діагностики й ефективніші операції пояснюють тенденцію до розширення показань до хірургічного лікування: хворих оперують раніше, не очікуючи на скарги, щоб запобігти клапанній кардіоміопатії, тобто переходу адаптаційно-компенсаторних змін перевантаженого міокарда в стадію незворотних дистрофічно-дегенеративних процесів із втратою життєздатних міокардіоцитів. Однак вибір оптимального моменту для протезування чи пластики клапана, коли ще можливе зворотне ремоделювання шлуночків з повним відновленням скоротливості і добрими віддаленими результатами, залишається невирішеною проблемою, а тому необхідні надійні лабораторно-інструментальні критерії [Matsumura T., 2003; Natsuaki M., 1998; Starling M.R., 1995].
Нині променева діагностика надає широкий спектр методик для оцінки структурно-функціональної перебудови серця внаслідок клапанної патології [Корчинская О.И., 1999; Braun J., 2005]. Однак не розроблені надійні показники, які би дозволили прогнозувати післяопераційний стан міокарда, відображаючи його відповідь на хронічне перевантаження. Вивчення поздовжньої кінетики міокарда за допомогою тканинної імпульсно-хвильової допплерографії (ТІД) відкриває нові можливості для виявлення маркерів прихованої дисфункції шлуночків і обґрунтування ультрасонографічних критеріїв своєчасності хірургічної корекції [Bruch C.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30 



Реферат на тему: КЛАПАННА КАРДІОМІОПАТІЯ: УЛЬТРАЗВУКОВІ МЕТОДИ У ВИЯВЛЕННІ, ОЦІНЦІ ПРОГНОЗУ І ВИБОРІ ЛІКУВАЛЬНОЇ ТАКТИКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок