Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ ЕФЕКТИ ЛОЗАРТАНА ТА МЕТОПРОЛОЛА У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ: ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ ЕФЕКТИ ЛОЗАРТАНА ТА МЕТОПРОЛОЛА У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ: ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

Назва:
КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ ЕФЕКТИ ЛОЗАРТАНА ТА МЕТОПРОЛОЛА У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ: ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,77 KB
Завантажень:
58
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ КАРДІОЛОГІЇ
ім. акад. М.Д. Стражеска
СЕРДЮК Тетяна Євгенівна
УДК: 616.12-008.46-036.12:615.225
КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ ЕФЕКТИ ЛОЗАРТАНА ТА МЕТОПРОЛОЛА
У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ:
ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ
14.01.11 – Кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2001
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Воронков Леонід Георгійович, завідуючий відділом серцевої недостатності Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України (м. Київ).
Офіційні опоненти:
- доктор медичних наук, професор Сіренко Юрій Миколайович, завідуючий відділом симптоматичної гіпертензії Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України (м. Київ);
-
доктор медичних наук Бульда Володимир Іванович,
систент кафедри госпітальної терапії №2 Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця (м. Київ).
Провідна установа:
Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, кафедра госпітальної терапії № 1.
Захист відбудеться 18 вересня 2001 р. о 10 00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д. 26.616.01 при Інституті кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України (03680 м. Київ, вул. Народного ополчення, 5).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту кардіології ім. акад. М.Д. Стражеска АМН України (03680 м. Київ, вул. Народного ополчення, 5).
Автореферат розісланий “18” серпня 2001 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Деяк С.І.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Лікування хронічної серцевої недостатності (ХСН) є однією з актуальних проблем сучасної кардіології. В даний час базисна схема лікування ХСН припускає використання трьох основних груп препаратів: інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту (ІАПФ), діуретиків і серцевих глікозидів [Guidelines. The treatment of heart failure, 1997]. Відповідно до домінуючої останнім часом нейрогуморальної концепції патогенезу ХСН, у процесі становлення і клінічної еволюції ХСН спостерігається прогресуюча активація нейрогуморальних систем (ренін-ангіотензинової - РАС, симпато-адреналової - САС, та ін.), що в підсумку становить негативний вплив на діяльність серцево-судинної системи й обумовлює фатальну деградацію серцевого м'яза [Packer M.,1992; Мала Л.Т.,1994; Марєєв В.Ю., 2000]. В останні роки було виконано декілька рандомізованих досліджень [ЕLITE, ЕLITE II, RESOLVD], де оцінювався вплив тривалої терапії блокаторами рецепторів до ангіотензину II - першого типу (АТР1), фундаментальний механізм дії яких перебуває в зв'язуванні його з тканинними АТР1 і блокуванні опосередковуваних через них основних патофізіологічних ефектів ангіотензину II (АII). Пригнічуючи дію АII на рівні його тканинних рецепторів, АТР1 - антагоністи забезпечують, із теоретичних позицій, найбільш повну його блокаду, на відміну від ІАПФ [Pitt B., 1997 та 1999; Tsuyuki R.T., 1997; Сіренко Ю.М.,1997; Амосова К.М.,1999; Peter E., 2000]. Поряд з процесом гіперактивації РАС важливу роль грає активація САС, що є одним з головних механізмів формування і прогресування ХСН [Held P.,1993]. Результати проведених в останні роки досліджень показали, що терапія -блокаторами приводить до покращання клінічного стану хворих з ХСН, зниженню виразності клінічних симптомів і достовірного збільшення відсотка їхнього виживання [Held P.,1993; CIBIS,1994; Bristow M.R.,1993].
Необхідність удосконалення сучасного лікування хворих з ХСН визначається наступними обставинами: 1) у деякої частини хворих застосування ІАПФ неможливо через протипоказання і серйозні побічні ефекти [Crozier I.,1995]; 2) традиційне лікування, що включає ІАПФ не впливає на частоту раптової смерті [Wikstrand J.,1992; Eichorn E.J.,1997]; 3) при тривалому використанні основного засобу патогенетичного лікування ХСН - ІАПФ - має місце виражений у тій або іншій мірі ефект “вивільнення” їхнього редукуючого впливу на концентрацію циркулюючого AII [Goodfriend T.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ ЕФЕКТИ ЛОЗАРТАНА ТА МЕТОПРОЛОЛА У ХВОРИХ З ХРОНІЧНОЮ СЕРЦЕВОЮ НЕДОСТАТНІСТЮ: ПОРІВНЯЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок