Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПРИЧИНИ КОНВЕРСІЇ ТА ВИБІР ДОСТУПУ ДЛЯ ЇЇ ЗАВЕРШЕННЯ ПРИ ВИКОНАННІ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

ПРИЧИНИ КОНВЕРСІЇ ТА ВИБІР ДОСТУПУ ДЛЯ ЇЇ ЗАВЕРШЕННЯ ПРИ ВИКОНАННІ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

Назва:
ПРИЧИНИ КОНВЕРСІЇ ТА ВИБІР ДОСТУПУ ДЛЯ ЇЇ ЗАВЕРШЕННЯ ПРИ ВИКОНАННІ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,07 KB
Завантажень:
343
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЗАПОРІЗЬКА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ
КРАВЧЕНКО СЕРГІЙ МИХАЙЛОВИЧ
УДК 616.366-002.1:616.366-089.87:616.381-072.1
ПРИЧИНИ КОНВЕРСІЇ ТА ВИБІР ДОСТУПУ ДЛЯ ЇЇ ЗАВЕРШЕННЯ
ПРИ ВИКОНАННІ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Запоріжжя – 2006
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Запорізькому державному медичному університеті МОЗ України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Клименко Володимир Микитович, Запорізький державний медичний університет МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії та онкології.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Ничитайло Михайло Юхимович, Інститут хірургії та трансплантології АМН України, завідувач відділенням хірургії жовчних шляхів та лапароскопічної хірургії.
доктор медичних наук, професор Ярешко Володимир Григорович, Запорізька медична академія післядипломної освіти МОЗ України, завідувач кафедри хірургії з курсом гнійно-септичної хірургії.
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, м. Київ, кафедра хірургії.
Захист відбудеться “17 ” березня 2006 року о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 17.600.01 при Запорізькій медичній академії післядипломної освіти (69096, м. Запоріжжя, бульв.Вінтера,20).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Запорізької медичної академії післядипломної освіти (69096, м. Запоріжжя, бульв.Вінтера,20, тел. 57-05-24).
Автореферат розісланий “ ” 2006 року.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради, кандидат медичних наук Гребєнніков С.Є.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Проблема хірургічного лікування холециститу (гострий, хронічний) залишається однією з найбільш актуальних у структурі хірургічних захворювань органів черевної порожнини і, як і раніше, характеризується досить високою летальністю, що нерідко зумовлено травматичністю доступу (відкрита лапаротомія) (М.Ю.Ничитайло та співавт., 1999; А.С.Ермолов и соавт., 1999; Chandler C. et al., 2000).
В останні роки, завдяки розвитку відеолапароскопічної техніки, летальність при хірургічному лікуванні холелітіазу має тенденцію до зниження (В.В.Бойко та співавт., 2002; А.Е. Борисов и соавт., 2002; Cameron I.C., 2000). Не викликає сумніву, що це один з найбільш діючих резервів якісного поліпшення результатів хірургічного лікування гострого та хронічного калькульозного холециститу. Разом з тим, багато хірургів вказують на все ще значну кількість конверсій при виконанні лапароскопічної холецистектомії (ЛХЕ) (В.Ф.Саєнко та співавт., 1999; А.С.Балалыкин и соавт., 2004; Kama N.A. et al., 2001). Якщо врахувати, що практично кожна конверсія закінчується традиційною лапаротомією, то тим самим знову створюються умови для збільшення частоти ускладнень і летальності. Найчастіше це обумовлено відсутністю належного аналізу причин переходу до відкритої лапаротомії, а також чітких показань до конверсії при виникненні ускладнень або ситуативних анатомічних перешкод (М.Ю.Ничитайло, 2001).
Питанням лікувальної та хірургічної тактики у хворих з жовчнокам’яною хворобою (ЖКХ) традиційно приділяється велика увага (В.Н.Запорожан та співавт., 2000; В.Г.Ярешко та співавт., 2002; А.В.Малоштан та співавт., 2005). Дискусія з приводу доступу, часу й обсягу операції при ЖКХ, особливо при гострому холециститі у пацієнтів старшої вікової групи, триває десятиліттями (А.М.Тищенко, 2000; В.В.Грубник та співавт., 2001; М.П.Захараш та співавт., 2001; A.Assalia et al.,1997).
Практично не розроблена концепція прогностичної конверсії, основою якої є об'єктивні критерії прогнозу переходу до відкритої лапаротомії. Не визначені також параметри припустимого ступеня мінімізації лапаротомного доступу (мікролапаротомний, традиційний) у кожному конкретному випадку завершення конверсії, а також показання до певного доступу (А.А.Шалімов та співавт., 2001; A.Brodsky et al., 2000; Suter M. et al.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ПРИЧИНИ КОНВЕРСІЇ ТА ВИБІР ДОСТУПУ ДЛЯ ЇЇ ЗАВЕРШЕННЯ ПРИ ВИКОНАННІ ЛАПАРОСКОПІЧНОЇ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок