Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ЯТРОГЕННИХ УШКОДЖЕНЬ І ЗАЛИШКОВОЇ ПАТОЛОГІЇ ЖОВЧНИХ ПРОТОК ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ТА ВІДКРИТІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ЯТРОГЕННИХ УШКОДЖЕНЬ І ЗАЛИШКОВОЇ ПАТОЛОГІЇ ЖОВЧНИХ ПРОТОК ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ТА ВІДКРИТІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

Назва:
ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ЯТРОГЕННИХ УШКОДЖЕНЬ І ЗАЛИШКОВОЇ ПАТОЛОГІЇ ЖОВЧНИХ ПРОТОК ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ТА ВІДКРИТІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,59 KB
Завантажень:
195
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ДОНЦОВ Ігор Вікторович
УДК 616.366+616.367]-089.168.1-06
ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ЯТРОГЕННИХ УШКОДЖЕНЬ І ЗАЛИШКОВОЇ ПАТОЛОГІЇ ЖОВЧНИХ ПРОТОК ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ТА ВІДКРИТІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків – 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Харківській медичній академії післядипломної освіти МОЗ України.




Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Клименко Геннадій Андрійович, професор кафедри ендоскопії, хірургії та топографічної анатомії Харківської медичної академії післядипломної освіти МОЗ України.






Офіційні опоненти:
заслужений лікар України, доктор медичних наук, професор Тищенко Олександр Михайлович, завідувач відділення печінки та позапечінкових жовчних шляхів Інституту за-галь-ної та
невідкладної хірургії АМН України, м. Харків;
 
доктор медичних наук, професор Хворостов Євген Дмитрович, завідувач кафедри хірургічних хвороб Харківського
національного університету ім. В.Н. Ка-ра-зі-на.






Провідна установа:
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, м. Київ, відділ хірургії підшлункової залози та реконструктивної хірургії жовчовивідних проток.




Захист відбудеться " 24 " квітня 2003 р. о 1300 годині на засіданні
спе-ці-а-лі-зо-ва-ної вченої ради Д 64.600.02 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України (61022, м. Харків, пр. Ле-ні-на, 4, тел. 40-26-27).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного ме-ди-ч-но-го університету (61022, м. Харків, пр. Ле-ні-на, 4).
Автореферат розісланий " 22 " березня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук Ягнюк А.І.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Останнім часом у нашій країні та за рубежем значно збіль-шується кількість хворих на жовчнокам'яну хворобу, зростає кількість операцій із приводу гострого і хронічного холециститу. Новим етапом розвитку біліарної хірургії стало широке впро-ваджен-ня в клінічну практику відеолапароскопічної холецистекто-мії. Однак, незважаючи на велику кількість позитивних якостей даного виду оперативного втручання, у цієї методики існують свої проблеми. У першу чергу це стосується значного збільшення кількості ушкоджень жовчних проток, котрі при лапароскопічній холецистектомії (ЛХЕ) трапляються в 2–20 разів частіше, ніж при відкритій операції [Ничитайло М.Ю. та Скумс О.В., 1999; Райт, 1997; Mussack T. та співавт., 2000;
Neuhaus P. та співавт., 2000]. В останні десятиріччя відзначається також збільшення кількості пацієнтів із резидуальним холедохолітіазом (ХЛ) і неліквідованими рубцевими змінами великого дуоденального сосочка, що потребують хірургічної корекції після холецистектомій [Єрмолов О.С. та співавт., 1998; Зайцев В.Т. та співавт., 1998]. Із застосуванням ЛХЕ частота залишення каменів у позапечінкових жовчовивідних протоках не тільки не зменшилась, але і зросла в 4–5 разів [Горовітц Д., 1997]. Усе це призводить до значних матеріальних витрат на проведення подальшого лікування, до необхідності виконання додаткових оперативних утручань, нерідко кількаразових, а іноді до інвалідизації або летальних наслідків потерпілих.
Не завжди хірурги знаходять вірні шляхи вирішення виникаючих перед ними проблем, не завжди обирають оптимальну тактику для запобігання їхнього виникнен-ня. Дотепер не з'ясовані до кінця справжня частота і механізми ушкодження жовчних проток під час ЛХЕ [Кузин Н.М. та співавт., 2000; Richardson M.C. та співавт., 1996], недостатньо розроблені питання їхньої хірургічної корекції [Скумс О.В., 1999; Трет'яков О.О. та співавт., 1998] та профілактики [Гру-бник В.В., 1999]. Немає єдиної думки й у виборі оптимального методу оперативного лікування хворих із діагностованими каменями загальної жовчної протоки в еру застосування лапароскопічних технологій [Андрєєв О.Л. та співавт., 1999; Грубник В.В. та співавт., 2001; Майстрен-
ко Н.О. та співавт.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ І ПРОФІЛАКТИКА ЯТРОГЕННИХ УШКОДЖЕНЬ І ЗАЛИШКОВОЇ ПАТОЛОГІЇ ЖОВЧНИХ ПРОТОК ПРИ ЛАПАРОСКОПІЧНІЙ ТА ВІДКРИТІЙ ХОЛЕЦИСТЕКТОМІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок