Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ЗАПОР

УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ЗАПОР

Назва:
УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ЗАПОР
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,35 KB
Завантажень:
119
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
МИХАЙЛУСОВ Ростислав Миколайович
УДК 616.34–009.11–036.12–089.168
УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ЗАПОР
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2006


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Харківський медичний академії післядипломної освіти МОЗ України
Науковий керівник: доктор медичних наук професор
Клименко Геннадій Андрійович,
професор кафедри ендоскопії, хірургії
та топографічної анатомії Харківської
медичної академії післядипломної освіти
МОЗ України
Офіційні опоненти: доктор медичних наук професор
Полінкевич Броніслав Станіславович,
професор кафедри хірургії та трансплантології
Національної медичної академії післядипломної
освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України
доктор медичних наук професор
Пойда Олександр Іванович,
професор кафедри хірургії № 1 Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця
МОЗ України
Провідна установа: Інститут загальної та невідкладної хірургії
АМН України, м. Харків
Захист відбудеться 30.06.2006 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 28.05.2006 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради Д 26.561.01 д. мед. н. О. М. Литвиненко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Лікування хворих на хронічний запор (ХЗ) є актуальною проблемою сучасної медицини. Кількість хворих на ХЗ в останні 50 років постійно зростає, ХЗ виявляють у 10–50% дорослого населення. Частіше на ХЗ скаржаться жінки працездатного віку – 25–40 років (В. Т. Ивашкин та співавт., 2001; М. П. Захараш, Т. Г. Кравченко, 2002; И. И. Кольченко, 2002; И. С. Сидорова та співавт., 2004).
ХЗ спричиняє захворювання товстої кишки (ТК): проктосигмоїдит, коліт, тріщини відхідника зумовлює збільшення частоти виникнення раку прямої та ободової кишки. Крім того, порушення функції кишечника спричиняє виникнення захворювань жовчного міхура та підшлункової залози (В. Л. Ривкин, Л. Л. Капуллер, 2000; Р. А. Шемеровский, 2000; И. И. Гончарик, 2002; G. A. Eisen та співавт., 1999). Деякі автори вважають за доцільне включати хворих стазом ТК до групи ризику щодо виникнення раку ТК (М. В. Князев, В. А. Ерошина, 1999; Р. А. Шемеровский, 2002; D. Tuscano та співавт., 2000).
Практично в усіх хворих на ХЗ виявляють особистісні відхилення та емоційні розлади внаслідок постійного порушення випорожнення (А. И. Парфенов, 2002; Г. А. Григорьева, 2003; L. Frank та співавт., 1999; W. G. Tompson, G. F. Longstreth, 2000).
Високою – до 35–60% є частота незадовільних результатів лікування ХЗ з використанням як консервативних (И. И. Кольченко, 2002; О. Н. Минушкин, 2003; Н. Н. Руденко, О. В. Томаш, 2005; S. Salminen, 2005), так і оперативних (А. С. Cвінціцький, 2003; С. Н. Потемкин та співавт., 2005; A. Shafik, O. El–Sibai, 2002) методів.
Методом вибору оперативного лікування ХЗ є колектомія (С. М. Ачкасов та співавт., 2000; W. Clinton, D. Merril, 2001). Проте, погляди дослідників на показання до хірургічного втручання та обсяг операцій суперечливі. За даними деяких з них, обсяг оперативного втручання слід визначати залежно від типу та форми колостазу, тяжкості інтоксикації організму, ступеня компенсації, анатомічної структури, функції ТК (В. А. Авакимян, В. В. Зорик, 2000; С. Т. Рахманов, С. Н. Наврузов, 2001).
Поряд з цим, більшість авторів вважають, що найкращі функціональні результати при хірургічному лікуванні хронічного колостазу спостерігають після виконання тотальної та субтотальної колектомії з формуванням ілеоректального або ілеосигмоїдного анастомозу, проте, показання до виконання подібних операцій значно різняться (С. М. Ачкасов та співавт.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ ЗАПОР

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок