Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ТОНКОЇ КИШКИ

ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ТОНКОЇ КИШКИ

Назва:
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ТОНКОЇ КИШКИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,16 KB
Завантажень:
78
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ
МИРОНЕНКО Олександр Іванович
УДК 616.341 - 007.272 - 036.11 - 089
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ТАКТИКИ
ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ НЕПРОХІДНОСТІ
ТОНКОЇ КИШКИ
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
КИЇВ 2001
Дисертацією є рукопис
Робота виконана у Київській медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України
НАУКОВИЙ КЕРІВНИК
доктор медичних наук, професор РАДЗІХОВСЬКИЙ Анатолій Павлович,
Лауреат Державної премії України, Заслужений діяч науки і техніки України,
завідувач кафедри хірургії та опікової хвороби Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України
ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ:
доктор медичних наук, професор ЗАХАРАШ Михайло Петрович,
начальник військово-медичного управління служби безпеки України
доктор медичних наук, ЛИТВИНЕНКО Олександр Олександрович
завідувач клініко-хірургічного відділу Інституту онкології АМН України
ПРОВІДНА УСТАНОВА:
Національний медичний університет ім. акад. О. О.Богомольца МОЗ України, кафедра хірургії стоматологічного факультету.
Захист відбудеться “7 ” грудня 2001 р. о 12 годині
на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України
(03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці
Інститута хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
Автореферат розісланий “16 ” жовтня 2001 року
Вчений секретар
спеціалізованої ради
доктор медичних наук М.Ю.Ничитайло
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Гостра непрохідність тонкої кишки (ГНТК) становить п’яту частину від усіх ургентних оперативних втручань на органах черевної порожнини [А.В. Шотт 1994, С.А. Алиев, А.А. Ашрафов 1996, І.М. Бондаренко 1997, D. Gaddie, J.W. Serpell 1995; L.Holmdahl, B. Risberg 1997]. По звітним даним Всесвітньої Асоціації хірургів причиною 2/3 усіх обструкцій тонкої кишки є злуковий процес в черевній порожнині [Falk K. 1998]. Крім того, спостерігається тенденція росту ГНТК злукового походження (ЗП) в структурі гострої хірургічної патології органів черевної порожнини [А.А. Шалимов, В.Ф. Саенко 1987, В.Н. Чернов, В.Г. Химичев 1997, F.H. Chang, H.H. Chou, C.L. Lee 1995, J. Jeekel 1997].
Серед гострих хірургічних захворювань ГНТК ЗП відноситься до найбільш складних для діагностики, відрізняється важким клінічним перебігом [Р.А. Женчевский 1989; С.Н. Хунафин 1995; В.Г. Химичев 1996; M. Gryszkiewicz et al. 1997]. Незважаючи на останні досягнення в вивченні патогенезу, застосування сучасних методів діагностики та лікування, рівень летальності серед пацієнтів з ГНТК ЗП за останні роки суттєво не зменшився і утримується від 7,6 до 19% серед оперованих в ургентному стані [В.П. Петров, И.А. Ерюхин 1989; Б.Л. Гаврилик и соавт. 1995; А.А. Воробьев и соавт. 1998; В.Н. Чернов, Б.М. Белик 1999; I.D. Anderson et al. 1996; Donckier V. et al. 1998]. Серед причин високої летальності вагома частка відводиться діагностичним помилкам (10%) та тривалому консервативному лікуванню (5,6%), а також післяопераційним ускладненням (44,4%) [В.В. Сумин, Ф.С. Жижин, 1993; С.Д. Атаев, М.Р. Абдуллаев 1995; Э.И. Романов и соавт. 1998].
Основу захворювання становить порушення пасажу кишкового вмісту внаслідок механічної перешкоди. Таким чином, в основі діагностики непрохідності знаходяться дані про стан кишкового стазу над місцем перешкоди [Г.К. Катращук 1989; Р.А. Магомедов 1995; Б.М. Белик 1996; В.О. Шапринський та співавт. 1999]. Основна роль в визначенні оцінки перебігу патологічного процесу відводиться рентгенологічному дослідженню динаміки кишкового стазу. Однак, для вивчення кишкового пасажу у пацієнтів з ГНТК ЗП витрачається від 6 до 24 годин [Пак А.Н. 1987; Левин М.Д. 1989; А.М. Карякин и соавт. 1996; В.Ф. Саенко и соавт. 1997; C.C. Chung et al. 1996].
Провідні ланки ендогенної інтоксикації започатковуються в перші години розладу вегетативних функцій кишкового тракту [В.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОЇ ТАКТИКИ ЛІКУВАННЯ ГОСТРОЇ НЕПРОХІДНОСТІ ТОНКОЇ КИШКИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок