Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Хірургічне лікування біліодигестивних кровотеч

Хірургічне лікування біліодигестивних кровотеч

Назва:
Хірургічне лікування біліодигестивних кровотеч
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,25 KB
Завантажень:
242
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
УДК: 616.37 – 002 – 036.11 – 089 : 611.013
Доценко Євген Григорович
Хірургічне лікування біліодигестивних кровотеч
14.01.03. – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
ХАРКІВ – 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Харківському державному медичному університеті.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Бойко Валерій Володимирович
Харківський державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної хірургії,
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, директор
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Хворостов Євген Дмитрович
завідувач кафедри хірургічних хвороб Харківського національного університету ім. В.Н. Каразіна МОН України.
доктор медичних наук, професор Бєлов Сергій Григорович
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України, професор кафедри хірургії та проктології.
Провідна установа:
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
МОЗ України, кафедра хірургії
Захист відбудеться 22.06.2007р. о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.600.02 при Харківському державному медичному університеті (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4; т. 707-73-24).
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4).
Автореферат розісланий 21.05.2007р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент А.І. Ягнюк


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Біліодигестивні кровотечі (БДК) є одними з найбільш тяжких ускладнень різних захворювань і пошкоджень печінки, жовчних шляхів і підшлункової залози (ПЗ), а також лікувально-діагностичних утручань, які виконуються з цього приводу (Данілов М.В. і співавт., 2002, Урман М.Г., 2002, Savader S.J., 1997).
Гемобілія – це патологічний синдром, що ускладнює перебіг різних захворювань та уражень печінки й жовчовивідних шляхів, і що виявляється тріадою симптомів: ГШКК, печінкова коліка, жовтяниця (Журавльов В.Н. і співавт., 1998, Никішин Л.Ф. і співавт., 2001). Поняття біліодигестивних кровотеч ширше, і включає всі варіанти кровотечі в просвіт біліарного тракту і в подальшому в шлунково-кишковий тракт. При цьому в число біліодигестивних кровотеч включають і так звані “вірсунгорагії” і кровотечі при різній патології великого сосочка 12-палої кишки (Саєнко В.Ф. і співавт., 1997, Татаршао М.Х-Б. і співавт., 2002, Al-Jeroudi А. et al., 2001).
Частота цього ускладнення коливається від 1,2 % до 3,4% при великих за обсягом травмах печінки, розтрощуваннях; вогнепальні пошкодження печінки ускладнюються біліодигестивними кровотечами в 4,9% випадків (Іванов П.А. і співавт., 2003, Зіновьев Д.Ю. і співавт., 2003, Brooks A.J. et al., 1999). Частота біліодигестивних кровотеч коливається від 0,3 до 1,2% при загальнохірургічній патології гепато-панкреатичної зони (Нурітдінов А.Т. і співавт., 2002, Нестеренко Ю.А. і співавт., 2003).
В останні десятиліття відзначається неухильне зростання частоти травм, гнійно-запальних процесів, пухлин печінки й підшлункової залози, зростає кількість інвазивних утручань на органах гепато-панкреатичної області, ці стани можуть ускладнюватися БДК, відповідно зростає і кількість випадків виявлення даної патології (Полікарпов А.А. і співавт., 2004, Комаров Н.В. і співавт., 1999, Young R. et al., 2004).
Тяжкість хворих з біліодигестивними кровотечами, труднощі діагностики призводили до незадовільних результатів: загальна летальність за даними літератури до 35% (Никішин Л.Ф. і співавт., 2001, Охотников О.І. і співавт., 2002, Vivas S. et al., 1998).
Лікувальна тактика при біліодигестивних кровотечах не визначена. У хворих виконуються великі за обсягом хірургічні втручання, направлені як на зупинку кровотечі, так і на первинну патологію. Проте подібні операції, виконувані при кровотечі, що триває, часто не досягали результату або були непереносимі для хворих.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Хірургічне лікування біліодигестивних кровотеч

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок