Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕДНЬО - МЕДІАЛЬНОЇ НЕСТАБІЛЬНОСТІ КОЛІННОГО СУГЛОБА НА РАННІХ СТАДІЯХ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕДНЬО - МЕДІАЛЬНОЇ НЕСТАБІЛЬНОСТІ КОЛІННОГО СУГЛОБА НА РАННІХ СТАДІЯХ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕДНЬО - МЕДІАЛЬНОЇ НЕСТАБІЛЬНОСТІ КОЛІННОГО СУГЛОБА НА РАННІХ СТАДІЯХ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
17,80 KB
Завантажень:
205
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
ІНСТИТУТ ТРАВМАТОЛОГІЇ ТА ОРТОПЕДІЇ
АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ГУЖЕВСЬКИЙ Ігор Віталійович
 
УДК 616.728.3 - 001.63 - 089 : 616.72 - 002.77
 
 
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ
ПЕРЕДНЬО - МЕДІАЛЬНОЇ НЕСТАБІЛЬНОСТІ КОЛІННОГО СУГЛОБА НА РАННІХ СТАДІЯХ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ
14.01.21. - травматологія та ортопедія
Автореферат
Дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
 
 
Київ - 2001


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті травматології та ортопедії Академії медичних наук України, м. Київ
Наковий керівник : доктор медичних наук Герасименко Сергій Іванович, Інститут травматології та ортопедії АМН України, заступник директора з науково - лікувальної роботи, керівник клініки захворювань суглобів у дорослих.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Волошин Олександр Іванович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, професор кафедри травматології та ортопедії;
доктор медичних наук, професор Попов Василь Антонович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, завідувач кафедри травматології та ортопедії № 2.
Провідна установа: Науково - дослідний інститут травматології та ортопедії Донецького державного медичного університету ім. М.Горького МОЗ України.
Захист відбудеться 18 вересня__ 2001 р. о 14 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.606.01 при інституті травматології та ортопедії АМН України (01601, м. Київ, вул. Воровського, 27 ).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інститута травматології та ортопедії АМН України (01601, м. Київ, вул. Воровського, 27 ).
Автореферат розісланий _31 липня __ 2001 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук Улещенко В.А.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Ураження колінних суглобів (КС) при ревматоїдному артриті (РА) спостерігаються в 70 - 74 % випадків та є найбільш поширеною причиною непрацездатності внаслідок змін у опорно-руховому апараті при цій тяжкій прогресуючій хворобі (Орландо Е.А.,1990; В.А.Насонова, Н.В.Бунчук, 1997; Павлов В.П. и др., 1979; Gschwend N.,1980). При неефективності консервативного лікування РА своєчасне видалення джерела утворення імунних комплексів - ураженої синовіальної оболонки - попереджає інтенсивний розвиток грануляційної тканини та пануса, які викликають подальшу деструкцію кістково-хрящових складових та незворотну втрату всіх функцій суглоба. У зв’язку з цим питання хірургічного лікування ревматоїдних уражень колінного суглоба останні 20 років широко обговорюється в літературі (Алякін Л.Н.,1989 ; Герасименко С.І., 1997; Пашков Є.П., 1993; Скляренко Є.Т., 1992-1999; Benjamin A.et al, 1990; Sculco T.P., 1992).
Незважаючи на досить високу ефективність лікувально - профілактичних втручань , вони застосовуються на ранніх стадіях захворювання досить рідко. За даними літератури, синовектомія на початкових стадіях захворювання виконується в 4 рази рідше, ніж “пізня” ( Altus R.E. and Scwabel F., 1978; Gschwend N.,1980 ). Більшість лікувально-профілактичних операцій виконується при 2 стадіі захворювання , коли ревматоїдний процес охоплює усі м’якотканинні структури суглоба та починає руйнувати суглобовий хрящ. На цьому етапі ревматоїдне запалення призводить до часткової втрати капсульно-зв’язковим апаратом колінного суглоба (КЗАКС) міцності та еластичності (Митрофанов В.А. и др., 1990, 1995), що при несприятливих біомеханічних умовах приводить до розвитку передньо-медіальної нестабільності колінного суглоба (ПМНКС). Існування нестійкості суглобів у хворих на РА відомо і є складовою частиною клінічної картини ураження суглобів при РА (Герасименко С.І., 1997; Орландо Е.А., 1990; Gschwend N., Boni A., 1980). Але синдром ПМНКС недостатньо привертає увагу ревмоортопедів внаслідок того, що на початкових стадіях захворювання нестійкість може існувати субклінічно як результат обмеження навантаження через біль та контрактуру ураженого або суміжного суглоба.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНЕ ЛІКУВАННЯ ПЕРЕДНЬО - МЕДІАЛЬНОЇ НЕСТАБІЛЬНОСТІ КОЛІННОГО СУГЛОБА НА РАННІХ СТАДІЯХ РЕВМАТОЇДНОГО АРТРИТУ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок