Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ВИБІР МЕТОДУ ПОВТОРНОЇ ОПЕРАЦІЇ У ХВОРИХ З ПІЗНІМИ УСКЛАДНЕННЯМИ АОРТО-СТЕГНОВИХ РЕКОНСТРУКЦІЙ ПРИ ОБЛІТЕРУЮЧИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ

ВИБІР МЕТОДУ ПОВТОРНОЇ ОПЕРАЦІЇ У ХВОРИХ З ПІЗНІМИ УСКЛАДНЕННЯМИ АОРТО-СТЕГНОВИХ РЕКОНСТРУКЦІЙ ПРИ ОБЛІТЕРУЮЧИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ

Назва:
ВИБІР МЕТОДУ ПОВТОРНОЇ ОПЕРАЦІЇ У ХВОРИХ З ПІЗНІМИ УСКЛАДНЕННЯМИ АОРТО-СТЕГНОВИХ РЕКОНСТРУКЦІЙ ПРИ ОБЛІТЕРУЮЧИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,51 KB
Завантажень:
297
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Запорізька медична академія післядипломної освіти
На правах рукопису
ШЕСТАКОВА Анжеліка Борисівна
УДК 616.137-007.271-031.38-089-06-036.8]-089.193.4
ВИБІР МЕТОДУ ПОВТОРНОЇ ОПЕРАЦІЇ У ХВОРИХ З ПІЗНІМИ УСКЛАДНЕННЯМИ АОРТО-СТЕГНОВИХ РЕКОНСТРУКЦІЙ ПРИ ОБЛІТЕРУЮЧИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Запоріжжя - 2005
Дисертація є рукописом
Робота виконана на кафедрі госпітальної хірургії Запорізького державного медичного університету МОЗ України, м. Запоріжжя
Науковий керівник доктор медичних наук, професор Губка Олександр Вікторович,
Запорізький державній медичний університет МОЗ України,
професор кафедри госпітальної хірургії
Офіційні опоненти
доктор медичних наук, професор
Дрюк Микола Федорович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України, завідувач відділом мікросудинної та пластичної хірургії
 
доктор медичних наук, професор
Кліменко Володимир Микитович,
Запорізький державній медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри факультетської хірургії і онкології
Провідна установа Львівський національний медичний університет
ім. Данила Галицького МОЗ України,
кафедра шпитальної хірургії
Захист відбудеться “ 21 ” грудня 2005 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради
Д 17.600.01 при Запорізькій медичній академії післядипломної освіти
(69096, м. Запоріжжя, бул. Вінтера, 20)
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Запорізької медичної академії післядипломної освіти (69096, м. Запоріжжя, бул. Вінтера, 20)
Автореферат розісланий “ 19 ” листопада 2005 р.
Вчений секретар спеціалізованої
вченої ради Д 17.600.01
кандидат медичних наук, доцент С.Є. Гребенніков





ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Реконструктивні операції на аорто-стегновому сегменті є одними з найпоширеніших в ангіохірургії (А.Б. Доміняк, 1997; І.І. Кобза й співавт., 2001; В.Е. Мамаев, 2003). Розвиток реконструктивної хірургії аорто-стегнового сегмента привів до виникнення ряду патологічних станів, безпосередньо пов'язаних із шунтувальними операціями, таких як тромбози протезів і зони артеріальних реконструкцій, кровотечі, інфікування протезів, аневризми анастомозів, реоклюзії судин. За даними Ю. В. Белова (1999), В. Н. Богдана (2000), частота цих ускладнень становить 23 – 42 % з летальністю 4 – 12 %.
На думку авторів, в 75 – 87 % пацієнтів тромбоз бранші аорто-стегнового протеза супроводжується розвитком критичної ішемії кінцівки, а в 7 – 13 % хворих відзначається гострий перебіг захворювання. В 20 – 32 % випадків зустрічається тромбоз усього аорто-стегнового шунта (И.И. Затевахин, 1996; А.В. Покровський, 1997; И.И. Сухарев, 2000).
Одним з тяжких ускладнень реконструктивних операцій є псевдоаневризма анастомозу. За даними різних авторів, частота їхнього розвитку становить від 1 до 29 % і не має тенденції до зниження (В.Н. Макаров, 2000; В.Е. Тюкачев, 2000). Дослідники відзначають, що в структурі всіх ускладнень псевдоаневризми займають від 2,4 до 23,7 % залежно від строку первинної імплантації судинного протезу (А.В. Покровський, 1997; В.Е. Тюкачев, 2000). Частіше в клінічній практиці спостерігаються псевдоаневризми дистального анастомозу - 3,2 - 13,3 % випадків (А.Б. Доміняк, 1997).
Віддалені результати операцій на аорто-стегновому сегменті є недостатньо задовільними. П'ятирічна прохідність шунтів становить від 52,3 до 92,1 %, десятилітня - 44,7 - 89,9 %, п'ятнадцятирічна - 22,1 % (Л. Давидович, 1999).
Згідно з даними В. Е. Мамаева (2003), частота збереження кінцівки через 5 років - 58,2 - 93,2 %, через 10 років - 22,8 - 86,1 %. П'ятирічна виживаність хворих після аорто-стегнових реконструкцій - 23,7 – 77 %, десятирічна - 33,6 – 54 %.
При аналізі результатів повторних реконструктивних втручань на аорто-стегновому сегменті було встановлено, що дотепер маловивченими залишаються причини виникнення пізніх ускладнень після первинних реконструктивних операцій, не розроблений лікувально-діагностичний алгоритм у цієї категорії пацієнтів.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ВИБІР МЕТОДУ ПОВТОРНОЇ ОПЕРАЦІЇ У ХВОРИХ З ПІЗНІМИ УСКЛАДНЕННЯМИ АОРТО-СТЕГНОВИХ РЕКОНСТРУКЦІЙ ПРИ ОБЛІТЕРУЮЧИХ ЗАХВОРЮВАННЯХ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок