Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Діагностика та хірургічне лікування клініко-морфологічних форм генералізованої міастенії

Діагностика та хірургічне лікування клініко-морфологічних форм генералізованої міастенії

Назва:
Діагностика та хірургічне лікування клініко-морфологічних форм генералізованої міастенії
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
26,94 KB
Завантажень:
474
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 
Міністерство охорони здоров’я України
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
Йосипенко Михайло Олексійович
УДК: 616.74-009.1-089
Діагностика та хірургічне лікування
клініко-морфологічних форм генералізованої міастенії
14. 01. 03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2003 р.


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Київській медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Мамчич Володимир Іванович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, завідувач кафедри хірургії та проктології.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Сокур Петро Павлович, Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, професор кафедри пульмонології;
лауреат Державної премії України в галузі науки і техніки, Заслужений лікар України, доктор медичних наук, професор Радіонов Борис Васильович, Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г.Яновського АМН України, завідувач відділення торакальної хірургії, головний торакальний хірург МОЗ України.
Провідна установа:
Донецький державний медичний університет ім. М.Горького, кафедра факультетської хірургії, МОЗ України, м. Донецьк.
Захист відбудеться “4” вересня 2003 р. о 1330 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03 при Національному медичному університеті ім. О.О.Богомольця МОЗ України, бульвар Т.Шевченка, 17, м. Київ, 01030.
З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця МОЗ України за адресою: вул. Зоологічна, 3, м. Київ, 03057.
Автореферат розісланий “5” липня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03
кандидат медичних наук, доцент Вітовський Я.М.
загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Генералізована міастенія (miastenia gravis pseudoparalytica) – це важке органонеспецифічне аутоімунне захворювання, при якому порушується нервово-м’язева передача, що клінічно проявляється слабкістю та патологічною втомою різних груп поперечносмугастих м’язів (Гехт Б.М. и соавт., 1986; Lisak R. et al., 1987; Харченко В.П. и соавт., 1998).
Захворюваність міастенії сягає від 4 до 10 випадків на мільйон населення за рік. Розповсюдженість становить 1 випадок на 7200 – 22000 жителів (Drachman D., 1987; Grob D. et al., 1987; Харченко В.П. и соавт., 1998; Пономарёва Е.Н. и соавт., 1998). Хворіють в основному люди віком до 40 років. Серед них співвідношення чоловіків до жінок 1:3. Після 40 років співвідношення чоловіків до жінок становить 1:1,5.
В етіології генералізованої міастенії (ГМ) основне місце займає мультифакторна теорія. Пусковим механізмом виникнення хвороби можуть стати інфекційний, екологічний, стресовий та медикаментозний фактори (Гехт Б.Н. и соавт., 1986; Hofman I. et al., 1990; Lisak R., 1990).
Основним чинником патогенезу міастенії є блокада та пошкодження аутоантитілами ацетилхолінових рецепторів (АХР) постсинаптичної мембрани нервово-м’язевий синапсів (Lisak R. et al., 1990; Zoda T.E., Krolik K.A., 1991; Зайратьянц О. В. и соавт., 1991).
Розвиток аутоімунного процесу пов’язують з дисфункцією тимуса, що підтверджується позитивним ефектом тимектомії більш як у 70 – 80% хворих. Крім того, у більшості хворих виявлено патоморфологічні зміни у вилочковій залозі (гіперплазії, атрофії та тимоми), перехресне реагування аутоантитіл до АХР та антигенів поперечносмугастих м’язів з міоїдними та мієлоепітеліальними клітинами тимуса, вироблення плазматичними клітинами власне вилочкової залози (ВЗ) аутоантитіл до АХР (Зайратьянц О.В. и соавт., 1991; Bach J.F. et al., 1990).
Незважаючи на широке вивчення міастенії, діагностика цього захворювання залишається складною і сьогодні. Це обумовлено характерним для міастенії поліморфізмом протікання захворювання. Різноманітність неврологічних симптомів, що проявляться внаслідок ураження різних структур периферичної та центральної нервової системи, ураження різних груп м’язевої системи та аутоімунна природа міастенії в значній мірі ускладнюють діагностику, особливо в дебюті захворювання.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17 



Реферат на тему: Діагностика та хірургічне лікування клініко-морфологічних форм генералізованої міастенії

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок