Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

Назва:
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
15,68 KB
Завантажень:
400
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я УКРАЇНИ ТЕРНОПІЛЬСЬКА ДЕРЖАВНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ
ім. І.Я. Горбачевського
СВИСТУН Роман Васильович
УДК 616.334+616.342)-002.44-007.271-089
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ
ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ
14.01.03-хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Тернопіль-1998


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Тернопільській державній медичній
академії ім. І.Я.Горбачевського МОЗ України
Науковий керівник: Доктор медичних наук, професор
Дзюбановський Ігор Якович,
Тернопільська державна медична академія
ім. І.Я.Горбачевського, завідувач кафедри
хірургії факультету післядипломної освіти
Офіційні опоненти: Доктор медичних наук, професор
Полінкевич Броніслав Станіславович
Київська державна медична академія
післядипломної освіти МОЗ України
професор кафедри хірургії
Доктор медичних наук, професор
Коморовський Юрій Теофілович
Тернопільська державна медична
академія ім. І.Я. Горбачевського
професор кафедри шпитальної хірургії
Провідна установа: Український національний медичний
університет ім. O.O. Богомольця
 
Захист відбудеться “ 30 “ жовтня 1998 року о 12 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради К 58.601.01 при Тернопільській державній
медичній академії ім. І .Я. Горбачевського. Адреса: 282001, м. Тернопіль, майдан Волі, 1.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Тернопільської медичної
академії за адресою м. Тернопіль, вул. Руська, 12.
Автореферат розісланий “ 25 “ вересня 1998року.
Вчений секретар спеціалізованої вченої ради,
доктор. мед. наук, професор Кіт О.М.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Виразкова хвороба шлунка (Ш) і дванадцятипалої кишки (ДПК) - поширені захворювання шлунково-кишкового тракту. За даними світової статистики їх розповсюдженість серед дороcлого населення досягає 6-10 % (Кузин Н.М., Алимов А.Н., 1997).
Пілородуоденальний стеноз (ПДС), як важке ускладнення виразкової хвороби, є одним із найбільш поширених показів до хірургічного лікування і складає від 10 до 59 % по відношенню до хворих, що підлягають оперативному лікуванню з приводу ускладнень даної патології ( Шалимов А.А., 1987, Мшкин К..У. і співавт., 1989, Помелов В.С. і співавт., 1991, E. Amdrup., 1983, Talmaqre, A.Bowden, et al.1990 ).
Характерно, що в 60-90 % спостережень (Агейчев В.А. , 1982, ЧерншовВ.Н. і співавт., 1986, Мамчич В.И. і співавт., 1992 ) паціенти з ПДС поступають у клініку в стадії суб- і декомпенсації, тому питання вибору методу оперативного лікування цих хворих є досить актуальним і дискутабельним. На думку цілого ряду авторів (Гриневич В.А., Заболотнй С.Г., 1981, Земляной А.Г., 1986, Субботин Р.М., 1974, R.O.Binsmangen, P. Alberhand, M. Walten et al., 1978), за даними матеріалів VIII з' їзду хірургів Росії (Краснодар, 1995 ) при хірургічному лікуванні виразкових стенозів слід віддавати перевагу резекційним методам. Однак висока летальність 4-5 % ,виникнення важких форм післярезекційних синдромів у 10-15 % випадків (Мовчан К.Н. і співавт., 1991), стійка інвалідність 3-5 % свідчить про те, що резекція шлунка не може претендувати на роль операції вибору при виразкових пілородуоденальних стенозах.
Застосування селективної проксимальної ваготомії (СПВ) у поєднанні з різними видами дренуючих операцій дозволяє відчутно знизити летальність і кількість ускладнень, як в найближчі, так і у віддалені строки після оперативного втручання, порівняно з резекційними методами лікування (Климинский И.В., 1984, Мещерякова Н.М., 1992, Полинкевич Б.С., 1996).
Поряд з цим є досить значним відсоток постваготомічних рецидивів, залишаються не до кінця вирішеними питання лікування пізніх стадій ПДС, що супроводжуються різким пригніченням скоротливої функції Ш .Тому більш детального вивчення потребує морфо-функціональний стан і резервні властивості скоротливої здатності м`язової стінки шлунка для прогнозування розладів його моторно-евакуаторної функції в післяопераційному періоді.
В даний час триває пошук і розробка нових методів оперативного лікування ПДС, які б надійно пригнічували шлункову секрецію, ліквідували виразковий субстрат, зберігали воротар ,забезпечували задовільну резервуарну і моторно-евакуаторну функцію шлунка та дванадцятипалої кишки.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9 



Реферат на тему: ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ВИРАЗКОВИХ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНИХ СТЕНОЗІВ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок