Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВИБОРУ РАЦІОНАЛЬНОЇ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ІЗ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА

ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВИБОРУ РАЦІОНАЛЬНОЇ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ІЗ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА

Назва:
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВИБОРУ РАЦІОНАЛЬНОЇ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ІЗ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
30,21 KB
Завантажень:
109
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
УШКВАРОК ЛІЛІЯ БОРИСІВНА
УДК: 616.12-008.46-036.12-092-085
ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВИБОРУ РАЦІОНАЛЬНОЇ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ
ІЗ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ
ЛІВОГО ШЛУНОЧКА
14.01.11 – кардіологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
ХАРКІВ 2008


Дисертацією є рукопис.
Роботу виконано в ДУ “Інститут терапії імені Л.Т. Малої АМН України”.
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор
БАБАК ОЛЕГ ЯКОВИЧ,
ДУ “Інститут терапії імені Л.Т. Малої АМН України”, директор, м. Харків.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор
КРАВЧУН ПАВЛО ГРИГОРОВИЧ,
Харківський державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної терапії, клінічної імунології та алергології;
доктор медичних наук, професор
КУРЯТА ОЛЕКСАНДР ВІКТОРОВИЧ,
Дніпропетровська державна медична академія,
завідувач кафедри госпітальної терапії № 1 та профпатології;
доктор медичних наук, професор
ЯБЛУЧАНСЬКИЙ МИКОЛА ІВАНОВИЧ,
Харківський національний університет імені В.Н. Каразіна,
завідувач кафедри внутрішніх хвороб факультету
фундаментальної медицини.
Захист відбудеться “11” січня 2008 р. о 10 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради № Д 64.600.04 при Харківському державному медичному університеті МОЗ України за адресою: 61022, м. Харків, пр. Леніна, 4
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету МОЗ України (61022, м. Харків, пр. Леніна, 4)
Автореферат розісланий “10” грудня 2007 р.
 
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради
д.мед.н., доц. Фролова Т.В.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Хронічна серцева недостатність (ХСН) із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка характеризується широкою поширеністю, високим ризиком повторних госпіталізацій і смертністю, котрі зіставляються з такими для ХСН з систолічною дисфункцією (., 2006; Smith G.L. et al., 2003). При цьому рекомендації по медикаментозній терапії даної групи хворих носять гіпотетичний характер (рекомендації категорії IIа, рівень доказів С) (Амосова К.М. і спіавт.,2006;Жарінов О.Й.,2006;Национальные Рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр), 2006; The Task Force for the diagnosis and treatment of CHF of the European Society of Cardiology, 2005).
Останніми роками відзначена тенденція до зниження смертності і підвищення виживаємості серед хворих, страждаючих на ХСН (Schaufelberger M. et al., 2004; Blackledge H.M. et al., 2003), що, ймовірно, пов'язано з впровадженням в клінічну практику препаратів з групи модуляторів нейрогуморальних систем (George J. et al., 2005; Roig E., 2004; Anker S.D. et al., 2004). Слід зазначити, що виживаємість при ХСН підвищилася з якнайменшим поліпшенням виживаємості серед жінок і літних (Roger V.L. et al., 2004), тобто групи пацієнтів, найбільш часто страждаючих на ХСН із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка.
Показано, що смертність, частота повторних госпіталізацій та функціональний статус пацієнтів з ХСН із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка (фракція викиду (ФВ) >40%) аналогічні пацієнтам з ХСН з систолічною дисфункцією (ФВ?40%). Ці дві групи пацієнтів з ХСН являються унікальними, статистично значимими, і мають клінічно важливі відмінності. Пацієнти з ХСН із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка мають тенденцію бути старше, більш частіше це жінки, частіше ці пацієнти мають гіпертензію і рідше – ішемічну хворобу серця (ІХС). Коефіцієнт смертності у цих пацієнтів значно нижче, ніж у пацієнтів з ХСН з систолічною дисфункцією, але і значно вище, ніж у співвідносних по віку осіб без ХСН. Таким чином, важливі відмінності в демографії та смертності обґрунтовують класифікацію пацієнтів з ХСН на дві вказані групи (., 2006; Yancy C.W. et al., 2006; Smith G.L. et al., 2003).
У ряді досліджень, що включали оцінку смертності у хворих на ХСН із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка (ФВ>40%), відзначено, що потенційно важливим є виділення групи з “прикордонним” рівнем ФВ ЛШ (ФВ >40% і <50%).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21 



Реферат на тему: ПАТОГЕНЕТИЧНІ ПІДХОДИ ДО ВИБОРУ РАЦІОНАЛЬНОЇ ФАРМАКОТЕРАПІЇ ХРОНІЧНОЇ СЕРЦЕВОЇ НЕДОСТАТНОСТІ ІЗ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ ЛІВОГО ШЛУНОЧКА

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок