Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Оптимізація стратегій інтенсивної терапії хворих на сепсис на основі клініко-статистичної моделі PIRO

Оптимізація стратегій інтенсивної терапії хворих на сепсис на основі клініко-статистичної моделі PIRO

Назва:
Оптимізація стратегій інтенсивної терапії хворих на сепсис на основі клініко-статистичної моделі PIRO
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
24,80 KB
Завантажень:
79
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16 
Міністерство охорони здоров’я України
Дніпропетровська державна медична академія
Волков Олексій Олегович
УДК 616-08-039.5-059:616.94-022.7-02-001.891
Оптимізація стратегій інтенсивної терапії хворих
на сепсис на основі клініко-статистичної моделі PIRO
14.01.30 – анестезіологія та інтенсивна терапія
автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Дніпропетровськ – 2007


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана у Дніпропетровській державній медичній академії МОЗ України.
Науковий керівник - доктор медичних наук, професор Мальцева Людмила Олексіївна, Дніпропетровська державна медична академія, кафедра анестезіології та інтенсивної терапії.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Шлапак Ігор Порфирійович, Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика МОЗ України, завідуючий кафедрою анестезіології та інтенсивної терапії, головний токсиколог МОЗ України;
доктор медичних наук, професор Курапов Євген Петрович, Донецький державний медичний університет ім. М. Горького МОЗ України, професор кафедри анестезіології, інтенсивної терапії та медицини невідкладних станів факультету післядипломної освіти.
Провідна установа – Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, кафедра анестезіології та інтенсивної терапії (м. Київ).
Захист відбудеться 19.01.2007 р. о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 08.601.01 у Дніпропетровській державній медичній академії (49027, м. Дніпропетровськ, пл. Жовтнева, 4, ауд. №9).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Дніпропетровської державної медичної академії (49044, м. Дніпропетровськ, вул. Дзержинського, 9).
Автореферат розісланий 18.12.2006 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доктор медичних наук, професор ___________________ Кобеляцький Ю.Ю.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. За оцінками експертів держав – членів Організації економічного співробітництва і розвитку (OECD) щороку у світі виявляють приблизно 1,5 мільйона випадків тяжкого сепсису, вмирає більше 500 тисяч хворих, а економічні витрати на лікування пацієнтів складають $16,7 більйонів (Б.Р. Гельфанд та співавт., 2003; Л.А. Мальцева та співавт., 2005; D.C. Angus et al., 2001). Крім того, вражаюче збільшення кількості хворих з ризиком розвитку сепсису очікується в наступному десятиріччі (R.A. Weinstein, 2001). Зусиллями вчених в останні роки внесені докорінні зміни до уявлень про природу сепсису (R.Rh. Dellinger et al., 2004; М.Ф. Мосенцев та ін., 2006; Ф.С. Глумчер, 2006). Той факт, що більше 1400 людей помирають щоденно від тяжкого сепсису, вказує, що до цього часу вплив даної патології на всю систему охорони здоров’я недооцінюється (G._Friedman et al., 1998).
Взаємодія численних чинників зумовлює початок, перебіг і кінець хвороби при сепсисі, включаючи якість життя після одужання (D.K. Heyland et al., 2000; M._Wehler et al., 2003). Генетична схильність і преморбідні чинники впливають на кінець хвороби при сепсисі, зумовлюючи як процес хвороби, так і підходи до лікування (J.M. Eddleston, et al., 2000; Ф.С. Глумчер, 2006). Характер і ступінь мікробного навантаження відіграють значну роль у прогнозі при сепсисі, при цьому ризик несприятливого кінця хвороби й економічні витрати на лікування пропорційні агресивності інфекційного чинника (P.L. Ho, 2003). Системна відповідь організму на інфекцію часто визначає тяжкість захворювання не в меншій мірі, ніж характер мікробного збудника (R.A. Balk, 2002).
Комітетом міжнародного Руху за виживання при сепсисі (SSC) у 2004 р. представлені рекомендації з інтенсивної терапії тяжкого сепсису й септичного шоку для клінічного застосування (R. Rh. Dellinger et al., 2004; Л.А. Мальцева та співавт., 2005). Незважаючи на впровадження цих рекомендацій у клінічну практику, рівень несприятливих результатів залишається високим. Сучасна стратегія сепсису, тяжкого сепсису й септичного шоку, що використовується в клінічній практиці, стратифікує пацієнтів з сепсисом залежно від тяжкості клінічних проявів ризику несприятливого кінця хвороби і передбачуваних терапевтичних стратегій (R.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16 



Реферат на тему: Оптимізація стратегій інтенсивної терапії хворих на сепсис на основі клініко-статистичної моделі PIRO

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок