Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Хірургічне лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів

Хірургічне лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів

Назва:
Хірургічне лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,23 KB
Завантажень:
117
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНІХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ НЕЙРОХІРУРГІЇ
імені академіка А.П.РОМОДАНОВА
Цимбалюк Юлія Віталіївна
УДК 616.833.35+ 616.833.36]- 001.35-089
Хірургічне лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів
14.01.05 – нейрохірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2005
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор,
академік АМН України
Зозуля Юрій Панасович,
директор Інституту нейрохірургії імені
академіка А.П. Ромоданова АМН України
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Морозов Анатолій Миколайович, Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця МОЗ України, професор кафедри нейрохірургії
доктор медичних наук Сташкевич Анатолій Трохимович, Інститут травматології та ортопедії АМН України, провідний науковий співробітник
Провідна установа:
Одеський державний медичний університет МОЗ України, кафедра нейрохірургії і неврології, м. Одеса.
Захист відбудеться “17” травня 2005 р. о 12 годині на засіданні Спеціалізованої Вченої Ради Д 26.557.01 в Інституті нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України (04050, м. Київ, вул. Мануїльського, 32).
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Інституту нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України (04050, м. Київ, вул. Мануїльського, 32).
Автореферат розісланий “14” квітня 2005 року.
Вчений секретар Спеціалізованої Вченої ради,
доктор медичних наук Чеботарьова Л.Л.
Загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Тунельні невропатії (ТН) є ураженням периферичної нервової системи, які зустрічаються досить часто і складають від 25% (Тикк А.А., 1984) до 40% всіх захворювань периферичних нервів (Лобзин В.С., Жулев Н.М., Тюкаркина А.Б., 1992; Попелянский Я.Ю., 1997; Campbell W.W., 1997; Nakano K.K., 1997; Verhaar J.A., 1994; Youmans J.R., 1996). Причому переважають (більше 80%) тунельні нейропатії верхніх кінцівок (Кипервас П.П., Лук’янов М.В., 1991). У багатьох випадках ТН є однією з терапевтично резистентних форм ураження нервових стовбурів (Чузавкова Е.А., 1996).
Карпальний тунельний синдром (КТС) був описаний першим серед інших компресійних синдромів і дотепер залишається найбільш відомим і таким, який найчастіше спостерігається. R.M. Szabo (1991), ґрунтуючись на власних спостереженнях, відзначає, що 1% людей в загальній популяції страждають цією недугою, причому 10% з них старше 40 років. В Каліфорнії частота захворювань карпальним тунельним синдромом досягає 515 чоловік на 100.000 населення, а в Нідерландах понад 200 чоловік на 100.000 населення. За даними А.А Тикк, Т.Э. Вирро (1985) карпальний тунельний синдром за частотою поступається лише корінцевим ураженням. Компресійне ураження серединного нерва в ділянці карпального каналу найбільш часто зустрічається серед осіб жіночої статі із співвідношенням 5:1 у віці від 40 до 60 років. Домінантна рука страждає частіше за даними А. Ribas (2001). В 30 – 40% випадків ураження є двобічним. За даними L.C. Hurst і J.A. Arminio (1986) двостороння симптоматика зустрічається частіше – 50% випадків. У Франції щорічно проводиться понад 4000 операцій з приводу КТС, проте в Україні на сьогоднішній день виконуються лише поодинокі операції.
Частіше ТН страждають люди у віці від 18 до 55 років, тобто розвиток захворювання приводить до втрати або зниження працездатності у найбільш працездатної і професійно-активної частини населення (Короткевич М.М., 2000; Bland J.D., Rudolfer S.M., 2003).
Діагностика і лікування ТН є однією з актуальних проблем сучасної медицини. На даний момент існує ряд дискусійних питань, що не дозволяють рахувати цю проблему вирішеною. Одним з них є питання про показання до оперативного лікування. В даний час ще не вирішено питання оптимального методу діагностики і лікування цієї патології. Консервативні і хірургічні методи є недостатньо ефективними.
Аналіз вітчизняної і зарубіжної літератури, присвяченої проблемі лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів, вказує на достатньо високий відсоток ускладнень і функціонально незадовільних результатів, що обґрунтовує необхідність подальшого удосконалення способів хірургічного лікування хворих з тунельними нейропатіями ліктьового та серединного нервів в тому числі шляхом використання мікрохірургічної техніки і післяопераційної електростимуляції, а також необхідність впровадження нових методів візуалізації, що дозволить підвищити якість передопераційної діагностики.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: Хірургічне лікування тунельних невропатій ліктьового та серединного нервів

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок