Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> застосування аналізу варіабельності серцевого ритму для оптимізації анестезії в оперативній пульмонології

застосування аналізу варіабельності серцевого ритму для оптимізації анестезії в оперативній пульмонології

Назва:
застосування аналізу варіабельності серцевого ритму для оптимізації анестезії в оперативній пульмонології
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,87 KB
Завантажень:
448
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
ДОНЕЦЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ім. М. ГОРЬКОГО МОЗ УКРАЇНИ
Єгоров Олександр Олександрович
УДК 616.24 - 089.166 - 089.5 - 031.81: 616.12 - 008.318 - 07
застосування аналізу варіабельності серцевого ритму для оптимізації анестезії в оперативній пульмонології
14.01.30 – анестезіологія та інтенсивна терапія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Донецьк - 2007
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Донецькому державному медичному університеті
ім. М.Горького МОЗ України.
Науковий керівник: член-кореспондент АМН України, доктор медичних наук,
професор Черній Володимир Ілліч,
Донецький державний медичний університет
ім. М.Горького МОЗ України, завідувач кафедри
анестезіології, інтенсивної терапії та медицини
невідкладних станів факультету інтернатури та
післядипломної освіти.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Глумчер Фелікс Семенович,
Національний медичний університет
ім. О.О. Богомольця МОЗ України,
завідувач кафедри анестезіології та інтенсивної терапії;
доктор медичних наук, професор
Кабанова Наталя Василівна,
Донецький державний медичний університет
ім. М. Горького МОЗ України, професор кафедри
загальної хірургії, анестезіології та реаніматології.
Провідна установа: Національна медична академія післядипломної освіти
ім. П.Л.Шупика МОЗ України, кафедра анестезіології
та інтенсивної терапії.
Захист відбудеться 18.04 2007 р. о ______ годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 11.600.04 в аудиторії науково-дослідного інституту травматології і ортопедії Донецького державного медичного університету ім. М. Горького МОЗ України (83048, м. Донецьк, вул. Артема, 106)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Донецького державного медичного університету ім. М. Горького МОЗ України (83003, м. Донецьк, проспект Ілліча, 16)
Автореферат розісланий “___” ____________ 2007 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
доцент А.М. Колесніков




загальна характеристика роботи
Актуальність теми дослідження. Розробка нових типів оперативних втручань з приводу бульозної емфіземи легень (БЕЛ) і обнадійливі результати таких операцій (Baldi S. et al., 2001), значно змінили погляди на тактику лікування хвороби. Доказ бульозної обумовленості спонтанного пневмотораксу сприяв занесенню бульозної емфіземи до списку хірургічних хвороб (Сивков А.С., 2002).
Контингент хворих на БЕЛ та її ускладнення становить 10-15% від числа пацієнтів торакального профілю і з кожним роком постійно збільшується, що пов'язано, насамперед, з поширенням паління й промисловим забрудненням навколишнього середовища (Majo J. et al., 2001). Переважна більшість хворих, які страждають на цю патологію, є особами працездатного віку (20-50 років), і на сьогодні майже всі вони підлягають оперативному лікуванню. Отже, необхідна розробка найбільш оптимальних методик анестезіологічної допомоги такому контингенту хворих.
Метою анестезіологічної допомоги є знеболювання, підтримка життєво важливих функцій і забезпечення адаптації організму до умов операційної агресії. Викликана неадекватною анестезією вегетативна дисфункція може призвести до зриву адаптаційних механізмів організму пацієнта з наступним порушенням гемодинаміки й оксигенації тканин. У зв'язку з цим, при проведенні анестезії великого значення набуває оцінка стану автономної нервової системи (АНС), що забезпечує гомеостаз організму на фоні дії тих або інших анестезіологічних засобів.
Клінічні показники глибини анестезії (такі як артеріальний тиск, частота пульсу тощо) далеко не завжди забезпечують надійну оцінку адекватності анестезії. Вимір рівня кортизолу в плазмі крові не дозволяє оперативно зробити висновок про адекватність знеболювання на різних етапах оперативного втручання. Такі сучасні інструментальні методи, як оцінка біспектрального індексу й слухових викликаних потенціалів, поки недоступні широкій масі лікарів-анестезіологів. У той же час дедалі більше поширення моніторних систем із вбудованою програмою розрахунку варіабельності серцевого ритму (ВСР), простота й неінвазивність виміру, а також експериментально доведений взаємозв'язок між ВСР і симпатоадреналовою системою (Кирячков Ю.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: застосування аналізу варіабельності серцевого ритму для оптимізації анестезії в оперативній пульмонології

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок