Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОЦІНКА ВПЛИВУ ТРИВАЛОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ РІЗНИМИ БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НА СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ

ОЦІНКА ВПЛИВУ ТРИВАЛОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ РІЗНИМИ БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НА СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ

Назва:
ОЦІНКА ВПЛИВУ ТРИВАЛОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ РІЗНИМИ БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НА СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,51 KB
Завантажень:
62
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ НАУКОВИЙ ЦЕНТР
«ІНСТИТУТ КАРДІОЛОГІЇ імені АКАДЕМІКА М.Д.СТРАЖЕСКА»
ПАВЛЮК ЄВГЕНІЯ АНАТОЛІЇВНА
УДК:616.12 – 008.331 – 008:616.153.454+616.153.915-085
ОЦІНКА ВПЛИВУ ТРИВАЛОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ РІЗНИМИ БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НА СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ
14.01.11 – кардіологія
Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2008
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Національному науковому центрі «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» АМН України
Науковий керівник
доктор медичних наук, професор
Сіренко Юрій Миколайович,
Національний науковий центр
«Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска» АМН України,
завідуючий відділом симптоматичних гіпертензій
Офіційні опоненти:
Доктор медичних наук, професор
Мітченко Олена Іванівна,
Національний науковий центр
«Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска» АМН України,
завідуюча відділом дисліпідемій
Доктор медичних наук, професор
Целуйко Віра Йосипівна,
Харківська медична академія післядипломної освіти МОЗ України,
завідуюча кафедрою кардіології та функціональної діагностики
Захист відбудеться 02.07.2008 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.26.616.01 при Національному науковому центрі «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» АМН України (03680 МСП, м. Київ, вул. Народного Ополчення, 5)
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Національного наукового центру «Інститут кардіології імені академіка М.Д. Стражеска» АМН України (03680 МСП, м. Київ, вул. Народного Ополчення, 5)
Автореферат розісланий 02.06.2008 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради С.І. Деяк


ЗАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Вивчення причин розвитку та прогресування артеріальної гіпертензії (АГ) привело дослідників до розуміння, що такі клінічно стерті та мало виражені порушення вуглеводного обміну як змінена толерантність тканин до глюкози та базальна гіперінсулінемія можуть бути причиною значного збільшення ризику розвитку серцево – судинної патології (Целуйко В.Й., 2002). Популяційні та клінічні дослідження довели, що частіше за все такі зміни метаболізму не є ізольованими, а проявляються у вигляді симптомокомплексу, в який входять ожиріння, інсулінорезистентність, порушення ліпідного та вуглеводного обміну, що об’єднуються в так званий “метаболічний синдром” (МС), за даними різних експертів в популяції МС зустрічається в 10 до 35% випадків (Reaven G. 1995; Dekker, 2005).
Відповідно сучасним уявленням в основі МС лежить інсулінорезистентність з наступним компенсаторним збільшенням інсуліну в крові (гіперінсулінемія), що сприяє підвищенню рівня АТ у пацієнтів за наступними механізмами: це активація симпатичної нервової системи внаслідок гіперінсулінемії; підвищена реабсорбція натрію та води, що призводить до гіперволемії; гіпертрофія судинної стінки, що підвищує периферійний опір судин; порушення функції ендотелію, що підвищує чутливість судин до вазоконстрикторів (G. Mancia et al. 2005). В свою чергу це викликає активацію ренін – ангеотензин – альдостеронової системи (РААС). Таким чином у зв'язку з патогенезом АГ при ожирінні препаратами першої лінії разом з інгібіторами АПФ є бета – адреноблокатори.
Тим не менш протягом тривалого часу застосування бета – адреноблокаторів у хворих з МС було обмеженою (Маколкин В.И., 2005). Це було пов'язано з негативним впливом неселективних бета – адреноблокаторів на вуглеводний та ліпідний обмін. Деякі селективні бета 1 – адреноблокатори, які застосовувались раніше також втрачали свою селективність при застосуванні клінічно ефективних доз. В деяких дослідженнях було показано, що бета – адреноблокатори можуть викликати або посилювати інсулінорезистентність. Крім того, при застосуванні бета – адреноблокаторів частіше ніж при використанні інших антигіпертензивних препаратів спостерігається збільшення маси тіла пацієнтів, що також несприятливо впливає на стан метаболізму (Мітченко О.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ОЦІНКА ВПЛИВУ ТРИВАЛОЇ АНТИГІПЕРТЕНЗИВНОЇ ТЕРАПІЇ РІЗНИМИ БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ НА СТАН ВУГЛЕВОДНОГО ТА ЛІПІДНОГО ОБМІНУ У ХВОРИХ НА АРТЕРІАЛЬНУ ГІПЕРТЕНЗІЮ З МЕТАБОЛІЧНИМ СИНДРОМОМ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок