Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ХІМІОТЕРАПІЯ В КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РАК СТРАВОХОДУ ТА РАК ШЛУНКА З ПОШИРЕННЯМ НА СТРАВОХІД

ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ХІМІОТЕРАПІЯ В КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РАК СТРАВОХОДУ ТА РАК ШЛУНКА З ПОШИРЕННЯМ НА СТРАВОХІД

Назва:
ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ХІМІОТЕРАПІЯ В КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РАК СТРАВОХОДУ ТА РАК ШЛУНКА З ПОШИРЕННЯМ НА СТРАВОХІД
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
16,78 KB
Завантажень:
489
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ОНКОЛОГІЇ
ЛУКАШЕНКО АНДРІЙ ВОЛОДИМИРОВИЧ
УДК 616.329-006.6-089-085.849-085.37-085.832
ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ХІМІОТЕРАПІЯ В КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РАК СТРАВОХОДУ ТА РАК ШЛУНКА З ПОШИРЕННЯМ НА СТРАВОХІД
14.01.07 –онкологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2005


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті онкології АМН України.
Науковий керівник - доктор медичних наук
Кіркілевський Станіслав Ігорович,
Інститут онкології АМН України,
головний науковий співробітник
відділу торакальної онкології.
Офіційні опоненти: - доктор медичних наук, професор
Тащієв Рахман Кулієвич
Київська медична академія
післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, професор кафедри онкології
- доктор медичних наук, професор
Лукач Ервін Венцеловіч
Інститут отоларіногології ім.. О.С. Коломійченка
АМН України
завідувач н/д відділу онкології
Провідна установа - Національний медичний університет
ім. О.О. Богомольця кафедра онкології, м. Київ.
Захист відбудеться 19.10.2005 р. о 13 годині 30 хвилин на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.560.01 в Інституті онкології АМН України (03022, Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці ІО АМН України (03022, Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
Автореферат розісланий 16.09. 2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук С.О. РОДЗАЄВСЬКИЙ


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
ВСТУП
Актуальність теми. Аналіз світової літератури показав, що більшість сучасних наукових досліджень, мета яких - покращення результатів лікування хворих на рак стравоходу (РС), спрямовані на розробку і вдосконалення препаратів та схем поліхіміотерапії (ПХТ) (В.Л. Ганул, С.И. Киркилевский, 2004, Yano M., 2005), а також на вивчення можливостей поєднання ПХТ із іншими методами лікування (Thomas C.R., 1997, Hernandez J.L., 1998).
Дана ситуація зумовлена незадовільними результатами численних попередніх досліджень, які велися у напрямку оптимізації оперативного лікування (Gurtner G.C., 1994, Rahden B.H., 2004) та поєднання його із променевою терапією (ПТ) (Kelsen D.P., 1998). Суттєвим поштовхом до активної розробки системних методів лікування РС стали останні данні, отримані із застосуванням імуногістохімічних досліджень, які показали, що біля 2\3 первинних хворих на РС мають віддалені метастази (Siewert J.R., 2001). Враховуючи той факт, що радикальну операцію вдається виконати тільки 20 % хворих, основна маса пацієнтів потребує паліативного лікування (Rahden B.H., 2004), в якому провідну роль грає поєднана хіміопроменева терапія (ХПТ). Застосування радіохіміотерапії є на сьогоднішній час найпоширенішим методом лікування РС у ведучих країнах світу (США, Франція, Японія) (Suntharalingam M., 2005). Комбінація ПТ та ПХТ дозволила майже у два рази підвищити частоту об’єктивної регресії пухлин стравоходу (Stahl M., 2003, Lee J.-L., 2004).
Однак, незважаючи на отримані успіхи, поєднане лікування у виснажених хворих рідко вдається провести у запланованому обсязі. Дисфагія і кахексія сприяють розвитку вагомої кількості токсичних ускладнень та летальності під час проведення радіохіміотерапії. Даний факт підтверджують результати численних досліджень, в яких при проведенні навіть самостійної ПХТ у 40-80 % пацієнтів спостерігали гематологічну токсичність, а летальність склала 2-11 % (Kroep1 R., 2005). Зрозуміло, що включення до схем лікування радіотерапії значно підвищує рівень токсичних ускладнень (Adelstein D.J., 1997).
В останні роки значно підвищилась кількість досліджень, спрямованих на вдосконалення методик селективної внутрішньоартеріальної ПХТ (ВАПХТ), яка характеризується значним збільшенням концентрації хіміопрепарату безпосередньо в пухлині на фоні заниження дози цитостатика у периферичній крові (Sculier J.P. 1995). Даний факт дозволяє занижувати загальну дозу препарату і таким чином проводити лікування послабленим хворим. Заслуговує уваги робота, в якій проводилась розробка методів ВАПХТ для лікування рака гортані, в досліджувану групи також було включено 3-є хворих на рак верхніх відділів стравоходу (Imai S.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: ВНУТРІШНЬОАРТЕРІАЛЬНА ХІМІОТЕРАПІЯ В КОНСЕРВАТИВНОМУ ЛІКУВАННІ ХВОРИХ НА РАК СТРАВОХОДУ ТА РАК ШЛУНКА З ПОШИРЕННЯМ НА СТРАВОХІД

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок