Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ РІЗНИХ ВИДІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ ПРИ ПРОРИВНІЙ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНІЙ ВИРАЗЦІ

ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ РІЗНИХ ВИДІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ ПРИ ПРОРИВНІЙ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНІЙ ВИРАЗЦІ

Назва:
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ РІЗНИХ ВИДІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ ПРИ ПРОРИВНІЙ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНІЙ ВИРАЗЦІ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
64,19 KB
Завантажень:
18
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ХІРУРГІЇ ТА ТРАНСПЛАНТОЛОГІЇ

ЧИСЛЕНКО ІРИНА ВОЛОДИМИРІВНА
УДК 616.33 – 002. 44 –06 – 089
ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ РІЗНИХ

ВИДІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ ПРИ ПРОРИВНІЙ

ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНІЙ ВИРАЗЦІ
14.01.03 - хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2001
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України
Науковий керівник: член-кореспондент НАН та АМН України,
доктор медичних наук, професор
Саєнко Валерій Феодосієвич, директор Інституту
хірургії та трансплантології АМН України
 
Офіційні опоненти: | доктор медичних наук, професор,
Білий Володимир Якович, начальник
Військово-медичної служби Збройних Сил України, головний хірург МО України, начальник Головного Медичного Управління МО України
доктор медичних наук, професор
Мамчич Володимир Іванович, завідувач кафедри
хірургії Київської медичної академії
післядипломної освіти ім.П.Л.Шупика МОЗ України
Провідна установа: Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця
МОЗ України ( м.Київ), кафедра госпітальної хірургії №1
Захист відбудеться “4 “ травня 2001 р. о 12 годині на засіданні
спеціалізованої вченої ради Д–26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України ( 03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці при Інституті хірургії та трансплантології АМН України ( 03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
Автореферат розісланий “30 ” березня 2001 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук Ничитайло М.Ю.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Актуальність проблеми хірургічного лікування ускладненої гастродуоденальної виразки, насамперед локалізованої в пілородуоденальній зоні, зумовлена прогресивним зростанням частоти виявлення таких тяжких ускладнень, як перфорація, кровотеча та ін. (В.Н.Горбунов, А.П.Ситник, 1998).
У консервативному лікуванні неускладненої виразки шлунка та дванадцятипалої кишки (ДПК) є певні досягнення (проведення ерадикації Нelicobacter pylorі - HP), зменшення кількості планових операцій (K.Nightingale,1996), проте, виконання втручань з приводу гострих ускладнень виразкової хвороби (ВХ), передусім, прориву та кровотечі, досить висока і не має тенденції до зменшення (В.Н. Сацукевич, Д.В Сацукевич, 1999; J. Tohunaga та співавт., 1998). Це диктує необхідність поліпшення результатів оперативного лікування даної патології (В.А.Авакимян, М.Х.Ашхамаф, 1990; С.В.Иванов, В.И Подлужный, 1995; А.А.Курыгин, М.В.Гринев, 1995). Проведення тривалих профілактичних курсів противиразкової терапіїї з метою попередження виникнення загострень та ускладнень ВХ протягом багатьох років не завжди можливе, зокрема у хворих, які не в змозі або не вважають за потрібне продовжувати консервативне лікування (C.B.Lawers та співавт., 1996). Багатокомпонентні схеми лікування інфекції НР мають великі недоліки: висока вартість (J.L.Taylor та співавт., 1997), складність, можливість виникнення алергії і резистентності збудника при застосуванні антибактеріальних препаратів без визначення його чутливості (С.С.Харнас та співавт., 2000). Повторне інфікування НР після ефективної ерадикації є складною проблемою, воно може бути наслідком реінфекції або активізації спор мікроорганізмів. (J. Danesh та співавт., 1998).
Операцією вибору при лікуванні проривної виразки вважали просте зашивання перфоративного отвору. Проте, найближчі та віддалені результати цього втручання не задовольняють хірургів: за даними різних авторів, кількість рецидивів виразки становить 50-80% (Л.Г. Заверный та співавт., 1988; Н.И.Тутченко та співавт., 1997). Після проведення консервативного лікування з дотриманням усіх сучасних принципів, рецидив ВХ виникає у 30-70 % пацієнтів, у половини з них - повторно. Недостатньо вивчений вплив ерадикації НР на частоту виникнення рецидиву ВХ та строки загоєння виразки після зашивання перфоративного отвору.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26  27  28  29  30  31  32  33  34  35  36  37  38  39  40  41  42  43  44 



Реферат на тему: ПОРІВНЯЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ВІДДАЛЕНИХ РЕЗУЛЬТАТІВ РІЗНИХ ВИДІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ ПРИ ПРОРИВНІЙ ПІЛОРОДУОДЕНАЛЬНІЙ ВИРАЗЦІ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок