Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> МОДИФІКАЦІЯ КІСКОВОПЛАСТИЧНОЇ АМПУТАЦІЇ ГОМІЛКИ ЗА ПИРОГОВИМ З ОСТЕОСИНТЕЗОМ ТА ЕКСПРЕС-ПРОТЕЗУВАННЯМ

МОДИФІКАЦІЯ КІСКОВОПЛАСТИЧНОЇ АМПУТАЦІЇ ГОМІЛКИ ЗА ПИРОГОВИМ З ОСТЕОСИНТЕЗОМ ТА ЕКСПРЕС-ПРОТЕЗУВАННЯМ

Назва:
МОДИФІКАЦІЯ КІСКОВОПЛАСТИЧНОЇ АМПУТАЦІЇ ГОМІЛКИ ЗА ПИРОГОВИМ З ОСТЕОСИНТЕЗОМ ТА ЕКСПРЕС-ПРОТЕЗУВАННЯМ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,21 KB
Завантажень:
144
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
ІНСТИТУТ ПАТОЛОГІЇ ХРЕБТА ТА СУГЛОБІВ
ІМЕНІ ПРОФЕСОРА М.І. СИТЕНКА АМН УКРАЇНИ
ЄФРЕМОВА ОЛЬГА ВІТАЛІЇВНА
УДК 616-089.873.4
МОДИФІКАЦІЯ КІСКОВОПЛАСТИЧНОЇ АМПУТАЦІЇ ГОМІЛКИ ЗА ПИРОГОВИМ З ОСТЕОСИНТЕЗОМ
ТА ЕКСПРЕС-ПРОТЕЗУВАННЯМ
14. 01. 21. – травматологія та ортопедія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків - 2004


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Українському науково-дослідному інституті протезування, протезобудування та відновлення працездатності Міністерства праці та соціальної політики України (м. Харків)
Науковий керівник | канд. мед. наук, доцент
ДИННІК Олексій Артемович,
Інститут патології хребта
та суглобів ім. М.І. Ситенка АМНУ,
старший науковий співробітник лабораторії ортезування та біоматеріалів
Офіційні опоненти | доктор медичних наук, професор
ЯРЕМЕНКО Дмитро Олександрович,
Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Ситенка АМН України, завідувач науково-організаційним відділом
доктор медичних наук, професор
ШЕВЧУК Віктор Іванович, Український державний науково-дослідний інститут реабілітації, директор
Провідна установа: Інститут травматології та ортопедії АМН України, м. Київ.
Захист відбудеться “23” квітня 2004 року об 11.30 на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 64.607.01. Інституту патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Ситенка АМН України (61024, м. Харків, вул. Пушкінська, 80).
З дисертацією можна ознайомитись в бібліотеці Інституту патології хребта та суглобів ім. проф. М.І. Ситенка АМН України (61024, м. Харків, вул. Пушкінська, 80).
Автореферат разісланий “ 17 ” березня 2004 року
Вчений секретар
спеціалізованої ради інституту
доктор медичних наук В.О. Радченко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність роботи. Запропонована в 1844 році Пироговим М.І. кістковопластична ампутація гомілки дала початок розвитку кістковопластичної хірургії і дозволила вперше створити куксу, торець якої хворий може навантажувати як на протезі, так і без нього (Руденко А.К. 1950, 1966). Можливість повної опорної функції такої кукси пояснюється здатністю комплексу “підошвова шкіра – п’яткова кістка” переносити осьові навантаження (Хохол М.І., 1986; Бухтіаров О.А., 1985). Високі функціональні властивості кукси гомілки за Пироговим дозволили одержати цьому підходу всесвітнє визнання (Pasquier Y.C., 1871; Романовский І.В., 1874; Ю. Л. Венцковський, 1888; Разумовский В.І., 1889; Lanz О., 1897). Поряд з цим, незадовільненість частим зміщенням залишку п’яткової кістки змусила послідовників шукати раціональні шляхи остеосинтезу (Берман А.М., Ситін Л.В., 1990; Melvin Stills, 1991). Ранній період пошуків характеризується модифікаціями з формуванням кісткових фрагментів, що дозволяють отримати їх надійне з’єднання (Гейнац С.В., 1922; Bruns P., 1876; Foucher G., 1986; Ворончихин С.І., 1951). Як правило, мала місце зовнішня іммобілізація циркулярною гіпсовою пов’язкою або задньою гіпсовою шиною. Потім фрагменти почали фіксувати транссосально 2-3 кетгутовими, шовковими або дротяними швами (Д’яконов П.І., 1904; Попов Е.Н., 1946; Куслик М.І. 1950; Гусейнов А.Г., 2001) кістковим штифтом, узятим з великогомілкової кістки здорової кінцівки (Горелік С.Л., 1950). У цих випадках гіпсова пов’язка виключала повноцінний контроль за післяопераційною раною.
Кроком уперед слід вважати пропозицію А.П. Євстропова (1938), який створив апарат для фіксації п’яткового трансплантата до кісток гомілки. Конструктивні особливості апарата свідчать про значну ймовірність утворення пролежня на торці кукси та його громіздкість. Крім наведених методик, ряд авторів застосували заглибний та зовнішній остеосинтез різними металоконструкціями (Попов Є.Н., 1946; Берман А.М., 1991), які не знайшли широкого вжитку.
Відзначимо ще один важливий фактор у необхідності закриття кісткових опилів кукси гомілки, нормалізуючи їх внутрікістковий кровообіг, у тому числі і з застосуванням компресійного апарата зовнішньої фіксації (Шевчук В.І., 1984, 1988; Михневич О.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: МОДИФІКАЦІЯ КІСКОВОПЛАСТИЧНОЇ АМПУТАЦІЇ ГОМІЛКИ ЗА ПИРОГОВИМ З ОСТЕОСИНТЕЗОМ ТА ЕКСПРЕС-ПРОТЕЗУВАННЯМ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок