Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ХРОНІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ ДУОДЕНАЛЬНОЇ ПРОХІДНОСТІ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАЛЬКУЛЬОЗНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ

ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ХРОНІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ ДУОДЕНАЛЬНОЇ ПРОХІДНОСТІ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАЛЬКУЛЬОЗНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ

Назва:
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ХРОНІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ ДУОДЕНАЛЬНОЇ ПРОХІДНОСТІ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАЛЬКУЛЬОЗНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
21,19 KB
Завантажень:
485
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВЯ УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені О.О.БОГОМОЛЬЦЯ
ВОЛИК ОЛЕКСІЙ ТИХОНОВИЧ
УДК 616.33-002.44-089
ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ХРОНІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ ДУОДЕНАЛЬНОЇ ПРОХІДНОСТІ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАЛЬКУЛЬОЗНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2005
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Національному медичному університеті імені О.О.Богомольця
МОЗ України
Науковий керівник
доктор медичних наук, професор Мішалов Володимир Григорович, Національний медичний університет
імені О.О.Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри госпітальної хірургії № 2 з курсом грудної та судинної хірургії
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Тутченко Микола Іванович, Національний медичний університет імені О.О.Богомольця МОЗ України, завідувач кафедри хірургії стоматологічного факультету;
доктор медичних наук, професор Ничитайло Михайло Юхимович, Інститут хірургії і трансплантології АМН України, завідуючий відділом лапароскопічної хірургії і холелітіазу
Провідна установа
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України (м. Харків)
Захист відбудеться “ 1 ” грудня 2005 р. о “ 13, 30” годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.003.03 Національного медичного університету імені О.О.Богомольця за адресою: 01030, м. Київ-030,
бульв. Т.Шевченка, 17.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного медичного університету імені О.О.Богомольця за адресою: 03057, м. Київ-057,
вул. Зоологічна, 3.
Автореферат розісланий “ 31 ” жовтня 2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент Вітовський Я.М.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Видалення жовчного міхура є операцією вибору при лікуванні хронічного калькульозного холециститу (ХКХ). Застосування сучасних методів діагностики і хірургічного лікування жовчнокам’яної хвороби знизило відсоток незадовільних результатів, які пов’язані з суто технічними дефектами її виконання. Але, незважаючи на новітні досягнення, у 40–50 % хворих, як і раніше, після холецистектомії (ХЕ) залишаються або з’являються нові скарги, що впливають на якість життя, працездатність тощо і об’єднуються терміном “постхолецистектомічний синдром” (ПХЕС) (А.А. Шалімов, 1983; Ю.В. Мамчич та співавт., 2002; А.П. Радзиховський та співавт., 1999; M. Dimonte, R. Calabrese, 1998). З погляду на те, що видалення жовчного міхура посідає сьогодні друге, після апендектомії, місце серед операцій на органах черевної порожнини, проблеми діагностики, хірургічного лікування та профілактики патологічних станів після холецистектомії мають незаперечну актуальність.
У розвитку ПХЕС, окрім технічних помилок при виконанні операцій, наявності резидуальних чи рецидивуючих конкрементів, оддиту і папілліту, патології кукси міхурової протоки та таке інше, велике значення надається функціональним і органічним порушенням рухової функції дванадцятипалої кишки (ДПК). Однак частота їхнього виявлення у хворих на ПХЕС остаточно не визначена і відрізняється значною розбіжністю – від 58 % до 100 % (Л.Ю. Маркулан, 1990; Л.С. Білянський, 1996; В.С. Земськов та співавт, 1996; В.Ф. Саєнко та співавт. 1999; В.В. Бойко та співавт., 2001; В.Н. Короткий та співавт., 2001; М.Ю. Ничитайло та співавт., 2002). Залишається відкритим питання стосовно походження хронічних порушень дуоденальної прохідності (ХПДП) у хворих після холецистектомії – пов’язані вони з відсутністю жовчного міхура і втратою його скорочувальної, гуморальної, усмоктувальної і регулюючої тиск у жовчних протоках функцій чи є наслідком тих патофізіологічних і патоморфологічних змін рухової функції ДПК, що існували при ХКХ.
Водночас взаємозв’язок ХПДП з патологією жовчновивідних шляхів, шлунка, підшлункової залози залишається дискусійним. Зокрема, одним з актуальних і досі невирішених питань є з’ясування ролі ХПДП у хворих на ХКХ в розвитку так званого рефлюкс-гастриту (РГ), що належить до факторів ризику раку шлунка (K.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ДІАГНОСТИКА ТА ХІРУРГІЧНА ТАКТИКА ПРИ ХРОНІЧНИХ ПОРУШЕННЯХ ДУОДЕНАЛЬНОЇ ПРОХІДНОСТІ У ХВОРИХ НА ХРОНІЧНИЙ КАЛЬКУЛЬОЗНИЙ ХОЛЕЦИСТИТ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок