Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> РОЗРИВИ АРТЕРІО-ВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ. КЛІНІКA, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ

РОЗРИВИ АРТЕРІО-ВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ. КЛІНІКA, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ

Назва:
РОЗРИВИ АРТЕРІО-ВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ. КЛІНІКA, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,46 KB
Завантажень:
274
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ НЕЙРОХІРУРГІЇ
ІМЕНІ АКАДЕМІКА А.П. РОМОДАНОВА
ЯЦИК ВІКТОР АНАТОЛІЙОВИЧ
УДК 616.133.33+616.145.11/.13]-007.1-005.1-071-089
РОЗРИВИ АРТЕРІО-ВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ. КЛІНІКA, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ
14.01.05 — нейрохірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ — 2007


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України
Науковий керівник: доктор медичних наук, Яковенко Леонід Миколайович, Інститут нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України, провідний науковий співробітник
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Зорін Микола Олександрович, Дніпропетровська державна медична академія МОЗ України, професор кафедри нервових хвороб та нейрохірургії факультету післядипломної освіти
доктор медичних наук, професор Смоланка Володимир Іванович, Ужгородський національний університет МОН України, завідувач кафедри нервових хвороб та психіатрії з курсом нейрохірургії
Провідна установа: Одеський державний медичний університет МОЗ України, кафедра нейрохірургії та неврології, м. Одеса
Захист відбудеться "5" липня 2007 р. о 12 годині на засіданні Спеціалізованої вченої ради Д 26.557.01 при Інституті нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України (04050, м. Київ, вул. Мануїльського, 32)
З дисертацією можна ознайомитися в бібліотеці Інституту нейрохірургії імені академіка А.П. Ромоданова АМН України (04050, м. Київ, вул. Мануїльського, 32)
Автореферат розіслано "01" червня 2007 року
Вчений секретар спеціалізованої Вченої Ради,
доктор медичних наук, професор Л.Л. Чеботарьова
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Артеріо-венозні мальформації (АВМ) розглядають як виключно хірургічний різновид судинної патології головного мозку, профілактика якої неможлива, а лікування виконується лише за наявності клінічних проявів, найбільш обтяжливими з яких є геморагічні (агресивні) форми, обумовлені розривами, які притаманні 40–60% симптоматичних АВМ і складають до 10% всіх крововиливів в мозок (G. Rasmussen, 1996). Щорічний ризик АВМ становить 1,5–3%; протягом першого року ризик повторної геморагії складає 6% і зростає з віком (R. Brown, 1990). Смертність при первинному розриві мальформацій досягає 25–30%, а вірогідність рецидивів геморагій у хворих на АВМ складає до 3–5% на рік (С.D. Drake, 1983; R.N.Wilkins, 1985).
Повторні розриви реєструються у 34% пацієнтів, що вижили. При цьому летальність зростає до 29%, а 36% страждають від третього розриву (G. Rasmussen, 1996). Наслідком розриву АВМ півкуль великого мозку є субарахноїдальний крововилив (52%), або комбіновані внутрішньочерепні геморагії (47%) (В.В. Лєбєдев, В.В. Крилов, 2000), що зумовлюють необхідність невідкладного визначення характеру, локалізації судинного ураження та лікування, в тому числі і хірургічного.
Наявність внутрішньомозкової, внутрішньошлуночкової гематоми ускладнює діагностику розмірів, локалізації, особливостей гемодинаміки судинної мальформації (СМ), клінічну та топографічну характеристики крововиливу, визначення співвідношень функціонуючої частини АВМ і паренхіматозної або внутрішньошлуночкової гематоми. Розриви АВМ півкуль великого мозку викликають вітальні порушення та негативно впливають на якість життя хворих внаслідок інвалідизуючої вогнищевої неврологічної симптоматики.
Внутрішньочерепний крововилив також значно ускладнює проблему показів до хірургічного лікування, його термінів та оптимальної технології і робить, як правило, непрогнозованим результат його використання. Проведення операції з приводу АВМ, ускладнених внутрішньочерепною геморагією, висуває особливі вимоги до всіх ланок периопераційного періоду, забезпечення оптимального функціонування головного мозку в умовах трансформації церебральної гемодинаміки, мінімізації неврологічного дефіциту в результаті хірургічного лікування, подальшого забезпечення якості життя.
Доведено, що якість життя неоперованих хворих з симптоматичними АВМ вірогідно гірша порівняно з тими, яким застосовано хірургічне лікування (E.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: РОЗРИВИ АРТЕРІО-ВЕНОЗНИХ МАЛЬФОРМАЦІЙ ПІВКУЛЬ ВЕЛИКОГО МОЗКУ. КЛІНІКA, ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок