Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ПРОГРЕСУВАННЯ СТЕАТОГЕПАТОЗУ ТА ХРОНІЧНОГО СТЕАТОГЕПАТИТУ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ, ОБГРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЛІКУВАННЯ

КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ПРОГРЕСУВАННЯ СТЕАТОГЕПАТОЗУ ТА ХРОНІЧНОГО СТЕАТОГЕПАТИТУ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ, ОБГРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЛІКУВАННЯ

Назва:
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ПРОГРЕСУВАННЯ СТЕАТОГЕПАТОЗУ ТА ХРОНІЧНОГО СТЕАТОГЕПАТИТУ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ, ОБГРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЛІКУВАННЯ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
36,13 KB
Завантажень:
294
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’я УКРАЇНИ
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика
ХУХЛІНА Оксана Святославівна
УДК 616.36–002+616.36–007.17]–092–085
КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ПРОГРЕСУВАННЯ СТЕАТОГЕПАТОЗУ ТА ХРОНІЧНОГО СТЕАТОГЕПАТИТУ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ, ОБГРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЛІКУВАННЯ
14.01.02 - внутрішні хвороби
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ - 2006
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Буковинському державному медичному університеті МОЗ України (м. Чернівці)
НАУКОВИЙ КОНСУЛЬТАНТ:
доктор медичних наук, професор
КОЛОМОЄЦЬ Михайло Юрійович,
Буковинський державний медичний університет, завідувач кафедри внутрішньої медицини, клінічної фармакології та професійних хвороб
ОФІЦІЙНІ ОПОНЕНТИ:
доктор медичних наук, професор
ЧОПЕЙ Іван Васильович,
Ужгородський національний університет, завідувач кафедри терапії та сімейної медицини факультету післядипломної освіти
доктор медичних наук, професор
КАТЕРЕНЧУК Іван Петрович,
Українська медична стоматологічна академія (м. Полтава), завідувач кафедри госпітальної терапії
доктор медичних наук, професор
СТАРОДУБ Євген Михайлович,
Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я.Горбачевського, завідувач кафедри терапії та сімейної медицини факультету післядипломної освіти
Провідна установа – Інститут терапії АМН України ім. Л.Т.Малої (м. Харків)
Захист дисертації відбудеться „25” квітня 2006 року об 1100 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.613.06 при Київській медичній академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика (04112, м.Київ, вул. Дорогожицька, 9).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Київської медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика, за адресою: 04112, м.Київ, вул. Дорогожицька, 9.
Автореферат розісланий „25” березня 2006 року.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 26.613.06,
к. мед. н., доцент Бенца Т.М.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми. Проблема розвитку та прогресування неалкогольної жирової хвороби печінки (НАЖХП) є однією із найбільш важливих проблем внутрішньої медицини, має загальномедичне та соціальне значення (А.О.Буеверов, 2004, О.Я.Бабак, 2005, L.A.Adams, P.Angulo, 2005). НАЖХП відповідає шифру К76.0 за МСКХ 10-го перегляду і включає стеатоз печінки (НАСП), стеатогепатит (НАСГ), які можуть прогресувати до цирозу печінки (ЦП) (Г.Д.Фадєєнко, 2005). Неалкогольний стеатогепатит - це поліетіологічний, дифузний запальний та дисметаболічний процес, який характеризується гістіолімфолейкоцитарною інфільтрацією печінкових часточок, жировою дистрофією гепатоцитів (більше 5% маси печінки) та фіброзом із збереженням архітектоніки печінки (E.M.Brunt, 2004).
Перше місце серед причин розвитку НАЖХП займає синдром інсулінорезистентності (ІР) (Th.2004, V.2005). НАЖХП найчастіше виникає за умов цукрового діабету (ЦД) типу 2 (у 34-88% пацієнтів) та ожиріння (20-81%) (В.М.Хворостинка, 2002, А.И.Хазанов, 2004). Поширеність НАЖХП у світі становить 10% (600 млн. людей) (Th.V.2004). За останні 5 років в Україні захворюваність на стеатогепатит зросла на 76,6% (Ю.М.Степанов, 2005).
Істотну роль у патогенезі алкогольної ЖХП відіграють оксидативний стрес (Z.M.Younossi, 2005), метаболічна інтоксикація (М.Ю.Горшунська, 2002), ацидоз, активація системи сполучної тканини (СТ) (Л.Л.Громашевська, 2004), переважання вазоконстрикторних гуморальних впливів (ангіотензин ІІ, катехоламіни) (Я.С.Циммерман, 2004). Розвиток НАЖХП у хворих на ЦД типу 2 зумовлений гіперглікемією, гіперліпідемією, гепатотоксичністю гіпоглікемізуючих засобів) (Г.Д.Фадєєнко, 2005) та низкою не встановлених чинників, вивчення яких є актуальним.
Доведена важлива роль індукції апоптозу в патогенезі алкогольної ЖХП, вірусних (В, С) гепатитів (Н.Г.Вірстюк, 2001, Є.М.Стародуб, 2003, J.Bai, 2003). Однак особливості Fas-залежного апоптозу, індукованого фактором некрозу пухлин-б (TNF-б), та механізми його регулювання системою Bax/Bcl-2 протеїнів, цитокінів та гормонів (інсулін, лептин) залишаються невідомими.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23 



Реферат на тему: КЛІНІКО-ПАТОГЕНЕТИЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ТА ПРОГРЕСУВАННЯ СТЕАТОГЕПАТОЗУ ТА ХРОНІЧНОГО СТЕАТОГЕПАТИТУ У ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ, ОБГРУНТУВАННЯ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГО ЛІКУВАННЯ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок