Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ РАК ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ (клініко-експериментальне дослідження)

ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ РАК ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ (клініко-експериментальне дослідження)

Назва:
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ РАК ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ (клініко-експериментальне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,04 KB
Завантажень:
490
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ОНКОЛОГІЇ
ТРЕМБАЧ Олександр Михайлович
УДК 616.441–006.6–089
ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ РАК ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ
(клініко-експериментальне дослідження)
14.01.07 – онкологія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2006
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті онкології АМН України.
Наукові керівники: доктор медичних наук, професор Процик Володимир Семенович, Інститут онкології АМН України, керівник відділу пухлин голови, шиї та модифікуючих методів лікування;
доктор медичних наук, професор Гріневич Юрій Якимович, Інститут онкології АМН України, керівник відділу клінічної імунології.
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор, член-кореспондент НАН та АМН України Ганул Валентин Леонідович, Інститут онкології АМН України, керівник відділу торакальної онкології;
доктор медичних наук Коваленко Андрій Євгенович, провідний науковий співробітник відділу хірургії ендокринних органів Інституту ендокринології та обміну речовин ім. В.П.Комісаренка АМН України.
Провідна установа: Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
Захист відбудеться 24.06.2006 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.560.01 в Інституті онкології АМН України (03022, м. Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту онкології АМН України (03022, м. Київ, вул. Ломоносова, 33/43).
Автореферат розісланий 22.05.2006 року
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради,
кандидат медичних наук Родзаєвський С.О.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Захворюваність на ДРЩЗ в Україні за останні 20 років зросла більше ніж у 7 разів з 0,6% у 1981 році до 4,6% у 2001 році, а в деяких регіонах до 9,6% на 100000 населення (Шалімов О.С., Федоренко З.П. та співавт., 2003). Збільшення кількості хворих на ДРЩЗ в післячорнобильський період призвело до появи цілого комплексу соціальних та медичних проблем, серед яких найбільш важливими є покращання результатів лікування та якості життя хворих на ДРЩЗ.
Основним методом лікування хворих на ДРЩЗ є своєчасне та адекватне хірургічне втручання (Пачес А.И., Пропп Р.М., 1995; Демидчик Е.П. и соавт., 1996; Комисаренко И.В. и соавт., 2002; Cimondo P. et al., 1994). Проте принципи та характер операцій залишаються предметом дискусій. Сьогодні нема єдиної думки щодо обсягу оперативного втручання при раку щитовидної залози. Виконання органозберігаючих хірургічних втручань ґрунтується, перш за все, на значному зниженні ризику тяжких післяопераційних ускладнень (Білинський Б.Т. та співавт., 1995; Caldato C. et al.,1997). Однак, значна частина хірургів вважає, що більш радикальним методом лікування хворих на ДРЩЗ є тиреоїдектомія, яка покращує прогноз захворювання та дозволяє проводити терапію радіоактивним йодом (Комисаренко И.В. и соавт., 1993; Медведев В.Е. и соавт., 1997; Bellatone Rocco et. al., 1998; Cagoni P. et al., 1998; Mazza- ferri E.L., Kloos R.T., 2001).
Вибір найбільш раціональної тактики комплексного лікування хворих на ДРЩЗ, адекватного обсягу оперативного втручання можливий тільки з врахуванням прогностичних факторів (Nussbaum M., Bukachevsky R., 1990; Asakawa Hideki et al., 1997).
Переважна більшість дослідників вважає за необхідне проведення всім хворим на ДРЩЗ в післяопераційному періоді супресивної гормонотерапії, оскільки підвищення рівня тиреотропного гормону після тиреоїдектомії стимулює пухлинний ріст (Чеботарева Э.Д. и соавт., 2001; Козак О.В., 2002; Braverman L.E., 2000). Пожиттєве інгібування ТТГ за допомогою екзогенного тиреоїдного гормону знижує частоту рецидивів (Мак Дермотт М., 2001).
За останній час з’явилось багато робіт, присвячених вивченню ролі імунної системи в розвитку тиреоїдної патології (Дрыгина А.Б. и соавт., 1998; Замотаєва Г.А. та співавт., 2000; Michele M. et al.,1997).
Що стосується особливостей імунітету при РЩЗ, це питання в літературі практично не обговорювалось і тільки в останні роки стали з’являтись окремі публікації про вивчення стану імунної системи у цих хворих (Чеботарев В.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: ОПТИМІЗАЦІЯ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ДИФЕРЕНЦІЙОВАНИЙ РАК ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ (клініко-експериментальне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок