Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНИХ УСКЛАДНЕНЬ (експериментально – клінічне дослідження)

УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНИХ УСКЛАДНЕНЬ (експериментально – клінічне дослідження)

Назва:
УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНИХ УСКЛАДНЕНЬ (експериментально – клінічне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
22,75 KB
Завантажень:
427
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ХАРКІВСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
СЕЙДАМЕТОВ Решат Рефатович
УДК: 616.381+616–089+616–06.001.76
УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНИХ УСКЛАДНЕНЬ
(експериментально – клінічне дослідження)
14.01.03 – хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Харків – 2006
Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Інституті загальної та невідкладної хірургії АМН України
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор
Криворучко Ігор Андрійович,
Харківський державний медичний університет
МОЗ України, завідувач кафедри факультетської хірургії
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
Шаповал Сергій Дмитрович,
Запорізька медична академія післядипломної освіти
МОЗ України, проректор з учбової роботи, професор
кафедри хірургії з курсом гнійно–септичної хірургії
доктор медичних наук, професор
Береснєв Олександр Васильович,
Харківський державний медичний університет
МОЗ України, професор кафедри загальної хірургії №2.
Провідна установа: Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
відділ хірургії стравоходу, шлунка та кишечника
Захист відбудеться „ 26 ” січня 2006р. о 13–30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.64.600.02 при Харківському державному медичному університету за адресою: 61022, м. Харків, проспект Леніна, 4; тел. 707–73–27
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Харківського державного медичного університету (61022, м. Харків, проспект Леніна, 4)
Автореферат розісланий „ 24 ” грудня 2005 р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради
кандидат медичних наук, доцент Ягнюк А.І.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми. Проблема ранніх післяопераційних внутрішньочеревних ускладнень (РПВУ) є однією із центральних в абдомінальній хірургії як на Україні, так і за її межами (Жебровский В. В., 2000; Саенко В. Ф. и соавт., 2003; Bosscha K. et al., 2000; Schein M., 2002). За даними літератури ці ускладнення виникають у 6–10 % оперованих хворих (Каншин Н. Н., 2004; Шуркалин Б. К. и соавт., 2000; Bannerman, 2003; Wolf G. et al., 1999).
Не зменшується й залишається в центрі уваги хірургів інтерес до проблеми ускладнень, для лікування яких необхідне виконання повторного оперативного втручання на органах черевної порожнини, або релапаротомії (Зайцев В. Т. и соавт., 1998; Сипливый В. А. и соавт., 2005; Makela J. et al., 1998; Wittmann D. H., 2001). Частота релапаротомій за останні 15 років коливається від 1,4 до 8,6 %, летальність – від 28,8 до 82 % і не має тенденції до зниження (Бойко В. В. и соавт., 2002; Люлько И. В. и соавт., 2005; Trembley L. N. et al., 2001; Van Goor H., 2004).
Більше 80 % абдомінальних інфекцій з високою летальністю викликаються грамнегативними мікроорганізмами, патогенність яких обумовлена їх ендотоксином – ліпополісахаридом А (ЛПС) (Аполлонин А. В. и соавт., 1990; Кригер А.Г. и соавт., 2002; Morrison D. S. et al., 1995). Останній є причиною активації імунопатологічних реакцій, що запускають безліч порочних кіл, що викликають ушкодження життєво важливих органів і систем й призводять до синдромоу множинної дисфункції органів (multiple organ dysfunction syndrome – MODS) (Косульников С. О. и соавт., 2002; Гордиенко А. И. и соавт., 2002; Bauer P. et al., 2000; Fukatsu K. et al., 2001).
Транслокація кишкової мікрофлори й ЛПС відбувається при розвитку РПВУ, що супроводжуються порушеннями мезентеріального кровообігу й розвитком синдрому ішемії/реперфузії кишечнику, підвищенням внутрішньочеревного тиску, розвитком синдрому ентеральної недостатності (странгуляційна кишкова непрохідність, післяопераційний перитоніт та інш.) (Никитенко В. И. и соавт., 2001; Тарасенко В. С. и соавт., 2000; Blevins D. V. et al., 2001; Hong J. J. et al., 2002; Oda J. et al., 2002). Підвищення внутрішньочеревного тиску й розвиток інраабдомінальної гіпертензії (ІАГ) і Abdominal Compartment Syndrom (ACS) являють собою певну небезпеку в плані розвитку синдрому ішемії/реперфузії кишечнику й спланхнічних органів (Абакумов М.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14 



Реферат на тему: УДОСКОНАЛЕННЯ ТАКТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИХ ВНУТРІШНЬОЧЕРЕВНИХ УСКЛАДНЕНЬ (експериментально – клінічне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок