Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Лікування внутрішньосуглобових переломів проксимального відділу великогомілкової кістки

Лікування внутрішньосуглобових переломів проксимального відділу великогомілкової кістки

Назва:
Лікування внутрішньосуглобових переломів проксимального відділу великогомілкової кістки
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,70 KB
Завантажень:
307
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Міністерство охорони здоров’я України
Донецький НАЦІОНАЛЬний медичний університет ім. М. Горького
Науково-дослідний інститут травматології та ортопедії
Іносенсіо Бенвіндо НевІш МаурІсіо
УДК 616.718.51-001.5-07-08
Лікування внутрішньосуглобових переломів проксимального відділу великогомілкової кістки
14.01.21 – травматологія та ортопедія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Донецьк – 2007


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Науково-дослідному інституті травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету ім. М. Горького.
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Бабоша Валентин Олександрович, Донецький національний медичний університет ім. М. Горького, професор кафедри травматології, ортопедії та військово-польової хірургії.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Литвин Юрій Павлович, Дніпропетровська державна медична академія, завідувач кафедри екстремальної та військової медицини.
доктор медичних наук, професор Гур’єв Сергій Омельянович, Український НПЦ екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, заступник генерального директора з наукової роботи
Захист відбудеться “ 7 ” листопада 2007 року об 11 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 11.600.04 в аудиторії Науково-дослідного інституту травматології та ортопедії Донецького національного медичного університету ім. М. Горького МОЗ України за адресою: 83048, м. Донецьк, вул. Артема, 106.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Донецького національного медичного університету ім. М. Горького МОЗ України за адресою: 83003, м. Донецьк, проспект Ілліча, 16.
Автореферат розісланий “____” ___________ 2007 року.
Вчений секретар
cпеціалізованої вченої ради,
доцент А.М. Колесніков


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Внутрішньосуглобові переломи проксимального відділу великогомілкової кістки є найбільш тяжкими серед переломів кісток гомілки і складають від 6,4 % до 11 % останніх (Михайленко В.В., Лирцман В.И., Антипин С.К., 1996, Кривошапко С.В., 2001 та ін.). Лікування таких переломів – важке завдання, з огляду на складність анатомічної будови сегмента кінцівки (колінний суглоб), фізіологічні вимоги до нього як органа опори і руху.
Будь-яке внутрішньосуглобове пошкодження небезпечне відомими ускладненнями, що призводять до несприятливих результатів в третині всіх випадків (Москальков А.П., 1985, Ахтямов И.В. зі співавт., 2002, Шелухин Н.И., 2004, Simpson D, Keating G., 2004 та ін.).
Внутрішньосуглобові переломи проксимального відділу великогомілкової кістки найбільш часто стають причиною тимчасової непрацездатності та інвалідності постраждалих з переломами кісток нижніх кінцівок (Климовицкий В.Г. зі співавт., 2001, Попов В.А., Бондарчук В.И., 2002, Schwartsman R. et all., 1998, Панков И.О., Хаертдинов І.С., 2003, Бабалян В.А., 2005 та інші).
Несприятливі результати лікування обумовлені їх пізньою діагностикою, а також тим, що до цього часу різні типи переломів лікують неприйнятним у кожному конкретному випадку методом (способом).
Ряд дослідників обгрунтовують метод і результативність лікування, приймаючи за основу ступінь зсуву фрагментів тибіального плато. Так, мінімально зміщеними, які слід лікувати консервативним методом, D. Sculak et D. Gunn (1975) вважають зсув в будь-якій площині до 10 мм, а D. Palczewski et all. (1997) – менше 5 мм.
A.Ali et all. (2003), О.П.Филиппов та ін. (2001) вважають показанням до оперативного втручання вдавлення тибіального плато більше 5 мм, а P.Holzach et all. (1994) – імпресію рівну або більше 2 мм.
Оскільки будь-яка артротомія є додатковою травмою, запропоновано артроскопічно контрольовану репозицію фрагментів тибіального плато (Caspari R. et all., 1985). Проте вона знайшла застосування тільки в спеціалізованих установах (Glinz W, 1998, Миренков К.В., Гацак В.С., 2005 і ін.), але й вона вважається рівноцінною відкритій репозиції (Lubowitz J. et all., 2004).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Лікування внутрішньосуглобових переломів проксимального відділу великогомілкової кістки

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок