Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Профілактика мікроциркуляторних розладів, викликаних операційною травмою, і пов’язаних з ними ускладнень при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози

Профілактика мікроциркуляторних розладів, викликаних операційною травмою, і пов’язаних з ними ускладнень при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози

Назва:
Профілактика мікроциркуляторних розладів, викликаних операційною травмою, і пов’язаних з ними ускладнень при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
18,18 KB
Завантажень:
118
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 
Міністерство охорони здоров’я України
Донецький державний медичний університет
ім. М. Горького
Єфетова Тєтяна Сергіївна
УДК 616.33-006.6+616.37-006.6-089+616.45.001-06-084:615.211:616-07
Профілактика мікроциркуляторних розладів, викликаних операційною травмою, і пов’язаних з ними ускладнень при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози
14.01.07 – онкологія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Донецьк – 2004
Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Кримському державному медичному університеті ім С.І. Георгієвського.
Науковий керівник:
доктор медичних наук, професор Вінник Юрій Олексійович, Харківська медична академія післядипломної освіти, професор кафедри онкохірургії та онкогінекології.
Офіційні опоненти:
1.
Доктор медичних наук, професор Чорний В’ячеслав Олександрович, Інститут онкології АМН України, головний науковий співробітник науково-дослідного відділення абдомінальної онкології.
2.
Доктор медичних наук, доцент Попович Одександр Юлійович, Донецький державний медичний університет ім. М. Горького, професор кафедри онкології.
 
Провідна установа: Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика, кафедра онкології, МОЗ України, м. Київ.
Захист відбудеться “21” квітня 2004 р. об 11.00 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д11.600.01 в Донецькому державному медичному університеті ім. М. Горького за адресою: 83003, м. Донецьк, пр. Ілліча, 16.
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Донецького державного медичного університету ім. М. Горького за адресою: 83003, м. Донецьк, пр. Ілліча, 16.
Автореферат розісланий “18” березня 2004 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
д. мед. н., професор І.І. Солдак
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. На сьогодні досягнуто значних успіхів у хірургічному лікуванні раку шлунка та підшлункової залози. Розробка методик радикальних операцій, удосконалення техніки їх виконання, широке застосування антибіотиків призвело до значного зниження гнійно-септичних ускладнень, особливо пов’язаних з неспроможністю швів анастомозів, знизилася частота й післяопераційних пневмоній (Бондар Г.В. та співавт., 2000; Попович О.Ю., 2000; Давыдов М.И. и соавт., 2000; Ефетов В.М., 2001). Однак, відсоток післяопераційних ускладнень і летальність за останні десятиріччя не зменшуються. Це пов’язано з тим, що від бажання збільшити відсоток радикальних операцій широко стали застосовуватися комбіновані втручання з видаленням залучених до пухлинного процесу сусідніх органів. В останні роки стала виконуватися широка лімфодисекція, яка збільшила тривалість і травматичність операції. Значно звузилися протипоказання до виконання травматичних втручань. Усе це призвело до того, що поряд зі зменшенням гнійно-септичних ускладнень частіше стали виникати інші, не менш загрозливі ускладнення, викликані реакцією організму на операційний стрес, такі як гострий післяопераційний панкреатит (ГПП), панкреонекроз, стресові виразки порожнистих органів, що призводять до кровотеч і перфорацій.
ГПП посідає одне з перших місць у структурі ускладнень після операцій на шлунку та підшлунковій залозі. Частота його коливається від 7% до 55% (Черноусов А.Ф. и соавт., 1985; Шалимов С.А. и соавт., 1990; Веронский Г.И. и соавт., 1995) з летальністю від 20% до 85% (Лупальцов В.И., 1988; Кулаженков С.А., 1994; Вінник Ю.О., 1996; Атанов Ю.П., 1997; Хальдон А.К.С., 2000; Farkas J. et al., 1994). “Невибіркове” езофагогастроскопічне дослідження хворих у післяопераційному періоді виявило гострі ерозії та виразки в 60%-97% хворих. Кровотеча з післяопераційних стресових виразок дає високу летальність 50%-55% (Хохоля В.П., 1989; Чернов В.Н. и соавт., 1999), а перфорації цих виразок – 71% (Хараберюш В.А. и соавт., 1987). За даними О.Ю. Поповича (2000) серед причин летальних кінців після гастректомій некрози стінок кишки становлять 4,2%.
Частими ускладненнями при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози, що приховують у собі високий ризик летального кінця є тромбоемболічні ускладнення.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12 



Реферат на тему: Профілактика мікроциркуляторних розладів, викликаних операційною травмою, і пов’язаних з ними ускладнень при радикальних операціях з приводу раку шлунка та підшлункової залози

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок