Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ: КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ, СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ, НЕЙРОГУМОРАЛЬНІ І ЛІКУВАЛЬНО-ПРОГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ

СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ: КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ, СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ, НЕЙРОГУМОРАЛЬНІ І ЛІКУВАЛЬНО-ПРОГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ

Назва:
СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ: КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ, СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ, НЕЙРОГУМОРАЛЬНІ І ЛІКУВАЛЬНО-ПРОГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
35,61 KB
Завантажень:
184
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
БЕРЕЗІН Олександр Євгенович
УДК: 616.12-008.64-02:616.127-005.4-085
СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ:
КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ,
СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ, НЕЙРОГУМОРАЛЬНІ І
ЛІКУВАЛЬНО-ПРОГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ
14.01.11 – кардіологія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Запоріжжя – 2002


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Запорізькому державному медичному університеті.
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор ВІЗІР Вадим Анатолійович,
Запорізький державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної терапії-1.
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор ПОЛІВОДА Сергій Миколайович,
Запорізький державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної терапії-2;
Заслужений діяч науки та техніки України, доктор медичних
наук, професор СЕЛІВОНЕНКО Василь Гуринович,
Запорізький інститут удосконалення лікарів МОЗ України, завідувач кафедри
кардіології;
доктор медичних наук, професор Коваль Сергій Миколайович,
Інститут терапії АМН України (м. Харків), завідувач відділу
артеріальної гіпертензії.
Провідна установа:
Інститут кардіології ім.. акад. М.Д.Стражеско АМН України,
відділ серцевої недостатності, м. Київ.
Захист відбудеться 26 червня 2002 р. о 13
Годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д.17.6000.02 у
Запорізькому державному медичному університеті (69035,
м. Запоріжжя, пр. Маяковського, 26).
Автореферат розісланий 24 травня 2002 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
доктор медичних наук, професор Волошин М.А.
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Серцева недостатність (СН) є найбільш частим і серйозним ускладненням багатьох захворювань серцево-судинної системи (The WHO Report, 2000). У структурі кардіоваскулярної смертності майже 50% випадків пов'язано з прогресуючою дисфункцією міокарда (Crawford M.H., DiMarko J.P., 2000). За даними Фремінгемського дослідження, дотепер СН продовжує залишатися потенційно летальною стадією ішемічної хвороби серця (ІХС), артеріальної гіпертензії (АГ), міокардитів, вад серця, кардіоміопатій і інших захворювань. Прогноз хворих із СН, як і раніше, залишається дуже не втішним. Так, середня 5-річна смертність в усій популяції хворих із хронічною СН залишається неприпустимо високою і складає 65% для чоловіків і 47% для жінок (Remme W.J., 2000). Серед хворих із важкими стадіями СН смертність коливається в межах 35-50% протягом першого року, складає 50 - 70% через два роки і перевищує 70% через три роки після встановлення діагнозу (Roig E. та ін., 2000). В Україні кардіоваскулярна смертність серед працездатного населення за останні два роки зросла на 16,6%. Основними етіологічними причинами СН у нашій країні є ІХС і АГ (Дорогой А.П., 2000; Коваленко В.М., 2001).
Протягом розвитку медичної науки з'являлися різноманітні теорії, які намагалися пояснити патогенетичні механізми, що лежать в основі формування СН. Разом з тим, концепції, які грунтуються на уявленні про провідну роль структурних змін серця в патогенезі СН, не повною мірою задовольняли потребам клінічної практики (Амосова Е.М., 2001, Swedberg K. та ін., 1998).
Досягненнями останніх років встановлено провідну роль нейрогуморальної та імунно-запальної активації в модуляції процесів ремоделювання міокарда і судин, що лежать в основі формування і прогресування СН (Ertl G. та ін., 1983; Urata H. та ін., 1998). Одне з провідних місць віддається підвищенню активності ренін-ангіотензинової (РАС) та симпато-адреналової (САС) систем, що спершу сприяє збереженню достатнього серцевого викиду, а в підсумку призводить до порушення структурно-функціонального стану міокарда, виникнення ендотеліальної дисфункції артерій і вен, системної запальної реакції і прогресуючої редукції тканинного кровотоку (Візір А.Д., 2000; Мала Л.Т. та ін., 2000). Усі ці процеси безпосередньо призводять до маніфестації СН, а також лежать в основі погіршення клініч-ного стану та якості життя пацієнтів і обтяження їх віддаленого прогнозу (Мала Л.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25 



Реферат на тему: СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ: КЛІНІКО-ГЕМОДИНАМІЧНІ, СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНІ, НЕЙРОГУМОРАЛЬНІ І ЛІКУВАЛЬНО-ПРОГНОСТИЧНІ АСПЕКТИ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок