Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Діагностика та лікування допечінкової форми портальної гіпертензії

Діагностика та лікування допечінкової форми портальної гіпертензії

Назва:
Діагностика та лікування допечінкової форми портальної гіпертензії
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
20,51 KB
Завантажень:
394
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
Львівський Національний МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені ДАНИЛА ГАЛИЦЬКОГО
БОЛДІЖАР ПАТРІЦІЯ ОЛЕКСАНДРІВНА
УДК 616.149-008.341.1:616.36-031.64]-07-089
Діагностика та лікування
допечінкової форми портальної гіпертензії
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Львів – 2005


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Ужгородському національному університеті МОН України
Науковий керівник: доктор медичних наук, професор Русин Василь Іванович - завідувач кафедри госпітальної хірургії Ужгородського національного університету МОН України
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор Сипливий Василь Олексійович - завідувач кафедри загальної хірургії №2 Харківського державного медичного університету МОЗ України;
доктор медичних наук, професор Калита Микола Якович - завідувач відділу трансплантації та хірургії печінки Інституту хірургії та трансплантології АМН України.
Провідна установа
Інститут загальної та невідкладної хірургії АМН України, відділення хірургії печінки та жовчовивідних шляхів, м.Харків
Захист відбудеться 1 квітня 2005 року о 13 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 35.600.01 у Львівському національному медичному університеті ім.Данила Галицького МОЗ України (79010, м.Львів, вул.Пекарська, 69)
З дисертацією можна ознайомитися у бібліотеці Львівського національного медичного університету ім.Данила Галицького МОЗ України (79010, м.Львів, вул.Січових Стрільців, 6)
Автореферат розісланий 25 лютого 2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради Чуклін С.М.ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Термін „портальна гіпертензія” (ПГ) характеризує комплекс змін, які виникають при утрудненні відпливу крові у портальній системі, що спричиняють різні захворювання. У залежності від локалізації процесу, який викликав порушення портального кровообігу, розрізняють надпечінковий, внутріпечінковий та допечінковий тип блокади портальної системи (Пациора М.Д., 1974).
За сучасними поглядами ПГ є поліорганним захворюванням, що характеризується стійким порушенням як спланхнічного, так і системного кровообігу, які приводять до формування колатеральної портосистемної мережі (Ерамишанцев А.К., 1983; Петровский Б.В. и соавт., 1994; Blei A.T., 1994; Русин В.І. та співавт., 2001). Розвиток ускладнень портальної гіпертензії частіше свідчить про перехід захворювання у стадію декомпенсації, для якої характерні поєднання варикозно розширених вен стравоходу та шлунка з епізодами кровотеч, жовтяниця, набряково-асцитичний синдром, хронічна портосистемна енцефалопатія, спленомегалія, вторинний гіперспленізм (Пациора М.Д. 1984; Шерцингер А.Г., 1985; Мансуров Х.Х., 1991; Русин В.І. та співавт., 1997; Henderson J.M., 1998).
Допечінкова ПГ представляє окремий розділ патології венозної системи людини. Найважчим та частим клінічним виявом допечінкової ПГ є кровотеча із варикозно розширених вен стравоходу та шлунка (Ерамишанцев А.К., 1983; Ратнер Л.Г. и соавт., 1990; Шалимов А.А. и соавт., 1999). Більше 70% пацієнтів помирають безпосередньо від ускладнень ПГ у вигляді стравохідно-шлункових кровотеч, у зв’язку з тим хірурги продовжують пошуки оптимальних методів лікування (Langer B.F. et al., 1990; Разумовский А.Ю. и соавт., 1999; Русин В.І. та співавт., 2003). Зважаючи на складний механізм патогенезу допечінкової ПГ, питання хірургічної корекції і на сьогодні носять полемічний характер.
У загальному патогенез ПГ не можна розглядати лише з точки зору механічної перешкоди кровоплину на певному рівні портальної системи. У її виникненні, як захисної компенсаційної реакції організму, беруть участь нейро-гуморальні чинники, які обумовлюють взаємозв’язок та взаємозалежність патологічних та компенсаційних реакцій організму (Семенов В.С. и соавт., 1986; Madsen M.S. et al. 1986; Мансуров Х.Х., 1991).
У літературі дуже суперечливо і недостатньо викладено питання патогенезу допечінкової ПГ, які стосуються перебудови гемодинаміки та портопечінкового кровообігу, функціонального значення гастроезофагеального колатерального венозного шляху та допустимості його вилучення, морфологічних порушень у печінці, селезінці та судинах портальної системи (Ерамишанцев А.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: Діагностика та лікування допечінкової форми портальної гіпертензії

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок