Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ОБҐРУНТУВАННЯ СПОСОБУ ПІДВИЩЕННЯ біологічної ГЕРМЕТИЧНОСТІ КИШКОВого АНАСТОМОЗу (клініко-експериментальне дослідження)

ОБҐРУНТУВАННЯ СПОСОБУ ПІДВИЩЕННЯ біологічної ГЕРМЕТИЧНОСТІ КИШКОВого АНАСТОМОЗу (клініко-експериментальне дослідження)

Назва:
ОБҐРУНТУВАННЯ СПОСОБУ ПІДВИЩЕННЯ біологічної ГЕРМЕТИЧНОСТІ КИШКОВого АНАСТОМОЗу (клініко-експериментальне дослідження)
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
16,66 KB
Завантажень:
269
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
ВІННИЦЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
ІМ. M.І. ПИРОГОВА
ОШОВСЬКИЙ АНДРІЙ ІВАНОВИЧ
УДК: 616-089.168.1-06-084:
616-089.86:616-071-001.5
ОБҐРУНТУВАННЯ СПОСОБУ ПІДВИЩЕННЯ
біологічної ГЕРМЕТИЧНОСТІ КИШКОВого АНАСТОМОЗу
(клініко-експериментальне дослідження)
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Вінниця - 2005


Дисертацією є рукопис
Робота виконана у Вінницькому національному медичному університеті ім.М.І.Пирогова МОЗ України
Науковий керівник:
кандидат медичних наук Вільцанюк Олександр Афанасійович, доцент кафедри загальної хірургії Вінницького національного медичного університету ім.М.І.Пирогова МОЗ України
Офіційні опоненти:
- завідувач кафедри факультетської хірургії Вінницького національного медичного університету ім.М.І.Пирогова МОЗ України, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор Годлевський Аркадій Іванович
- завідувач кафедри факультетської хірургії, ЛОР та очних хвороб Буковинського державного медичного університету МОЗ України, доктор медичних наук, професор Полянський Ігор Юлійович
Провідна установа:
Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України, кафедра хірургії та проктології
Захист дисертації відбудеться „14” червня 2005 р. о 12 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01 у Вінницькому національному медичному університеті ім.М.І.Пирогова МОЗ України (21018, м. Вінниця, вул. Пирогова, 56).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Вінницького національного медичного університету ім.М.І.Пирогова МОЗ України (21018, м. Вінниця, вул. Пирогова, 56).
Автореферат розісланий 13.05.2005 р.
Учений секретар
спеціалізованої вченої ради Д 05.600.01
д.мед.н., професор Покидько М.І.
загальна характеристика роботи
Актуальність теми. Профілактика ускладнень після операцій на органах травного каналу залишається однією з найбільш актуальних проблем хірургії, вивченню якої присвячено багато наукових робіт та накопичено значний експериментальний і клінічний досвід (Милюков В.Е. и соавт., 2004; Leslie A., 2003). Однак, незважаючи на постійне удосконалення методик оперативних втручань, частота розвитку неспроможності кишкового анастомозу коливається від 4,2% до 64,6% (Годлевський А.І., Шапринський В.О., 2001; Collopy B., 2001). За даними літератури, неспроможність кишкового анастомозу стає причиною 34,2-80,3% випадків післяопераційного перитоніту і 8,5-20,4% повторних оперативних втручань, супроводжується тривалим лікуванням, значними матеріальними затратами та летальністю у 23,5-69,1%, що надає цій проблемі не тільки медичного, але й соціально-економічного значення (Дарвин В.В. и соавт., 2002; Ching S.S. et al., 2003).
На теперішній час встановлена ефективність місцевих методів профілактики неспроможності кишкового анастомозу (Куликовский В.Ф. и соавт., 2002; Tocchi A. et al., 2000). Проте при герметизації анастомозу з боку серозної поверхні за допомогою клейових композицій, ауто- або аломатеріалів неможливо захистити тканини анастомозу від агресії бактерій (Леванов А.В. и соавт., 2000; Reijnen M., 2000). При використанні шовного матеріалу, модифікованого антимікробними препаратами, також не відбувається змін кількісного та якісного складу бактерій у просвіті анастомозу (Гощинский В.Б., 1999). Інтраопераційне введення в ділянку анастомозу препаратів з антимікробною активністю дозволяє підвищити його біологічну герметичність за рахунок зниження кількості бактерій у просвіті анастомозу, однак відсутність узагальнюючого дослідження результатів застосування цієї методики не дозволяє в повній мірі оцінити її ефективність (Наумов Н.В. 2002; K. Bosscha, 2000).
Особливої значущості проблема надійності кишкового анастомозу набуває в екстреній хірургії, де накладання швів відбувається на змінену патологічним процесом кишкову стінку, на тлі мікробного забруднення порожнини очеревини (Саенко В.Ф., Андреещев С.А., 2002; Steeb G., Yi-Zarn W., 2000). У зв’язку з цим пошук патогенетично обґрунтованих заходів профілактики неспроможності кишкового анастомозу є актуальним і потребує подальшого дослідження.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 



Реферат на тему: ОБҐРУНТУВАННЯ СПОСОБУ ПІДВИЩЕННЯ біологічної ГЕРМЕТИЧНОСТІ КИШКОВого АНАСТОМОЗу (клініко-експериментальне дослідження)

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок