Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ У ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІД ВПЛИВОМ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ ТА ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ

ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ У ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІД ВПЛИВОМ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ ТА ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ

Назва:
ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ У ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІД ВПЛИВОМ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ ТА ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,77 KB
Завантажень:
372
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
ІНСТИТУТ ГЕМАТОЛОГІЇ ТА ТРАНСФУЗІОЛОГІЇ
ФЕРЕНСОВИЧ Наталія Яремівна
УДК : 612.015.39:616.15-085+615.357+615.277.3
ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ
У ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІД ВПЛИВОМ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ
ТА ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ
14.01.31. – Гематологія та трансфузіологія
А в т о р е ф е р а т
дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2003


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті патології крові та трансфузійної медицини АМН України, м. Львів
Науковий керівник доктор медичних наук, професор
НОВАК Василь Леонідович
Інститут патології крові та трансфузійної медицини АМН України, директор, завідувач відділення екстракорпоральної гематології
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор
РОМАНОВА Алла Федорівна
Інститут гематології та трансфузіології АМН України,
головний науковий співробітник відділення
захворювань системи крові з групою клінічної біохімії
доктор медичних наук, професор
ЗАК Костянтин Петрович
Інститут ендокринології та обміну речовин
ім. В.П.Комісаренка АМН України,
завідувач лабораторії гормональної регуляції кровотворення
Провідна установа Київська медична академія післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика
МОЗ України, кафедра гематології та трансфузіології
Захист дисертації відбудеться “21” жовтня 2003 р. о 13 00 годині
на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.612.01 Інституту гематології та трансфузіології АМН України (04060, м.Київ, вул. М.Берлинського, 12).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту гематології та трансфузіології АМН України (м.Київ).
Автореферат розісланий “10” вересня 2003 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради КОМІССАРЕНКО В.Г.


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. У комплексному лікуванні багатьох гематологічних хвороб широко застосовуються глюкокортикоїдні гормони (ГК). Завдяки імуносупресивним та протипухлинним властивостям вони посідають важливе місце у терапії імунних цитопеній (ІЦ) та лімфоїдних пухлин (ЛП) [С.М.Гайдукова, 2001, Я.І.Виговська, 2002, K.Wakasugi et al., 1996, M.D.Tarantino et al., 1998, A.Dmoszyсska, 1999].
Лікувальні дози ГК, які перевищують фізіологічні, нерідко призводять до розвитку різноманітних метаболічних порушень. Одним з побічних ефектів цих гормонів є вплив на вуглеводний обмін, що може викликати у хворих розвиток прихованих розладів або потенціювати їх маніфестацію з виникненням порушення толерантності до глюкози (ПТГ) і стероїдного діабету [В.П.Комиссаренко и соавт., 1986, Г.Кнаппе, 1988, R.E.Ferner, 1992]. Важливою задачею клінічної гематології є діагностика у хворих саме прихованих розладів метаболізму, оскільки профілактичні заходи на цьому етапі дали б можливість запобігти розвитку діабету. Проте для їх виявлення недостатньо визначати рівень глікемії натще або проводити тест толерантності до глюкози (ТТГ) [Г.Н.Дж.Кранс, 1991, E.Costa et al., 1999]. Інші відомі методи (визначення рівня імунореактивного інсуліну, С-пептиду, аутоантитіл до інсуліну тощо) коштовні і не завжди доступні у щоденній практиці. Особливості вуглеводного обміну, його гормональної регуляції, а також частота розвитку їх порушень у гематологічних хворих практично не вивчені. Не визначена роль ГК і цитостатичних препаратів у виникненні цих розладів, не розроблені методи їх діагностики, профілактики і лікування.
Дослідження, які виконувалися за останні роки [Т.А.Ершова, 1986, А.А.Гела и соавт., 1987, Я.І.Томашевський та співавт., 1992, О.Я.Томашевська, 1999], виявили звязок між прихованими порушеннями вуглеводного обміну з недостатньою активністю піруватдегідрогеназного (ПДГ) комплексу. Піруватдегідрогеназа є обєктом гормональної регуляції вона активується інсуліном. Оскільки ГК є контрінсулярними гормонами, їх лікувальні дози впливають на секрецію чи активність інсуліну. Тому є всі підстави вважати, що вивчення функціонального стану ПДГ зможе дати обєктивну інформацію про тканинний рівень гормональної регуляції в умовах терапії ГК.
Актуальність вивчення прихованих порушень вуглеводного обміну у хворих на ІЦ та ЛП зумовлена широким використанням при цих захворюваннях ГК терапії, яка відноситься до діабетогенних факторів, і загрозою розвитку діабету, що ускладнює лікування, та потребою, у звязку з цим, його профілактики.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРУШЕНЬ ВУГЛЕВОДНОГО ОБМІНУ У ГЕМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ ПІД ВПЛИВОМ ГЛЮКОКОРТИКОЇДІВ ТА ЦИТОСТАТИЧНОЇ ТЕРАПІЇ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок