Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ АПАРАТУ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ У ХВОРИХ З ПОСТІНФАРКТНИМ КАРДІОСКЛЕРОЗОМ

ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ АПАРАТУ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ У ХВОРИХ З ПОСТІНФАРКТНИМ КАРДІОСКЛЕРОЗОМ

Назва:
ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ АПАРАТУ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ У ХВОРИХ З ПОСТІНФАРКТНИМ КАРДІОСКЛЕРОЗОМ
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
19,13 KB
Завантажень:
472
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ НАУКОВИЙ ЦЕНТР
„ІНСТИТУТ КАРДІОЛОГІЇ імені АКАДЕМІКА М.Д. СТРАЖЕСКА”
ПОЛЕНОВА НАТАЛІЯ СЕРГІЇВНА
УДК: 616.127-005.8+616.12-004.6]:612.172:
616.126.42:616.12-008.46
ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ АПАРАТУ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ У ХВОРИХ
З ПОСТІНФАРКТНИМ КАРДІОСКЛЕРОЗОМ
14.01.11 – Кардіологія
Автореферат дисертації на здобуття наукового ступеня
кандидата медичних наук
Київ - 2007


Дисертацією є рукопис
Робота виконана в Національному науковому центрі „Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска” АМН України
Науковий керівник
доктор медичних наук
Несукай Олена Геннадіївна,
Національний науковий центр „Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска” АМН України, провідний науковий співробітник відділу некоронарогенних хвороб серця та клінічної ревматології
Офіційні опоненти:
доктор медичних наук, професор
Жарінов Олег Йосипович,
Національна медична академія післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика
МОЗ України, професор кафедри кардіології та функціональної діагностики
доктор медичних наук, старший науковий співробітник
Бабій Ліана Миколаївна,
Національний науковий центр „Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска” АМН України, провідний науковий співробітник відділу інфаркту міокарда та відновлювального лікування
Захист відбудеться 27.11.2007 року о 10 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д 26.616.01 при Національному науковому центрі „Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска” АМН України за адресою: 03680, м. Київ, вул. Народного ополчення, 5
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Національного наукового центру „Інститут кардіології імені академіка М.Д.Стражеска” АМН України (03680, м. Київ, вул. Народного ополчення, 5)
Автореферат розісланий 26.10.2007 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради С.І.Деяк


ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Патологія апарату мітрального клапану (МК) є однією з актуальних проблем сучасної кардіології через її досить велику розповсюдженість, а виникнення мітральної регургітації (МР) у хворих, що перенесли інфаркт міокарда (ІМ), часто вимагає застосування інвазивних методів діагностики та лікування, негативно впливає на прогноз (Книшов Г.В., 2007; Messika-Zeitoun D. et al., 2007).
Зміни МК і різного ступеня МР при атеросклерозі коронарних артерій зустрічаються у 30% пацієнтів (Марєєв В.Ю., 2003). Після неускладненого інфаркту міокарда МР спостерігається в 58,6% випадків, у більшості хворих – легкого ступеня важкості (Golia G. et al., 2001). Виражена МР виникає у 13,6% хворих і асоціюється з віком хворих, зниженням регіональної скоротливості лівого шлуночка (ЛШ), прогресуванням коронарного атеросклерозу і зустрічається частіше у хворих, що перенесли ІМ (Giga V. et al., 2005).
Відомо, що основними причинами МР при ішемічній хворобі серця (ІХС) є структурні зміни власне МК або підклапанного апарату, саме: ущільнення і зменшення площі стулок, розтягнення фіброзного кільця, фиброз/кальциноз мітрального кільця, укорочення хорд в результаті склерозу, ішемічна дисфункція папілярних м'язів, розвиток атеросклеротичного і постінфарктного кардіосклерозу, а також атеросклерозу, що викликає краєву ретракцію стулок МК, збільшення об'єму і індексу сферичності порожнини ЛШ (Дземешкевич С.Л., Стивенсон Л.Ч., 2000).
У випадках, коли у пацієнтів після перенесеного ІМ стулки МК залишаються інтактними, МР виникає внаслідок порушення скоротливості папілярних м'язів при ішемії, дилятації ЛШ, зміни форми і товщини його стінок в результаті ремоделювання (Zoghbi W.A., Enriquez-Sarano M., 2003; Bursi F. et al., 2005).
Довготривала МР сприяє прогресуванню порушень внутрішньосерцевої і системної гемодинаміки з розвитком застійної серцевої недостатності (СН), що веде до зниження якості і тривалості життя пацієнтів (Perloff J.K. et al., 2000; Коваленко В.М., Несукай О.Г., 2001). Питання своєчасної діагностики МР, оцінки її ступеня у хворих з постінфарктним кардіосклерозом при різній локалізації ураження, взаємозв'язку структурно-функціональних змін апарату МК і МР, вплив різного ступеня МР на геометрію скорочення лівих відділів серця, розвиток СН і прогноз у хворих з постінфарктним кардіосклерозом вивчені недостатньо (Yiu S.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13 



Реферат на тему: ХАРАКТЕРИСТИКА СТРУКТУРНО-ФУНКЦІОНАЛЬНОГО СТАНУ АПАРАТУ МІТРАЛЬНОГО КЛАПАНУ У ХВОРИХ З ПОСТІНФАРКТНИМ КАРДІОСКЛЕРОЗОМ

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок