Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ВИБІР РАЦІОНАЛЬНИХ ПІЛОРУСЗБЕРІГАЮЧИХ І ПІЛОРУСКОРИГУЮЧИХ СПОСОБІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ В НЕВІДКЛАДНІЙ ХІРУРГІЇ УСКЛАДНЕНИХ ДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК

ВИБІР РАЦІОНАЛЬНИХ ПІЛОРУСЗБЕРІГАЮЧИХ І ПІЛОРУСКОРИГУЮЧИХ СПОСОБІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ В НЕВІДКЛАДНІЙ ХІРУРГІЇ УСКЛАДНЕНИХ ДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК

Назва:
ВИБІР РАЦІОНАЛЬНИХ ПІЛОРУСЗБЕРІГАЮЧИХ І ПІЛОРУСКОРИГУЮЧИХ СПОСОБІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ В НЕВІДКЛАДНІЙ ХІРУРГІЇ УСКЛАДНЕНИХ ДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
30,45 KB
Завантажень:
77
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20 
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ
імені О.О.Богомольця
УДК 616.342-002.44-06-089.15-089.197.4:616.334-089.844
ШЕПЕТЬКО Євген Миколайович
ВИБІР РАЦІОНАЛЬНИХ ПІЛОРУСЗБЕРІГАЮЧИХ І ПІЛОРУСКОРИГУЮЧИХ СПОСОБІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ В НЕВІДКЛАДНІЙ ХІРУРГІЇ УСКЛАДНЕНИХ ДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК
14.01.03 - хірургія
АВТОРЕФЕРАТ
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ-1999
Дисертація є рукописом.
Робота виконана в Національному медичному університеті
ім. О.О.Богомольця МОЗ України
Науковий консультант:
доктор медичних наук, професор Фомін Петро Дмитрович - завідуючий кафедрою факультетської хірургії №2 Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця.
Офіційні опоненти:
·
Академік НАН і АМН України, доктор медичних наук, професор Шалімов Олександр Олексійович – головний хірург МОЗ України, почесний директор Інституту клінічної та експериментальної хірургії АМН України.
· Доктор медичних наук, професор Мамчич Володимир Іванович – завідуючий кафедрою хірургії з курсом топографічної анатомії та оперативної хірургії Української медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л.Шупика МОЗ України.
· Доктор медичних наук, професор Грубник Володимир Володимирович – завідуючий кафедрою госпітальної хірургії Одеського державного медичного університету ім. М.І.Пирогова МОЗ України.
Провідна організація: Донецький державний медичний університет МОЗ України, кафедра госпітальної хірургії.
Захист відбудеться “8” вересня 1999 р. в 1330 годин на засіданні Спеціалізованої Вченої Ради Д 26.003.03 “Хірургія” при Національному медичному університеті ім. О.О.Богомольця (252004, м. Київ-4, бульвар Т.Шевченко, 17).
З дисертацією можна ознайомитися в науковій бібліотеці Національного медичного університету ім. О.О.Богомольця за адресою: 252057, м. Київ-52, вул. Зоологічна, 1.
Автореферат розісланий “20” липня 1999 р.
Вчений секретар спеціалізованої
ради, кандидат медичних наук, доцент Я.М.Вітовський
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми.
Сучасні наукові концепції, засновані на вивченні ролі хелікобактерної інфекції (Козіцький О., 1995; Фадєєнко Г.Д., 1995; Бобровских М.П., Бобровских А.М., 1996; Циммерман Я.С. и соавт., 1996; Pinn1998; Walker.M., Crabtree.E., 1998; Henriksson.E. et al., 1998; Hamlet. et al., 1999), сприяли розробці нових раціональних методів лікування виразкової хвороби (Гавровская Л.К., Седов В.М., 1995; Шептулин А.А., 1996; Шлевков Б.А. и соавт., 1996; Mascort.J. et al., 1998; Hasselgren. et al., 1998). Однак, незважаючи на це, кількість оперованих з приводу ускладнень дуоденальних виразок не має тенденції до зниження (Бушуев В.В. и соавт., 1996). У зв’язку з цим, проблема хірургічного лікування ускладненої виразкової хвороби дванадцятипалої кишки продовжує залишатися актуальною.
Хірургічне лікування дуоденальних виразок пройшло шлях від резекції шлунка до органозберігаючих операцій на основі ваготомії, завдяки яким вдалося добитися поліпшення безпосередніх і віддалених результатів лікування хворих. Однак, по мірі накопичення досвіду виявилося, що будь-який вид ваготомії з дренуючою шлунок операцією типу пілоропластики супроводжується виникненням патологічних синдромів у вигляді демпінг-синдрому (6-33%), дуодено-гастрального рефлюкса (12-18%), діареї (4-8%) (Саенко В.Ф. и соавт., 1989; Файн С.И. и соавт., 1990; Лубенский В.Г., Воробьев А.В., 1990; Березницкий Я.С. и соавт., 1992; Кузин Н.М. и соавт., 1997; Чернышев В.Н., Павлишин Л.Б., 1997; Clarket al., 1986; Hildebrandtu. a., 1988; Donahueet al., 1996). У зв'язку з цим висловлюються суперечливі думки відносно вибору типу ваготомії, методів дренуючих операцій і характеру втручання на самій виразці (Зайцев В.Т. и соавт., 1983; Постолов П.М., 1991).
Черговим етапом, переважно при планових оперативних втручаннях, з'явилася розробка пілорусзберігаючих органозберігаючих операцій. Значною мірою це засновується на фундаментальних дослідженнях, вказуючих на координаційну функцію пілоруса в зоні гастродуоденального переходу (Гройсман С.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20 



Реферат на тему: ВИБІР РАЦІОНАЛЬНИХ ПІЛОРУСЗБЕРІГАЮЧИХ І ПІЛОРУСКОРИГУЮЧИХ СПОСОБІВ ОРГАНОЗБЕРІГАЮЧИХ ОПЕРАЦІЙ В НЕВІДКЛАДНІЙ ХІРУРГІЇ УСКЛАДНЕНИХ ДУОДЕНАЛЬНИХ ВИРАЗОК

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок