Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ БАГАТОВУЗЛОВОГО ЗОБА

ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ БАГАТОВУЗЛОВОГО ЗОБА

Назва:
ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ БАГАТОВУЗЛОВОГО ЗОБА
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
26,11 KB
Завантажень:
181
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 
академія медичних наук україни
інститут хірургії та трансплантології
Ларін Олександр Сергійович
УДК 616.441-006.5-006.6-036-07-082-089
ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ БАГАТОВУЗЛОВОГО ЗОБА
14.01.03 — хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття вченого ступеня
кандидата медичних наук
Київ – 2002
Дисертація є рукопис.
Робота виконана в Українському науково-практичному центрі ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України
Науковий керівник: Доктор медичних наук Черенько Сергій Макарович, Український
науково-практичний центр ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів і тканин МОЗ України, заступник директора з наукової роботи, завідувач відділу хірургії
Офіційні опоненти: доктор медичних наук, професор Захараш Михайло Петрович,
начальник Військово-медичного Управління СБУ
доктор медичних наук Черпак Борис Давидович,
Національний медичний університет ім.. О. О. Богомольця,
професор кафедри госпітальної хірургії № 1
Провідна установа: Київська медична академія післядипломної освіти ім.. П. Л. Шупика
МОЗ України, кафедра хірургії (м. Київ)
Захист відбудеться “7” червня 2002 р. о 12 год. на засіданні спеціалізованої вченої ради
Д 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30)
Автореферат розісланий “30” квітня 2002 р.
Вчений секретар
Спеціалізованої вченої ради Д 26.561.01
доктор медичних наук професор М. Ю. Ничитайло
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність проблеми. Багатовузловий зоб (БВЗ) – один з найбільш частих різновидів патології щитоподібної залози (ЩЗ) та патології ендокринних органів взагалі (J.A. Franklyn, M.C. Sheppard, 1995). Практично всі випадки ендемічного зобу та вузлоутворення взагалі кінець кінцем набувають структурних ознак багатовузлового зобу (H. Gerber, 1993). Поширеність ендемічного та вузлового зобу в Україні протягом останніх 10 років неухильно зростає і складає на 2000 рік 2957,5 випадків на 100000 населення (статистика МОЗ України).
Серед причин БВЗ на першому місці залишається ендемічний дефіцит йоду (P. Laurberg, 2000), що є актуальною проблемою для більш, ніж 2/3 території України і близько 15 млн. людей (И.Т. Матасар и соавт. 1998). Профілактичні та лікувальні заходи залишаються вочевидь недостатніми (В.А. Олійник, 2001). Крім цього стають відомими все нові патогенетичні фактори виникнення БВЗ, на які поки що важко вплинути – генетичні розлади, імуноглобуліни, що стимулюють зростання зобу, екологічні чинники, радіація тощо (Н.Д. Тронько, Т.И. Богданова, 1997; С.М.Черенько, 1999; H. Gerber et al., 1996; M. Derwahl, H. Studer, 2000).
Основним методом лікування БВЗ залишається хірургічна операція – резекція ЩЗ різного обсягу, показаннями до якої найчастіше стає наявність клінічно визначених вузлових утворень у тиреоїдній паренхімі при неможливості надійно виключити малігнізацію в одному з вузлів (В.И.Мамчич, А.В.Погорелов, 1995; С.И.Шевченко, К.А.Ажгибесов, 1996). Багато авторів вважає будь-який БВЗ показанням до операції через неможливість надійної ідентифікації доброякісності чи раку в кожному з існуючих вузлів зобу навіть при використанні найбільш чутливих методів діагностики – насамперед тонкоголкової аспіраційної біопсії – ТАПБ (И.С. Брейдо, 1998; Ю.І. Караченцев, 1999; А.Ф. Романчишен, 1994). ТАПБ визнається найбільш точним диференційно-діагностичним інструментальним методом, однак залежить від багатьох суб’єктивних факторів – перш за все досвіду цитолога, тому пошуки шляхів підвищення ?A‹Й_??__?__?_?_????_________Й_?_?_?_?___________?___?_____?_____?_________l__?___?_?___?___?___?___?_______?___?___?___?_8_?_d_?_d_?___?_?_?___?_"_?___?___?___?___?___?___?___?___?___?___?___?___?_$_?_?_?_x_?_i_________?___?___________?_?_?___?___?___?__дках. З іншого боку, ефективність консервативної супресивної терапії БВЗ препаратами тиреоїдних гормонів низька, вона погано переноситься хворими (особливо похилого віку) у дійсно супресивних дозах (М.

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15 



Реферат на тему: ПАТОГЕНЕТИЧНЕ ОБГРУНТУВАННЯ ДІАГНОСТИКИ ТА ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ БАГАТОВУЗЛОВОГО ЗОБА

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок