Головна Головна -> Реферати українською -> Дисертації та автореферати -> Методи хірургічного і медикаментозного лікування ТА засоби профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу системи нижньої порожнистої вени

Методи хірургічного і медикаментозного лікування ТА засоби профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу системи нижньої порожнистої вени

Назва:
Методи хірургічного і медикаментозного лікування ТА засоби профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу системи нижньої порожнистої вени
Тип:
Реферат
Мова:
Українська
Розмiр:
42,82 KB
Завантажень:
228
Оцінка:
 
поточна оцінка 5.0


Скачати цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 
АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ
Інститут хірургії та трансплантології
ТОДУРОВ БОРИС МИХАЙЛОВИЧ
УДК 616.131–005/7–089+146–005.6–089
Методи хірургічного і медикаментозного лікування ТА засоби профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу системи нижньої порожнистої вени
14.01.03 – хірургія
Автореферат
дисертації на здобуття наукового ступеня
доктора медичних наук
Київ – 2005


Дисертацією є рукопис.
Робота виконана в Інституті хірургії та трансплантології АМН України.
Науковий консультант:доктор медичних наук професор член–кореспондент
НАН та АМН України
САЄНКО Валерій Феодосійович,
Інститут хірургії та трансплантології АМН України,
директор Інституту
Офіційні опоненти: доктор медичних наук професор
НІКОНЕНКО Олександр Семенович,
Запорізький державний медичний університет МОЗ України,
завідувач кафедри госпітальної хірургії,
ректор Запорізької медичної академії післядипломної
освіти МОЗ України
доктор медичних наук професор
КОБЗА Ігор Іванович,
Львівський національний медичний університет
ім. Данила Галицького МОЗ України,
завідувач кафедри шпитальної хірургії
доктор медичних наук професор
Венгер Ігор Касьянович,
Тернопільський державний медичний університет
ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України,
професор кафедри шпитальної хірургії
Провідна установа: Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
кафедра загальної хірургії № 2 з курсом військово–польової
хірургії, МОЗ України, м. Київ.
Захист відбудеться 25.10.2005 р. о 13-30 годині на засіданні спеціалізованої вченої ради Д. 26.561.01 при Інституті хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
З дисертацією можна ознайомитись у бібліотеці Інституту хірургії та трансплантології АМН України (03680, м. Київ, вул. Героїв Севастополя, 30).
Автореферат розісланий 22.09.2005 р.
Вчений секретар
спеціалізованої вченої ради
Д 26.561.01 д. м. н. О. М. Литвиненко
ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА РОБОТИ
Актуальність теми. Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) – небезпечне для життя захворювання, в основі якого лежить розвиток тромботичної оклюзії в судинному руслі легень і яке є важким ускладненням багатьох патологічних станів.
S.Goldhaber та співавтори (1999) опублікували дані, що у США за рік не менше, ніж у 2 мільйонів людей виникає тромбоз глибоких вен (ТГВ) нижніх кінцівок і не менш, ніж у 600 тис – тромбоемболія легеневої артерії. Із цих останніх пацієнтів у 8–12% випадків гостра масивна ТЕЛА приводить до летального наслідку, тобто 60 тис. людей щорічно гинуть від цього захворювання тільки у США.
Поширеність ТЕЛА зростає у останні десятиліття, особливо серед хворих похилого віку, і є, після ішемічної хвороби серця та інсульту, третьою за частотою причиною раптової смерті. Летальність при цій патології складає від 10 до 24% (J.E.Dalen, J.S.Alpert, 1975; B.N.Datta та співавт., 1986). При патологоанатомічних дослідженнях ТЕЛА виявляють у 4–33% випадків, а у групі похилого віку – у 60% (В.С.Савельев, 2001).
Легенева гіпертензія (ЛГ) гострого походження призводить до летального наслідку на протязі 1–10 років (M.Riedel та співавт., 1982). Хронічну постемболічну легеневу гіпертензію (ХПЕЛГ) знаходять у 0,19–0,27% аутопсій (А.И.Кириенко, 1985). Якщо після емболії зберігається легенева гіпертензія, то летальність підвищується, і чим вище ступінь гіпертензії у ЛА, тим нижче 5–річне виживання (Н.А.Сергеева,1985). У 0,1–0,2% подібних хворих виникає ХПЕЛГ
(S.W. Jaemison та співавт.,1993).
Предметом дискусії залишається і вибір оптимальної лікувальної тактики. Основний принцип – швидка дезобструкція ЛА та її гілок. Незважаючи на ефективність тромболітичної терапії (ТЛТ) у пацієнтів з гострою ТЕЛА (О.С.Елагин, А.Б.Кузнецов, 1999; В.Н.Ильин, 1990;
S.Z.Goldhaber та співавт., 1993), є багато авторів, які вважають, що вплив її на віддалений період не кращий, ніж при застосуванні антикоагулянтів (F.A.Anderson та співавт., 1992; D.R.Hirsh, S.Z.Goldhaber,1993).

Завантажити цю роботу безкоштовно
Пролистати роботу: 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11  12  13  14  15  16  17  18  19  20  21  22  23  24  25  26 



Реферат на тему: Методи хірургічного і медикаментозного лікування ТА засоби профілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу системи нижньої порожнистої вени

BR.com.ua © 1999-2017 | Реклама на сайті | Умови використання | Зворотній зв'язок